馬琳

支氣管哮喘患兒氣道重塑相關指標的變化研究

馬琳

目的研究及分析支氣管哮喘患兒氣道重塑相關指標的變化情況。方法48例支氣管哮喘患兒為觀察組, 同時間同齡的48例健康兒童為對照組, 然后將兩組患兒的血清氣道重塑相關指標進行檢測與比較, 同時比較其中輕度、中度與重度小兒的血清相關指標水平。結果觀察組的血清氣道重塑相關指標顯著地高于對照組的健康兒童, 并且支氣管哮喘較重患兒的檢測結果高于較輕的患兒, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論支氣管哮喘患兒氣道重塑相關指標呈現(xiàn)明顯升高的狀態(tài), 且其表達水平受疾病嚴重程度影響較大。

支氣管哮喘；氣道重塑相關指標；變化

支氣管哮喘在小兒中較為多見, 此類疾病氣道重塑方面的變化一直是臨床研究的熱點與重點, 但是對于此方面的研究仍然存在較大程度的差異, 尤其是關于血清相關指標的研究差異較大, 因此對其進行進一步細致探討的價值較高［1］。本文中作者就支氣管哮喘患兒氣道重塑相關指標的變化情況進行觀察研究, 研究結果分析并報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年8月～2014年2月本院收治的48例支氣管哮喘患兒為觀察組, 同時間同齡的48例健康兒童為對照組。對照組的48例健康兒童中, 男28例, 女20例,年齡2.2～12.9歲, 平均年齡(7.0±1.4)歲。觀察組的48例支氣管患兒中, 男27例, 女21例, 年齡2.2～13.0歲, 平均年齡(7.1±1.3)歲, 病程5.5～26.0個月, 平均病程(13.2±1.7)個月, 嚴重程度：輕度14例, 中度20例, 重度14例。兩組兒童的男女所占比例和平均年齡之間比較差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 取兩組兒童的外周靜脈血3.0 ml, 將其以離心機離心處理后取血清部分進行檢測, 檢測兩組兒童的血清氣道重塑相關指標, 包括基質金屬蛋白酶組織抑制因子-1 (TIMP-1)、血管內皮生長因子(VEGF)及骨橋蛋白(OPN), 上述三類血清指標均以對應的酶聯(lián)免疫試劑盒進行定量檢測,然后將兩組小兒的血清氣道重塑相關指標進行檢測與比較,同時比較其中輕度、中度與重度患兒的血清相關指標水平。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組健康兒童的血清TIMP-1、VEGF及OPN水平分別為(30.63±4.68)ng/ml、(116.34±10.26)pg/ml及(1012.53±156.72) pg/ml, 觀察組支氣管哮喘患兒的血清TIMP-1、VEGF及OPN水平分別為(60.34±6.11)ng/ml、(250.68±15.73)pg/ml及(1997.64±210.52)pg/ml。觀察組患兒的血清檢測結果均高于對照組健康兒童, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

輕度支氣管哮喘患兒的血清TIMP-1、VEGF及OPN水平分別為(35.68±5.17)ng/ml、(154.54±12.76)pg/ml及(1235.80±181.37)pg/ml, 中度患兒的血清TIMP-1、VEGF及OPN水平分別為(58.64±6.05)ng/ml、(239.95±15.25)pg/ml及(2015.44±211.07)pg/ml, 重度患兒的血清TIMP-1、VEGF及OPN水平分別為(76.44±6.37)ng/ml、(310.47±18.99)pg/ml及(2897.46±246.51)pg/ml。重度患兒檢測結果高于輕度與中度患兒, 中度患兒則高于輕度患兒, 差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

支氣管哮喘是嚴重影響兒童機體健康的一類呼吸道疾病,此類疾病患兒的呼吸道受疾病狀態(tài)影響也表現(xiàn)出異常的狀態(tài),且較多研究顯示, 其不僅在急性發(fā)作期呈現(xiàn)異常的狀態(tài), 在緩解期也有一定的變化, 而氣道重塑即是此類患兒表現(xiàn)較為明顯的方面［2,3］, 但是對于此方面的變化研究, 尤其是血清方面的變化研究極為不足, 因此對其進行細致探討的價值較高。本文中作者就支氣管哮喘患兒氣道重塑相關指標的變化情況研究顯示, 支氣管哮喘患兒的血清TIMP-1、VEGF及OPN等氣道重塑相關指標均呈現(xiàn)高表達狀態(tài), 并且重度患兒表達高于輕度及中度患兒, 而中度患兒則高于輕度患兒, 說明其對于哮喘患兒的疾病了解及監(jiān)測價值較高, 對于疾病診斷與嚴重程度了解意義均較高, 也有助于疾病狀態(tài)及其他相關方面的了解。

［1］ 欒一鳴, 宋小蓮, 王昌惠.支氣管哮喘氣道重塑的研究進展.國際呼吸雜志, 2013, 33(5):362-365.

［2］ 方麗萍, 辛曉峰.支氣管哮喘藥物治療對氣道重塑的影響.中華結核和呼吸雜志, 2012, 35(12):927-929.

［3］ 陳熙, 胡成平.氣道重塑在支氣管哮喘中的研究進展.醫(yī)學臨床研究, 2012, 29(11):2189-2193.

2014-05-30］

112000 鐵嶺市中心醫(yī)院兒科