莫美英 陳小玲 鄭清淼

（廣東省云浮市郁南縣第二人民醫(yī)院護理部，廣東 云浮 527300）

手術(shù)室安全管理中護理安全干預(yù)機制的應(yīng)用分析

莫美英 陳小玲 鄭清淼

（廣東省云浮市郁南縣第二人民醫(yī)院護理部，廣東 云浮 527300）

目的探索研究手術(shù)室安全管理中護理安全干預(yù)機制的應(yīng)用。方法通過對2012年我院的手術(shù)室安全管理中存在的問題以及涉及到的安全隱患問題進行研究分析，將護理安全干預(yù)機制在手術(shù)室安全管理中有效的利用。通過護理安全干預(yù)機制在手術(shù)室安全管理中的實際應(yīng)用分析，比較未引用護理安全干預(yù)機制與引用之后的情況。結(jié)果在手術(shù)室安全管理中應(yīng)用護理安全干預(yù)機制，能夠有效的降低手術(shù)室醫(yī)療事故的出現(xiàn)，同時在一定程度上提高了患者對我院的醫(yī)療服務(wù)滿意情況。結(jié)論在手術(shù)室安全管理中有效的應(yīng)用護理安全干預(yù)機制能夠保證我院的手術(shù)室安全管理，特別是有效的降低了因為護理問題所引起的引發(fā)的醫(yī)療糾紛問題。

手術(shù)室安全管理；護理安全；應(yīng)用

手術(shù)室對于每一個醫(yī)院來說都是非常重要的，但是在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的前提下，醫(yī)院的醫(yī)療水平與公眾的自我保護思想逐漸的被強化，這樣在手術(shù)室的安全管理問題上就逐漸的比較多，其次就是公眾對于醫(yī)院的手術(shù)護理的期望也不斷的增加[1]。面對這樣的大環(huán)境，醫(yī)院在手術(shù)室的安全管理中應(yīng)該加強護理安全干預(yù)的應(yīng)用，這樣才能夠有效的提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，對于醫(yī)院的發(fā)展前景有一個很好的鋪墊。

1 資料與方法

1.1 一般資料

首先選取我院的手術(shù)室作為整個調(diào)查研究的平臺，以3年作為我院手術(shù)室護理安全干預(yù)機制應(yīng)用效果的整體評價期限。我院的手術(shù)室一共有12個，每一年的手術(shù)總量在7000人次以上，手術(shù)室的專業(yè)護理人員43名，護理人員的年齡在23～45歲，平均年齡為33.5歲，護理人員的學(xué)歷分別為本科11名，大專23名，中專9名。

1.2 方法

1.2.1 醫(yī)護人員的管理教育與培訓(xùn)：首先對手術(shù)室護理人員進行專業(yè)的護理教育以及培訓(xùn)，能夠在一定程度上提升護理人員在手術(shù)室護理工作中的防范意識，同時對于護理的業(yè)務(wù)掌握也有一定的提高，醫(yī)護人員在根據(jù)患者的實際情況作出不同的判斷。制定出有針對性的手術(shù)室安全管理的護理計劃，也通過這一意思確定護理工作的重點問題，特別是在對手術(shù)室中的重癥患者采取重點的護理，在手術(shù)室的護理工作中實行輪流制度，保證每一位患者的情況都得到有效的解決，在責(zé)任方面實行嚴格的制度，由每位護士具體分管到每一次手術(shù)室的人次護理責(zé)任，全面負責(zé)患者的護理；對護理工作實施班班評估，對于患者的有不滿意的情況及時的做出調(diào)整，了解患者的問題，并針對患者的要求進行適度的改進當(dāng)然對于整個的改進要站立在醫(yī)院的立場中，建立的相應(yīng)的護理責(zé)任管理模式，強化優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量；建立完整的護理考核制度，對于手術(shù)室的護理人員的工作進行規(guī)劃性的獎懲，從而提高醫(yī)院的整體服務(wù)形象[2]。特別是在手術(shù)室的安全管理中要加強責(zé)任制度的明確。

1.2.2 臨床路徑實施計劃：在護理工作中護理人員要根據(jù)實際的工作進行創(chuàng)新發(fā)展，了解患者對于個性化護理的認知。在患者入院接受手術(shù)的過程中，為患者介紹醫(yī)院手術(shù)室環(huán)境，講解疾病的相關(guān)知識，同時幫助患者營造舒適的手術(shù)室環(huán)境，有利于患者在此過程中調(diào)整自身狀態(tài)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系；在手術(shù)前一天，進行手術(shù)部位皮膚消毒，指導(dǎo)患者根據(jù)不同的病情情況來做一些專業(yè)的術(shù)前準(zhǔn)備工作，這樣能夠有效的幫助患者接受手術(shù)，在術(shù)后協(xié)助患者接受治療；術(shù)后做好飲食指導(dǎo)和健康指導(dǎo)；在護理全程中實施心理護理，主動、勤勞的與患者進行溝通交流，鼓勵患者樹立治療信心，保持積極良好的心態(tài)[3]。

1.2.3 手術(shù)室安全管理的應(yīng)急預(yù)案：目前在我院的手術(shù)室的安全管理中存在一定的風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案。但是這些并不能從根本上解決護理安全干預(yù)工作，例如我院制定了預(yù)防患者在手術(shù)室的一些意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案。從明確的預(yù)案保護中實現(xiàn)手術(shù)室的安全管理問題，同時對于手術(shù)室的護理人員要定期的進行應(yīng)急預(yù)案的演練，使得每一個專業(yè)護理人員能夠在發(fā)生情況的時候，及時、有效、科學(xué)的進行處理。

1.2.4 手術(shù)室安全管理的信息反饋：手術(shù)室安全管理中的信息反饋是非常的重要，首先我們要在專業(yè)護理的過程中，對每一護理人員的信息反饋意識進行培訓(xùn)，對于護理人員所監(jiān)管的范圍如果出現(xiàn)了一些問題，就需要及時的進行反饋，保證主治醫(yī)師、患者以及患者的家屬在第一時間內(nèi)了解信息的真實情況，避免手術(shù)醫(yī)療糾紛的問題。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄患者在接受手術(shù)之前、手術(shù)中、手術(shù)后的身體各項指標(biāo)，以醫(yī)院自制患者滿意度調(diào)查表對患者滿意度進行調(diào)查，內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境、護理人員服務(wù)情況、健康教育、人文關(guān)懷等，總分100分，非常滿意：≥97分；滿意：80～96分；一般：60～79分；不滿意：＜60分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對所得數(shù)據(jù)進行處理，以t檢驗計量資料，以χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對我院手術(shù)室安全管理中護理安全干預(yù)機制的實施應(yīng)用，并將結(jié)果調(diào)查統(tǒng)計如下表1所示，護理安全干預(yù)實施以后患者總滿意率達到100%，明顯高于實施前，二者比較，差異顯著（P＜0.05）。

Analysis of Application of Nursing Safety Intervention Mechanism of Safety Management in Operation Room

MO Mei-ying, CHEN Xiao-ling, ZHENG Qing-miao
(Department of Nursing, Yunan Second People's Hospital, Yunfu 527300, China)

ObjectiveTo explore the application of nursing safety intervention mechanism of safety management in operation room.MethodsThrough the hospital's operating room safety management in the presence of 2012 issues and safety problems related to the research and analysis, the effective use of nursing interventions security mechanisms in the operating room safety management. By analyzing the practical application of nursing interventions security mechanisms in the operating room safety management, the nursing intervention mechanism with reference to safety after comparing unreferenced.ResultsSafety management in the operating room nursing safety intervention mechanism that can effectively reduce the operating room medical malpractice occurs, while a certain extent, improved patient satisfaction with hospital health care situation.ConclusionIn the operating room safety management and effective application of nursing intervention mechanism to ensure the security and safety management hospital operating room, and is particularly effective in reducing the problems caused by medical malpractice issues arising because of care.

Operating room safety management; Care safety; Application

R472.3

C

1671-8194（2014）13-0019-02