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WONCA研究論文摘要匯編
——有流產(chǎn)史女性患心血管疾病的風險:女性健康行動

2014-01-27 09:23周淑新
中國全科醫(yī)學 2014年32期
關鍵詞:死胎流產(chǎn)婦女

目的與流產(chǎn)/死產(chǎn)相關的新陳代謝、激素和凝血機制的變化可導致心血管疾病(CVD)。本研究評價了有流產(chǎn)史女性與CVD的相關性。方法1993—1998年,將77 701名絕經(jīng)后婦女納入研究。收集基線信息,包括既往史、社會人口學和CVD風險因素。對有1次或≥2次流產(chǎn)、≥1次死胎與發(fā)生CVD的關系行多元Logistic回歸分析。結果77 701名婦女中有23 538名(30.3%)報告有流產(chǎn)史,1 670名(2.2%)有死胎史,1 673名(2.2%)既有流產(chǎn)史又有死胎史。與無死胎史者相比,≥1次死胎史者患冠心病(CHD)的風險升高〔OR=1.27,95%CI(1.07,1.51)〕;與無流產(chǎn)史者相比,有1次流產(chǎn)史、≥2次流產(chǎn)史者患CHD的風險升高〔OR=1.19,95%CI(1.08,1.32);OR=1.18,95%CI(1.04,1.34)〕。缺血性卒中者與死產(chǎn)或流產(chǎn)史者患CHD的風險比間無顯著差異。結論流產(chǎn)史與CHD相關,但與缺血性卒中無關。有≥1次死產(chǎn)或有≥1次流產(chǎn)史婦女患CVD的風險增加,應該列為密切觀察或行早期干預的對象;流產(chǎn)導致CVD風險增加的病理生理學機制還需行進一步研究。

原文見:Parker DR,Lu B,Sands-Lincoln M,et al.Risk of cardiovascular disease among postmenopausal women with prior pregnancy loss:the Women′s Health Initiative[J].Ann Fam MedJuly,2014,12(4): 302-309.Published at http://www.annfammed.org/content/12/4/302.abstract

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