華成巧
慢性宮頸炎在已婚婦女中最為常見(jiàn),根據(jù)宮頸炎癥嚴(yán)重程度,可給予手術(shù)治療,LEEP刀手術(shù)治療在慢性宮頸炎的治療中較為常用。但進(jìn)行此類手術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理干預(yù)也尤為重要[1,2]。本文觀察舒適護(hù)理干預(yù)在宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療中的護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1一般資料 所選的宮頸糜爛患者共100例,均為2010年5月~2013年5月期間收治的患者,上述患者均符合宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)宮頸糜爛面積大小分為輕度患者、中度患者和重度患者。本組患者均經(jīng)過(guò)陰道分泌物涂片檢查,同時(shí)經(jīng)過(guò)病理組織學(xué)檢查后排除宮頸癌患者、滴蟲(chóng)病患者、念珠菌感染患者。上述患者分為兩組,觀察組和對(duì)照組。觀察組50例,年齡最小為28歲,最大為44歲,平均年齡為(35.4±5.8)歲;對(duì)照組患者50例,年齡最小為26歲,最大為43歲,平均年齡為(34.7±6.2)歲。兩組患者一般資料方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 兩組患者均取截石位下行LEEP環(huán)形刀電切術(shù),根據(jù)糜爛深度情況選擇切除方式,囑咐患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。對(duì)照組患者給予常規(guī)的LEEP刀手術(shù)護(hù)理干預(yù),觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的舒適護(hù)理干預(yù):①術(shù)前舒適護(hù)理。術(shù)前給予患者心理護(hù)理干預(yù),解除患者不良情緒,讓患者了解手術(shù)的過(guò)程和注意事項(xiàng)等。同時(shí)囑咐患者做好術(shù)前準(zhǔn)備,根據(jù)患者病情和月經(jīng)周期等情況為患者安排檢查時(shí)間,術(shù)前囑咐患者禁止性交,同時(shí)檢查患者是否合并有盆腔等部位的急性炎癥。②術(shù)中舒適護(hù)理。手術(shù)中護(hù)理人員要安撫患者,減輕患者術(shù)中心理壓力。保持手術(shù)室內(nèi)溫度和濕度適宜,手術(shù)室環(huán)境整潔干凈溫馨。對(duì)患者進(jìn)行體位舒適護(hù)理,做好術(shù)中配合護(hù)理干預(yù)。③術(shù)后舒適護(hù)理。囑咐患者術(shù)后要適當(dāng)休息,避免大幅度活動(dòng),護(hù)理人員術(shù)后要觀察患者是否有陰道出血發(fā)生,觀察陰道排液的顏色及量等情況。患者術(shù)后合理飲食,保持外陰清潔干燥。
1.3觀察指標(biāo) 調(diào)查兩組患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理舒適情況,患者在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后沒(méi)有特殊不適感覺(jué),患者感覺(jué)良好,評(píng)定為舒適;患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后感覺(jué)舒適,可評(píng)定為基本舒適;患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后感覺(jué)到不舒適,評(píng)定為不舒適。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)兩組患者舒適度評(píng)定結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行分析,率的比較采用χ2檢驗(yàn),顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。
兩組患者護(hù)理干預(yù)后對(duì)患者舒適度的調(diào)查結(jié)果:觀察組患者中舒適共36例、基本舒適11例、不舒適3例;舒適和基本舒適所占比例為94.0%;對(duì)照組患者中舒適共27例、基本舒適12例、不舒適11例;舒適和基本舒適所占比例為78.0%。觀察組患者舒適和基本舒適所占比例高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
舒適護(hù)理是充分考慮患者需要情況下的護(hù)理模式,把患者需求充分考慮在護(hù)理措施中,讓患者體會(huì)到護(hù)理中的舒適感。舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到LEEP刀宮頸糜爛手術(shù)時(shí),能夠讓患者在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均能夠感受到舒適和護(hù)理過(guò)程的溫暖,能夠使患者在心理和生理方面獲得較高的滿足感和舒適度,能夠促使患者做好術(shù)前準(zhǔn)備、做好術(shù)中配合,同時(shí)能夠促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)[3-5]。本文結(jié)果顯示,觀察組患者給予舒適護(hù)理干預(yù)后,觀察組患者術(shù)后進(jìn)行的舒適度評(píng)定結(jié)果顯著優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明舒適護(hù)理干預(yù)能夠提高宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)圍手術(shù)期患者的舒適度,利于患者康復(fù),值得借鑒。
[1] 凌翠瓊. 舒適護(hù)理在子宮頸電圈切除術(shù)中的應(yīng)用. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,21(1):220-221.
[2] 常明鳳. 心理干預(yù)應(yīng)用于宮頸糜爛患者對(duì)其臨床效果及生活質(zhì)量的影響. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,1(2):39-40.
[3] 張新英. 護(hù)理干預(yù)對(duì)重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療的應(yīng)用效果. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,6(3):286-287.
[4] 李江筠. 影響微波治療宮頸糜爛療效的相關(guān)因素. 護(hù)理研究,2013,24(4):2567-2568.
[5] 李艷. 護(hù)理干預(yù)在LEEP手術(shù)治療中的應(yīng)用效果分析. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,24(3):3178-3179.