鄧玲+蔣鳳艷+賈冰

摘 要：學科間課程內(nèi)容的整合是醫(yī)學院校教育改革的發(fā)展趨勢，作為人才培養(yǎng)的一種新的課程模式，整合課程教學質(zhì)量須加以重視。文章通過介紹醫(yī)學院校整合課程教學效果評價的實踐，分析整合課程教學取得的成效及影響因素，并提出提高整合課程教學質(zhì)量的策略。

關(guān)鍵詞：整合課程；教學效果評價；醫(yī)學院校；影響因素

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2014）01-0069-03

整合課程（integration curriculum）是針對學科課程存在的知識單一、片面和相互割裂的問題從課程內(nèi)容和資源、組織實施等方面將兩種或兩種以上的學科課程內(nèi)容融為整體實現(xiàn)學科知識融通提升綜合應(yīng)用能力的一種課程形態(tài)[1]。近年來國家教育部、衛(wèi)生部逐漸意識到課程整合的重要性，在《本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》中，明確要求“醫(yī)學院校應(yīng)積極開展縱向或（和）橫向綜合的課程改革，將課程教學內(nèi)容進行合理整合”。2009年，廣西醫(yī)科大學借鑒國內(nèi)外課程改革經(jīng)驗，在教改班中以“系統(tǒng)”和“器官”為中心，對基礎(chǔ)與臨床課程教學內(nèi)容進行課程整合。為充分掌握整合課程的教學效果，分析整合課程教學質(zhì)量主要影響因素，引導整合課程教學實踐，促進整合課程教學質(zhì)量的提高，我們對整合課程教學效果進行了追蹤評價。

一、整合課程教學效果評價的背景

相對于以學科為中心的課程模式，整合課程在課程設(shè)置及教學上具有更高的要求。首先，整合課程在傳授基礎(chǔ)知識的同時，更加突出醫(yī)學生的綜合思維能力，創(chuàng)新能力、實踐能力、批判思維、人文素養(yǎng)及學生自我評估、主動學習等能力的培養(yǎng)。其次，醫(yī)學整合課程是按“系統(tǒng)、器官”進行的整合，在課程教學內(nèi)容上要求各學科之間能環(huán)環(huán)緊扣，聯(lián)系緊密，內(nèi)容能較好地滲透和融合。再次，從國內(nèi)各個學校開展課程整合改革的情況看，目前整合課程彈性較大，尚未能使用通用教材，很多院校是結(jié)合自己教學實際編寫課程講義，一些課程改革初期講義甚至都未完善。另外，在管理方面，整合課程多為跨學院、跨教研室的合作，教學管理工作難以有效開展。鑒于整合課程的這些特點，對整合課程教學效果進行評價，即通過系統(tǒng)地收集信息，對課程教學質(zhì)量進行全面檢查總結(jié)，顯得尤為重要。

二、整合課程教學效果評價的實踐

（一）評價對象

2009年開始在廣西醫(yī)科大學2008—2012級教改班課程中設(shè)置的整合課程包括：“醫(yī)學與社會”、“感覺器官系統(tǒng)”、“神經(jīng)科學概論”、“人體代謝與疾病”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”、“病原生物學概論”、“循環(huán)基礎(chǔ)與心血管疾病”、“呼吸系統(tǒng)”、“內(nèi)外科學”、“生殖、性、生長和發(fā)育”等10個課程模塊。

（二）評價指標

教學效果評價指標體系是由一系列相互聯(lián)系的、能敏感地反映整合課程教學過程的相關(guān)指標所構(gòu)成的整體。它能準確、全面、有效地反映整合課程教學過程匯總各種明顯的和潛在的異常情況[2]。根據(jù)整合課程教學特點及要求，我們將整合課程內(nèi)容、教師教學、教學目標、學生自評確定為一級指標，構(gòu)建了一個綜合性評價指標體系。

表1 整合課程教學效果評價指標

（三）評價主體

1.學生為主體。學生是整合課程教學的主體，課程教學的最終目的是提高學生的綜合能力，促進學生的發(fā)展，通過學習，學生對課程有了全面了解，課程對自身的影響也有一定的認識，學生對課程教學效果的評價非常具有參考價值。

2.教師為主導。教師是教學活動的主導，對教學效果有深刻感受，教師的自我評價及反思，是教師對教學質(zhì)量反饋信息內(nèi)化、自我提升的關(guān)鍵，教師作為教學效果評價主導的作用不容忽視。

3.督導專家為補充。專家評價一般比較客觀和專業(yè)，有助于對整合課程教學效果作出更準確的評價判斷，專家組對課程的評價是課程評價的有效補充，能幫助發(fā)現(xiàn)問題，提高教學質(zhì)量。

（四）評價方法

1.發(fā)放評價表。一是根據(jù)評價指標，制定整合課程教學質(zhì)量評價表，在每學期末，由學生對所上整合課程教學效果進行綜合評價，評價表的設(shè)計采用定性與定量相結(jié)合的方式，對具體問題設(shè)置分值換算（非常同意=100分，同意=75分，基本同意=50分，不同意=25分），以便比較；二是制定整合課程教學質(zhì)量教師評價表，由校督導專家對整合課程聽課指導。

2.召開座談會。每個學期有針對性地召開整合課程師生座談反饋會，學生與教師對整合課程教學情況進行總結(jié)分析，對如何改進和提高整合課程質(zhì)量進行交流討論；同時每學期末督導專家以反饋會的形式，將本學期聽課中發(fā)現(xiàn)的問題及改進建議提供給各模塊教師，各整合課程模塊教師進行反思和討論，對學生和督導專家評價較低的項目進行分析，提出整改措施。

3.進行跟蹤評價。跟蹤評價是對某一門整合課程，在第一年評價完后，進行教學效果跟蹤評價，以便及時督促整改措施的落實，對比評價結(jié)果，為下一步的教學整改提高提供信息參考。目前廣西醫(yī)科大學已對“神經(jīng)科學概論”、“人體代謝與疾病”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”、“醫(yī)學與社會”等四門課程進行了連續(xù)三個年級的跟蹤評價。

三、整合課程教學效果評價的效果分析

（一）整合課程教學效果評價的成效

1.整合課程教學質(zhì)量逐步提高。從近年學生對整合課程教學質(zhì)量追蹤評價結(jié)果來看，廣西醫(yī)科大學整合課程的教學效果總體評價學生滿意度逐年提高，見表2。

表2 整合課程教學質(zhì)量學生滿意度情況

其中，“人體代謝與疾病”課程，從2009級評價結(jié)果的55.10分，到2010級61.57分，到2011級72.56分，學生評價分數(shù)增長明顯，滿意度提高。

2.整合課程人才培養(yǎng)目標基本實現(xiàn)。目前，整合課程在培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維、獨立思考、辨識和解決問題、批判性思維、團隊合作、有效溝通、終身學習、國際化視野、利用現(xiàn)代工作等能力都有不同程度的效果。根據(jù)對整合課程教學效果調(diào)查結(jié)果：獨立思考、辨識和解決問題能力、終身學習能力、批判性思維培養(yǎng)受到最高的肯定，其中有超過50%的學生認為整合課程對培養(yǎng)自己獨立思考能力有幫助，超過40%的學生認為整合課程培養(yǎng)了其辨識和解決問題的能力?？梢姡瑥V西醫(yī)科大學整合課程基本實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標中對學生能力培養(yǎng)的目標。endprint

（二）影響整合課程教學質(zhì)量的主要因素

1.課程評價未能完全反映學習效果。根據(jù)整合課程教學效果追蹤評價數(shù)據(jù)，學生對“整合課程的評價方式合適”這一陳述的認同率不高，評價得分相對較低。以“人體代謝與疾病”這個課程為例。

表3 學生對“人體代謝與疾病”“課程評價方式合適”的認可度

從表3可以看到，在2009、2010、2011級學生非常同意該“課程評價方式合適”的人數(shù)比例只有2.04%，3.92%和4.65%，而不同意和非常不同意的學生分別占到34.69%，25.49%和9.28%。另外，在與師生座談中也了解到，學生希望整合課程的考核方式多樣化，考核范圍以實際授課內(nèi)容為主，不必過細等，因此構(gòu)建一套科學合理的課程評價方式成為整合教學質(zhì)量保障的一個重要因素。

2.整合課程內(nèi)容的連貫性有待提高。綜合2009、

2010、2011級三個年級學生對整合課程追蹤評價數(shù)據(jù)，在“課程內(nèi)容連貫性”這一問題上學生的認可度相對較低，僅次于課程評價方法，見下表。

表4 整合課程教學效果評價觀測項目評價得分

從表4中看到，在主要項目的評價中“課程內(nèi)容連貫”這個項目在評價結(jié)果中相對于其他觀測點，分數(shù)較低，“人體代謝與疾病”、“神經(jīng)科學概論”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”中分別只有64.54、69.24和75.09分。座談中，學生反映整合課程在內(nèi)容上學科相互滲透還不夠，上課內(nèi)容有較多重復(fù)，不夠連貫；在課時安排上，部分課程見習課時安排偏少，不合理，另外整體安排上一些整合課程課時太長，也有些又太短。整合課程的關(guān)鍵是內(nèi)容的連貫和銜接，如何更好地讓整合課程的各部分內(nèi)容相互滲透、銜接，成為影響整合課程教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素。

3.教師激發(fā)學生的主動學習等方面需要加強。教師教學方面的調(diào)查結(jié)果顯示，學生對教師的教學態(tài)度多持肯定態(tài)度，滿意度較高。但是在激發(fā)學生主動學習上還存在一定期待：學生對“人體代謝與疾病”、“神經(jīng)科學概論”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”、“醫(yī)學與社會”四門整合課程教師授課質(zhì)量的評價中，教師講解清楚、教師關(guān)心學生、教師鼓勵學生發(fā)問及教師激勵學生主動學習四個評價方面， “激發(fā)學生主動學習”這個評價點的平均分相對來說低于其他項目，且在前面教師教學中對學生各種能力的培養(yǎng)上，批判性思維、創(chuàng)新能力及國際視野的培養(yǎng)，被選擇的頻率不超過20%?？梢娊窈笤谡险n程的教學中，教師要將創(chuàng)新教學方式，激發(fā)和鼓勵學生主動學習作為教學中的一個重要問題來抓，以便更好地實現(xiàn)整合課程的教學目標，提高教學質(zhì)量。

四、 提高整合課程教學質(zhì)量的策略

醫(yī)學課程整合已經(jīng)受到國家的高度重視，未來醫(yī)學才人培養(yǎng)中整合課程模式將是教學改革重點。應(yīng)不斷探索，促進整合課程教學質(zhì)量的不斷提高。

（一）充分發(fā)揮課程模塊的管理職能，增強課程內(nèi)容的銜接

整合課程的內(nèi)容涉及多個學科，由多個教研室承擔教學任務(wù)，在溝通協(xié)調(diào)上存在一定的困難，因此必須發(fā)揮教學模塊的作用和功能，以便很好解決課程不連貫的問題。一方面在課程負責人的組織領(lǐng)導下，實施課程模塊小組的集體備課制度，增強教學組成員的凝聚力和有效溝通，實現(xiàn)整合課程教學內(nèi)容的有效組合和連貫。另一方面應(yīng)定期召開模塊會議，及時解決教學中發(fā)現(xiàn)的問題，從而不斷完善整合課程的教學大綱，讓各門學科內(nèi)容有機連貫起來。

（二）開展課程評價體系研究，提高學生學習評價的效度

由于整合課程的教學改革在我國開展的時間不長，課程評價基本上還沿用以往的經(jīng)驗。因此教學管理部門和整合課程教師應(yīng)加強溝通交流，探索能較好反映整合課程學習效果的評價系統(tǒng)。首先教學管理部門通過追蹤調(diào)查改革班的考試試題及成績等方式，加強對整合課程的評價體系的研究，合理調(diào)整和改革課程評價方式和方法。其次應(yīng)探索借鑒國內(nèi)外成熟經(jīng)驗，進行整合課程評價方式的改革，并逐步試行，步步為營?？山梃b國內(nèi)其他大學的經(jīng)驗，分散成績來源，整合課程的成績可包括：平時成績、科研小組成績、實驗考試成績、技能考試成績等，另外在整合課程PBL教學中小組的發(fā)言次數(shù)等也應(yīng)計入課程的最終成績。

（三）實施整合課程師資培訓，提高教師的授課水平

師資是整合課程教學質(zhì)量的保障，要重視對整合課程師資的培養(yǎng)。 一是加強對課程負責人的師資培訓。通過組織課程負責人到國內(nèi)外整合課程建設(shè)取得良好效果的院校進行培訓學習，來開拓他們的眼界，激發(fā)他們的教改熱情，提高他們的知識能力，使其更好地領(lǐng)導整合課程建設(shè)。二是組織整合課程的教學小組成員到國內(nèi)相關(guān)院?？疾鞂W習，將先進的教學理念和方法帶回到自己的課堂教學中，提高自己的教學水平，全面提升學生的各種能力。三是定期開展整合課程教師的校內(nèi)培訓，邀請相關(guān)專家教師到學校進行講座面對面指導，或開展整合課程公開課，整合課程教師授課比賽等，提高教師授課水平。

（四）編寫整合課程的學習資料及教材

課程整合改革的關(guān)鍵是教材的編寫，教學效果評價調(diào)查表中開放式問題“對課程的意見和建議上”，不少學生提到了希望能有整合課程教材。目前我們處于課程整合改革的初始探索階段，在經(jīng)驗和精力有限的情況下，可以先編寫一些整合課程的學習資料，幫助學生更好地掌握整合課程的所有內(nèi)容，如：制作整合課程簡介，將整合課程的內(nèi)容框架進行詳細闡述，挖掘內(nèi)在聯(lián)系，加深學生對課程內(nèi)容的理解等等。通過學習資料的整理，為整合課程教材的編寫打下基礎(chǔ)，也為整合課程的教學質(zhì)量不斷提高提供保障。

參考文獻：

[1]孫鵬等.整合課程教學在醫(yī)學教育中的歷程與展望[J].

中國高等醫(yī)學教育，2012，（5）.

[2]張春雨.信息技術(shù)與課程整合教學評價指標體系的構(gòu)建

[J].中國高等醫(yī)學教育，2007，（1）.endprint

（二）影響整合課程教學質(zhì)量的主要因素

1.課程評價未能完全反映學習效果。根據(jù)整合課程教學效果追蹤評價數(shù)據(jù)，學生對“整合課程的評價方式合適”這一陳述的認同率不高，評價得分相對較低。以“人體代謝與疾病”這個課程為例。

表3 學生對“人體代謝與疾病”“課程評價方式合適”的認可度

從表3可以看到，在2009、2010、2011級學生非常同意該“課程評價方式合適”的人數(shù)比例只有2.04%，3.92%和4.65%，而不同意和非常不同意的學生分別占到34.69%，25.49%和9.28%。另外，在與師生座談中也了解到，學生希望整合課程的考核方式多樣化，考核范圍以實際授課內(nèi)容為主，不必過細等，因此構(gòu)建一套科學合理的課程評價方式成為整合教學質(zhì)量保障的一個重要因素。

2.整合課程內(nèi)容的連貫性有待提高。綜合2009、

2010、2011級三個年級學生對整合課程追蹤評價數(shù)據(jù)，在“課程內(nèi)容連貫性”這一問題上學生的認可度相對較低，僅次于課程評價方法，見下表。

表4 整合課程教學效果評價觀測項目評價得分

從表4中看到，在主要項目的評價中“課程內(nèi)容連貫”這個項目在評價結(jié)果中相對于其他觀測點，分數(shù)較低，“人體代謝與疾病”、“神經(jīng)科學概論”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”中分別只有64.54、69.24和75.09分。座談中，學生反映整合課程在內(nèi)容上學科相互滲透還不夠，上課內(nèi)容有較多重復(fù)，不夠連貫；在課時安排上，部分課程見習課時安排偏少，不合理，另外整體安排上一些整合課程課時太長，也有些又太短。整合課程的關(guān)鍵是內(nèi)容的連貫和銜接，如何更好地讓整合課程的各部分內(nèi)容相互滲透、銜接，成為影響整合課程教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素。

3.教師激發(fā)學生的主動學習等方面需要加強。教師教學方面的調(diào)查結(jié)果顯示，學生對教師的教學態(tài)度多持肯定態(tài)度，滿意度較高。但是在激發(fā)學生主動學習上還存在一定期待：學生對“人體代謝與疾病”、“神經(jīng)科學概論”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”、“醫(yī)學與社會”四門整合課程教師授課質(zhì)量的評價中，教師講解清楚、教師關(guān)心學生、教師鼓勵學生發(fā)問及教師激勵學生主動學習四個評價方面， “激發(fā)學生主動學習”這個評價點的平均分相對來說低于其他項目，且在前面教師教學中對學生各種能力的培養(yǎng)上，批判性思維、創(chuàng)新能力及國際視野的培養(yǎng)，被選擇的頻率不超過20%?？梢娊窈笤谡险n程的教學中，教師要將創(chuàng)新教學方式，激發(fā)和鼓勵學生主動學習作為教學中的一個重要問題來抓，以便更好地實現(xiàn)整合課程的教學目標，提高教學質(zhì)量。

四、 提高整合課程教學質(zhì)量的策略

醫(yī)學課程整合已經(jīng)受到國家的高度重視，未來醫(yī)學才人培養(yǎng)中整合課程模式將是教學改革重點。應(yīng)不斷探索，促進整合課程教學質(zhì)量的不斷提高。

（一）充分發(fā)揮課程模塊的管理職能，增強課程內(nèi)容的銜接

整合課程的內(nèi)容涉及多個學科，由多個教研室承擔教學任務(wù)，在溝通協(xié)調(diào)上存在一定的困難，因此必須發(fā)揮教學模塊的作用和功能，以便很好解決課程不連貫的問題。一方面在課程負責人的組織領(lǐng)導下，實施課程模塊小組的集體備課制度，增強教學組成員的凝聚力和有效溝通，實現(xiàn)整合課程教學內(nèi)容的有效組合和連貫。另一方面應(yīng)定期召開模塊會議，及時解決教學中發(fā)現(xiàn)的問題，從而不斷完善整合課程的教學大綱，讓各門學科內(nèi)容有機連貫起來。

（二）開展課程評價體系研究，提高學生學習評價的效度

由于整合課程的教學改革在我國開展的時間不長，課程評價基本上還沿用以往的經(jīng)驗。因此教學管理部門和整合課程教師應(yīng)加強溝通交流，探索能較好反映整合課程學習效果的評價系統(tǒng)。首先教學管理部門通過追蹤調(diào)查改革班的考試試題及成績等方式，加強對整合課程的評價體系的研究，合理調(diào)整和改革課程評價方式和方法。其次應(yīng)探索借鑒國內(nèi)外成熟經(jīng)驗，進行整合課程評價方式的改革，并逐步試行，步步為營?？山梃b國內(nèi)其他大學的經(jīng)驗，分散成績來源，整合課程的成績可包括：平時成績、科研小組成績、實驗考試成績、技能考試成績等，另外在整合課程PBL教學中小組的發(fā)言次數(shù)等也應(yīng)計入課程的最終成績。

（三）實施整合課程師資培訓，提高教師的授課水平

師資是整合課程教學質(zhì)量的保障，要重視對整合課程師資的培養(yǎng)。 一是加強對課程負責人的師資培訓。通過組織課程負責人到國內(nèi)外整合課程建設(shè)取得良好效果的院校進行培訓學習，來開拓他們的眼界，激發(fā)他們的教改熱情，提高他們的知識能力，使其更好地領(lǐng)導整合課程建設(shè)。二是組織整合課程的教學小組成員到國內(nèi)相關(guān)院?？疾鞂W習，將先進的教學理念和方法帶回到自己的課堂教學中，提高自己的教學水平，全面提升學生的各種能力。三是定期開展整合課程教師的校內(nèi)培訓，邀請相關(guān)專家教師到學校進行講座面對面指導，或開展整合課程公開課，整合課程教師授課比賽等，提高教師授課水平。

（四）編寫整合課程的學習資料及教材

課程整合改革的關(guān)鍵是教材的編寫，教學效果評價調(diào)查表中開放式問題“對課程的意見和建議上”，不少學生提到了希望能有整合課程教材。目前我們處于課程整合改革的初始探索階段，在經(jīng)驗和精力有限的情況下，可以先編寫一些整合課程的學習資料，幫助學生更好地掌握整合課程的所有內(nèi)容，如：制作整合課程簡介，將整合課程的內(nèi)容框架進行詳細闡述，挖掘內(nèi)在聯(lián)系，加深學生對課程內(nèi)容的理解等等。通過學習資料的整理，為整合課程教材的編寫打下基礎(chǔ)，也為整合課程的教學質(zhì)量不斷提高提供保障。

參考文獻：

[1]孫鵬等.整合課程教學在醫(yī)學教育中的歷程與展望[J].

中國高等醫(yī)學教育，2012，（5）.

[2]張春雨.信息技術(shù)與課程整合教學評價指標體系的構(gòu)建

[J].中國高等醫(yī)學教育，2007，（1）.endprint

（二）影響整合課程教學質(zhì)量的主要因素

1.課程評價未能完全反映學習效果。根據(jù)整合課程教學效果追蹤評價數(shù)據(jù)，學生對“整合課程的評價方式合適”這一陳述的認同率不高，評價得分相對較低。以“人體代謝與疾病”這個課程為例。

表3 學生對“人體代謝與疾病”“課程評價方式合適”的認可度

從表3可以看到，在2009、2010、2011級學生非常同意該“課程評價方式合適”的人數(shù)比例只有2.04%，3.92%和4.65%，而不同意和非常不同意的學生分別占到34.69%，25.49%和9.28%。另外，在與師生座談中也了解到，學生希望整合課程的考核方式多樣化，考核范圍以實際授課內(nèi)容為主，不必過細等，因此構(gòu)建一套科學合理的課程評價方式成為整合教學質(zhì)量保障的一個重要因素。

2.整合課程內(nèi)容的連貫性有待提高。綜合2009、

2010、2011級三個年級學生對整合課程追蹤評價數(shù)據(jù)，在“課程內(nèi)容連貫性”這一問題上學生的認可度相對較低，僅次于課程評價方法，見下表。

表4 整合課程教學效果評價觀測項目評價得分

從表4中看到，在主要項目的評價中“課程內(nèi)容連貫”這個項目在評價結(jié)果中相對于其他觀測點，分數(shù)較低，“人體代謝與疾病”、“神經(jīng)科學概論”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”中分別只有64.54、69.24和75.09分。座談中，學生反映整合課程在內(nèi)容上學科相互滲透還不夠，上課內(nèi)容有較多重復(fù)，不夠連貫；在課時安排上，部分課程見習課時安排偏少，不合理，另外整體安排上一些整合課程課時太長，也有些又太短。整合課程的關(guān)鍵是內(nèi)容的連貫和銜接，如何更好地讓整合課程的各部分內(nèi)容相互滲透、銜接，成為影響整合課程教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素。

3.教師激發(fā)學生的主動學習等方面需要加強。教師教學方面的調(diào)查結(jié)果顯示，學生對教師的教學態(tài)度多持肯定態(tài)度，滿意度較高。但是在激發(fā)學生主動學習上還存在一定期待：學生對“人體代謝與疾病”、“神經(jīng)科學概論”、“泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病”、“醫(yī)學與社會”四門整合課程教師授課質(zhì)量的評價中，教師講解清楚、教師關(guān)心學生、教師鼓勵學生發(fā)問及教師激勵學生主動學習四個評價方面， “激發(fā)學生主動學習”這個評價點的平均分相對來說低于其他項目，且在前面教師教學中對學生各種能力的培養(yǎng)上，批判性思維、創(chuàng)新能力及國際視野的培養(yǎng)，被選擇的頻率不超過20%?？梢娊窈笤谡险n程的教學中，教師要將創(chuàng)新教學方式，激發(fā)和鼓勵學生主動學習作為教學中的一個重要問題來抓，以便更好地實現(xiàn)整合課程的教學目標，提高教學質(zhì)量。

四、 提高整合課程教學質(zhì)量的策略

醫(yī)學課程整合已經(jīng)受到國家的高度重視，未來醫(yī)學才人培養(yǎng)中整合課程模式將是教學改革重點。應(yīng)不斷探索，促進整合課程教學質(zhì)量的不斷提高。

（一）充分發(fā)揮課程模塊的管理職能，增強課程內(nèi)容的銜接

整合課程的內(nèi)容涉及多個學科，由多個教研室承擔教學任務(wù)，在溝通協(xié)調(diào)上存在一定的困難，因此必須發(fā)揮教學模塊的作用和功能，以便很好解決課程不連貫的問題。一方面在課程負責人的組織領(lǐng)導下，實施課程模塊小組的集體備課制度，增強教學組成員的凝聚力和有效溝通，實現(xiàn)整合課程教學內(nèi)容的有效組合和連貫。另一方面應(yīng)定期召開模塊會議，及時解決教學中發(fā)現(xiàn)的問題，從而不斷完善整合課程的教學大綱，讓各門學科內(nèi)容有機連貫起來。

（二）開展課程評價體系研究，提高學生學習評價的效度

由于整合課程的教學改革在我國開展的時間不長，課程評價基本上還沿用以往的經(jīng)驗。因此教學管理部門和整合課程教師應(yīng)加強溝通交流，探索能較好反映整合課程學習效果的評價系統(tǒng)。首先教學管理部門通過追蹤調(diào)查改革班的考試試題及成績等方式，加強對整合課程的評價體系的研究，合理調(diào)整和改革課程評價方式和方法。其次應(yīng)探索借鑒國內(nèi)外成熟經(jīng)驗，進行整合課程評價方式的改革，并逐步試行，步步為營?？山梃b國內(nèi)其他大學的經(jīng)驗，分散成績來源，整合課程的成績可包括：平時成績、科研小組成績、實驗考試成績、技能考試成績等，另外在整合課程PBL教學中小組的發(fā)言次數(shù)等也應(yīng)計入課程的最終成績。

（三）實施整合課程師資培訓，提高教師的授課水平

師資是整合課程教學質(zhì)量的保障，要重視對整合課程師資的培養(yǎng)。 一是加強對課程負責人的師資培訓。通過組織課程負責人到國內(nèi)外整合課程建設(shè)取得良好效果的院校進行培訓學習，來開拓他們的眼界，激發(fā)他們的教改熱情，提高他們的知識能力，使其更好地領(lǐng)導整合課程建設(shè)。二是組織整合課程的教學小組成員到國內(nèi)相關(guān)院?？疾鞂W習，將先進的教學理念和方法帶回到自己的課堂教學中，提高自己的教學水平，全面提升學生的各種能力。三是定期開展整合課程教師的校內(nèi)培訓，邀請相關(guān)專家教師到學校進行講座面對面指導，或開展整合課程公開課，整合課程教師授課比賽等，提高教師授課水平。

（四）編寫整合課程的學習資料及教材

課程整合改革的關(guān)鍵是教材的編寫，教學效果評價調(diào)查表中開放式問題“對課程的意見和建議上”，不少學生提到了希望能有整合課程教材。目前我們處于課程整合改革的初始探索階段，在經(jīng)驗和精力有限的情況下，可以先編寫一些整合課程的學習資料，幫助學生更好地掌握整合課程的所有內(nèi)容，如：制作整合課程簡介，將整合課程的內(nèi)容框架進行詳細闡述，挖掘內(nèi)在聯(lián)系，加深學生對課程內(nèi)容的理解等等。通過學習資料的整理，為整合課程教材的編寫打下基礎(chǔ)，也為整合課程的教學質(zhì)量不斷提高提供保障。

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