張潔靖

股骨頸骨折患者主要是老年患者，此類患者股骨頸骨折發(fā)生后嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，給患者家庭帶來負(fù)擔(dān)。此類患者除了給予有效地臨床治療外，健康教育護(hù)理干預(yù)在此類患者中也具有顯著的護(hù)理效果。本文選擇河南省南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院股骨頸骨折患者，觀察健康教育護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 所選的60例股骨頸骨折患者均為本院2010年8月～2013年8月期間收治的住院病例，上述患者隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組患者30例，男性患者13例，女性17例，年齡最小為54歲，年齡最大為75歲，平均年齡為63.5歲；本組患者文化程度：小學(xué)文化程度4例，中學(xué)文化程度16例，大專或者大學(xué)文化程度10例；本組患者均實(shí)施關(guān)節(jié)置換術(shù)。對照組患者30例，男性患者14例，女性患者16例，年齡最小為55歲，年齡最大為74歲，平均年齡為64.9歲；本組患者文化程度：小學(xué)文化程度5例，中學(xué)文化程度17例，大專或者大學(xué)文化程度8例；本組患者均實(shí)施關(guān)節(jié)置換術(shù)。兩組患者一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予股骨頸骨折手術(shù)治療常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對照組的常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)：患者入院時(shí)，讓患者熟悉病房環(huán)境、主管醫(yī)師和主管護(hù)士等，了解病房及醫(yī)院相關(guān)制度。入院后讓患者了解相關(guān)檢查，對患者床上大小便進(jìn)行訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，講解早期關(guān)節(jié)功能鍛煉的臨床意義及具體鍛煉方法。術(shù)前1 d，囑咐患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，讓患者了解手術(shù)過程、麻醉方法、調(diào)整患者心理情緒等。手術(shù)當(dāng)天，患者從手術(shù)室出來返回病房時(shí)，護(hù)理人員做好患者術(shù)后病情觀察。手術(shù)后，對患者心理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，同時(shí)講解并指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)相關(guān)的功能鍛煉，讓患者明白術(shù)后有效的功能鍛煉利用術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，護(hù)理人員對患者的功能鍛煉進(jìn)行督促指導(dǎo)[1,2]。在健康教育過程中，讓患者了解術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)知識(shí)，做好患者的生活護(hù)理，避免患者出現(xiàn)便秘等，對患者進(jìn)行定期翻身，預(yù)防褥瘡發(fā)生。出院時(shí)，對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，讓患者了解回家后的關(guān)節(jié)功能鍛煉措施，并告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。健康教育實(shí)施過程中主要是采用個(gè)體化的健康教育干預(yù)模式。

1.3觀察指標(biāo) 采用自行設(shè)計(jì)的健康知識(shí)知曉情況調(diào)查表，對兩組患者護(hù)理干預(yù)后健康知識(shí)的知曉程度進(jìn)行調(diào)查，知曉程度分為完全知曉、部分知曉和不知曉，調(diào)查后評定患者對健康知識(shí)的知曉情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 觀察組和對照組患者所得的健康知識(shí)知曉結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者對健康知識(shí)知曉情況評定結(jié)果比較：觀察組患者護(hù)理干預(yù)后健康知識(shí)完全知曉共24例，部分知曉5例，1例患者不知曉，觀察組患者中完全知曉和部分知曉所占比例為96.7%；對照組患者護(hù)理干預(yù)后健康知識(shí)完全知曉共15例，部分知曉6例，9例患者不知曉，對照組患者中完全知曉和部分知曉所占比例為70.0%；觀察組患者中完全知曉和部分知曉所占比例高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

股骨頸骨折多采用手術(shù)治療，其中髖關(guān)節(jié)置換術(shù)常常采用是手術(shù)措施，在手術(shù)治療的住院過程中，健康教育對此類患者尤為重要，通過健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者術(shù)后身體狀況恢復(fù)，能夠更有效的的滿足患者需要，利于提高患者的對護(hù)理的滿意程度[3,4]。本文結(jié)果顯示，觀察組患者給予健康教育護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者完全知曉和部分知曉所占比例顯著高于對照組，說明健康教育護(hù)理干預(yù)能夠提高股骨頸骨折患者對疾病健康知識(shí)的知曉程度，利于患者術(shù)后康復(fù)，護(hù)理效果顯著。

[1] 黃會(huì). 臨床護(hù)理路徑在預(yù)防難免性壓瘡中的應(yīng)用效果. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,30(3):3410-3411.

[2] 夏立平，張東風(fēng)，趙靜.舒適護(hù)理理論在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用研究.中華現(xiàn)代護(hù)理，2010，16(20)：2446-2447.

[3] 華蕾，宋艷霞，孫燕.髖部骨折患者康復(fù)護(hù)理.中華護(hù)理雜志，2007，42(8)：599.

[4] 付瑞平，王俊慧，王珊珊.高齡股骨頸骨折半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì).中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011,8(27)：92-93