《非瓣膜病心房顫動(dòng)患者應(yīng)用新型口服抗凝藥物中國(guó)專(zhuān)家建議》新聞發(fā)布會(huì)在京召開(kāi)
2014年6月29日在北京舉行了《非瓣膜病心房顫動(dòng)患者應(yīng)用新型口服抗凝藥物中國(guó)專(zhuān)家建議》新聞發(fā)布會(huì)。共識(shí)執(zhí)筆專(zhuān)家孫藝紅教授,專(zhuān)家組專(zhuān)家胡大一教授、馬長(zhǎng)生教授、朱俊教授、葉平教授、劉梅林教授應(yīng)邀參會(huì)。會(huì)議上對(duì)我國(guó)目前房顫抗凝的現(xiàn)狀和進(jìn)展進(jìn)行了闡述。
2004年調(diào)查顯示,我國(guó)房顫患病率為0.77%,按人口推算,我國(guó)30歲以上人群中房顫患者達(dá)420萬(wàn)。房顫患者的卒中危險(xiǎn)增加5倍,房顫導(dǎo)致的卒中病情更重,50%以上的患者致殘甚至死亡。國(guó)內(nèi)外指南均建議,房顫患者需要接受抗凝治療。無(wú)論是瓣膜病房顫還是非瓣膜病房顫,華法林是循證證據(jù)最充分、使用最普遍的口服抗凝藥物,但是在我國(guó)由于多種原因傳統(tǒng)抗凝藥物華法林使用的比例低、劑量個(gè)體差異大、藥物-藥物/食物相互作用常見(jiàn),需頻繁監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),加上醫(yī)生對(duì)華法林所致出血的過(guò)度擔(dān)心,影響了其在臨床實(shí)踐中的廣泛應(yīng)用。
近期大規(guī)模臨床研究證實(shí),非瓣膜病房顫患者使用新型口服抗凝藥物具有更好的風(fēng)險(xiǎn)/獲益比。但是,新型口服抗凝藥物僅在有限的非瓣膜病房顫患者中進(jìn)行過(guò)評(píng)價(jià),還有一些臨床問(wèn)題尚未明確,瓣膜病房顫患者的應(yīng)用證據(jù)不足。臨床醫(yī)生需要掌握這些藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)及特殊情況下的處理,才能保證在臨床實(shí)踐中合理使用。本建議旨在針對(duì)臨床常見(jiàn)實(shí)用問(wèn)題對(duì)新型口服抗凝藥物治療非瓣膜病房顫提供指導(dǎo)建議。