內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000

蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎80例臨床體會(huì)

包芙蓉

內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000

目的觀察蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎的臨床療效。方法對(duì)80例慢性胃炎患者應(yīng)用蒙藥結(jié)合蒙醫(yī)灸療方法治療，觀察臨床療效。結(jié)果臨床80例患者，治愈：58例，好轉(zhuǎn)：19例，無(wú)效：3例，總有效率96.25%。結(jié)論蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎取得了良好的效果。

蒙藥；蒙醫(yī)灸療治療；慢性胃炎

慢性胃炎是一種臨床上常見(jiàn)病。慢性胃炎通常是指慢性非萎縮(淺表性)性胃炎和慢性萎縮性胃炎，兩者?？梢酝瑫r(shí)存在。慢性胃炎在蒙醫(yī)屬“胃虛病”的范疇，是以上腹疼痛，多為隱痛，飽脹、反酸、燒心、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等癥狀，經(jīng)胃鏡檢查較容易確診。蒙醫(yī)一般分為巴達(dá)干盛行者和赫依盛行者兩類，在臨床上巴達(dá)干盛行者比較多見(jiàn)。筆者2012年12月至2013年12月期間應(yīng)用蒙藥結(jié)合蒙醫(yī)灸療治療慢性胃炎80例總有效率達(dá)96.25%。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次共80例患者，其中男性52例，女性28例，年齡20～30歲，10例，30～40歲35例，40～50歲30例，50歲以上者5例。均為胃鏡檢查確診病例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]①癥狀：上腹痛或不適，上腹脹，早飽，噯氣，惡心等消化不良癥狀。②實(shí)驗(yàn)室檢查：胃鏡檢查及胃黏膜活檢示：慢性胃炎即淺表性胃炎或萎縮性胃炎。

1.3 治療方法

1.3.1 蒙藥治療 早服安置精華散(五位清濁丸) 2g,溫開(kāi)水送服;中午服六位安消散2g,溫開(kāi)水送服,加六位木香散2g,溫開(kāi)水送服;晚服寒水石六味散2g,溫開(kāi)水送服。療程1個(gè)月(蒙藥均為本醫(yī)院的院內(nèi)制劑)。

1.3.2 蒙醫(yī)灸療 在巴達(dá)干穴和胃穴給予艾條灸療。根據(jù)病情選擇灸療時(shí)間及療程，癥狀重者1天2次，每次15～20min，14天1個(gè)療程；輕者1天1次，每次15min，7天1個(gè)療程。

1.3.3 治療中需注意 在口服蒙藥期間不得食用辛辣食物及生冷食物。在灸療過(guò)程中需要在選擇的穴位上貼一層厚約3mm的新鮮姜片再固定好艾條來(lái)灸療，注意不要燙傷患者的皮膚。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)[2]基本治愈:癥狀體征完全消失，隨訪一年未復(fù)發(fā)(胃鏡復(fù)查胃黏膜充血，水腫消失)；好轉(zhuǎn)：癥狀體征明顯減輕，偶有復(fù)發(fā)者(胃黏膜上皮和腺體的萎縮性病變有逆轉(zhuǎn)恢復(fù)的表現(xiàn))；無(wú)效：經(jīng)治療后癥狀體征未改善者。

2 結(jié)果

臨床治愈 58人，占72.5 %;好轉(zhuǎn)：19人，占23.75 %;無(wú)效3人，占3.75 %?？傆行?6.25%。治療過(guò)程中患者配合按時(shí)口服藥物，病程短，否則療效欠佳，療程長(zhǎng)一些。

3 典型病例

朝某,男,57歲,2013年1月2號(hào)來(lái)我院初診?；颊叱霈F(xiàn)上腹飽脹不適，噯氣，泛酸半年余?；颊邚陌肽昵捌馃o(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，噯氣，泛酸，有時(shí)食用生冷食物出現(xiàn)嘔吐癥狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)黑便史，未曾系統(tǒng)治療過(guò)。今患者為系統(tǒng)診治來(lái)我院就診。經(jīng)查體：患者四肢厥冷，顏面蒼白，脈沉弱，舌苔薄白，尿白，上腹部劍突下有輕微壓痛，無(wú)反跳痛，其他查體(-)。輔助檢查：胃鏡和胃黏膜活檢示：慢性淺表性胃炎。該患者診斷為 慢性胃炎(巴達(dá)干盛行者)以祛寒，助火，健胃原則，給予早服安置精華散(五位清濁丸)2g,溫開(kāi)水送服;中午服六位安消散2g溫開(kāi)水送服加六位木香散2g溫開(kāi)水送服;晚服寒水石六味散2g溫開(kāi)水送服 。同時(shí)患者巴達(dá)干穴，胃穴給艾蒿灸療一周?；颊呖诜瓷鲜雒伤庍B續(xù)治療一個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn)，結(jié)合飲食調(diào)節(jié)后一年后復(fù)診癥狀完全消失。

4 討論

蒙醫(yī)認(rèn)為慢性胃炎屬“胃虛病”的范疇，胃虛病系胃功能衰弱而水谷不化的疾患，或稱“胃衰”,主要起因?yàn)榘瓦_(dá)干、赫依互結(jié)寒盛，挫傷胃火，致飲食不化所致。食無(wú)定時(shí)，過(guò)食生冷而不易消化之物，長(zhǎng)期心勞過(guò)度或過(guò)飽、過(guò)饑等均為誘發(fā)本病的因素。主要表現(xiàn)為食物不消化，胃部脹滿，噯氣頻作，嘔吐白沫或食物，吐后覺(jué)安，體虛神萎，得熱則舒，遇寒加重。治宜以祛寒，助火，健胃為原則[3]。在臨床上巴達(dá)干盛行者為最多，本次臨床觀察病例主要是巴達(dá)干盛行者為主，給予早服：溫胃消食，安置精華之功效的五位清濁丸；中午服：健胃、化積、通便之功能的六味安消散加服安胃止吐、溫胃散寒的六位木香散；晚服:溫胃行氣，除煩止吐之功效的寒水石六位散[4]。蒙醫(yī)灸療是利用艾蒿點(diǎn)燃后的溫?zé)嶙饔么碳と梭w穴位起到治療疾病之目的。特別對(duì)巴達(dá)干盛行的胃虛病的患者在巴達(dá)干穴和胃穴上用艾條燒灼、熏熨的治療，能達(dá)到溫通經(jīng)脈，調(diào)和氣血，調(diào)理體素，增強(qiáng)抵抗力的目的。綜上所述，蒙藥結(jié)合蒙醫(yī)灸療治療慢性胃炎在臨床上取得滿意療效。

[1]陸再英 鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社出版,2008,1:382-386.

[2]阿拉騰格日勒.蒙藥治療260例慢性胃炎[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2002,2:10.

[3]白清云. 中國(guó)百科全書.蒙醫(yī)學(xué)[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版,1992:83.

[4]扎.烏力吉,韓福印.蒙古貞常用蒙藥方劑[M].遼寧民族出版社,2005,7:162-163.

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