任繼榮 河南省虞城縣計生綜合醫(yī)院 476300

人性化護理作為一種新型的護理模式，為病人提供了最優(yōu)質的服務，真正把以病人為中心推向以人的健康為中心的發(fā)展軌道［1］，適應時代發(fā)展，符合“現(xiàn)代醫(yī)學模式”，促進了人類健康及疾病的康復。本文選取2013年1－12月住院分娩的初產婦引入人性化護理模式，提高了產科質量，保證了母嬰安全，取得了較好的效果，現(xiàn)將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1－12月收住的初產婦170例，年齡21～32歲，平均年齡（25.3±2.6）歲；孕37～42周，全部病例均為單胎，頭位，常規(guī)進行骨盆外測量均正常，具備臨床陰道分娩的必備條件，沒有妊娠合并癥及并發(fā)癥。采用隨機分樣的方法分為觀察組和對照組，各85例；統(tǒng)計學處理結果顯示兩組產婦在年齡、孕周、身高、文化程度、產前醫(yī)囑等方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組產婦給予產科常規(guī)護理；觀察組在進行產科常規(guī)護理基礎上給予以下人性化護理干預。

1.2.1 人性化的環(huán)境。全面考慮產婦的切實需求，保持診室和產室清潔衛(wèi)生、安靜、溫濕度適宜、空氣新鮮；盡量布置得像家庭一樣溫馨，減緩由于陌生環(huán)境帶給產婦的緊張感，創(chuàng)造家人陪伴分娩條件，推廣家人陪伴分娩；建立規(guī)范的醫(yī)療護理制度，提供安全、優(yōu)質、高效的醫(yī)療護理服務，使產婦感到舒適、輕松、愉快，以利于產婦分娩。

1.2.2 人性化的護患關系。護理人員要提高人文素質，端正服務態(tài)度，強化服務意識，微笑服務，熱情接待，態(tài)度和藹可親，尊重并平等對待每一個患者，用通俗易懂的語言多與產婦溝通，縮短醫(yī)患之間的心理距離，詳細介紹病房環(huán)境、科室布局、責任護士和主管醫(yī)生，經常巡視病房，耐心回答產婦提出的問題，消除產婦的陌生感和無助感。在語言溝通過程中，配合相應的動作、表情、手勢等形體語言，強化溝通效果，建立融洽的護患關系。

1.2.3 人性化的健康教育。針對初產婦及家屬對分娩相關知識缺乏，詳細講解有關分娩知識，對產婦進行分娩知識宣教，使她們了解妊娠與分娩的全過程，提高產婦對分娩知識的知曉率，正確對待分娩過程。特別是對害怕疼痛，要求剖宮產的產婦，向其耐心解釋自然分娩與剖宮產的利弊，使初產婦最大限度的了解臨床分娩知識，最大限度的減輕產婦對分娩的恐懼及焦慮心理，積極配合助產人員，正確使用腹壓。

1.2.4 人性化的心理疏導。分娩是一個復雜的過程，產婦常常處于焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態(tài)，針對初產婦這種負面心理，護理人員與其進行交談，注意聆聽她們的傾訴，同時給予有效地心理疏導和鼓勵，能有效減輕初產婦分娩時的心理壓力，幫助其建立積極的心理狀態(tài)，調動最大潛能來對待每一產程，從而提高產科質量。

1.2.5人性化的生活照顧。鼓勵產婦吃自己所喜歡的食物，進食以清淡、高熱量、營養(yǎng)豐富的半流質飲食為宜，使產婦保持充足能量，利于分娩；護理應隨時協(xié)助產婦大小便，不需要人為干預。根據產婦喜好感，以舒適為前提，可以自行選擇舒適體位。

1.2.6 人性化的產時安撫。護士隨時陪伴在產婦身邊，進行必要安慰和安撫，如給產婦擦汗、保暖、按摩等。

1.2.7 人性化的產后指導。分娩后護理人員應以認真負責的態(tài)度向產婦做好健康指導，講解產后注意事項及新生兒喂養(yǎng)知識，注意休息及個人衛(wèi)生，及時給新生兒預防接種，密切觀察產婦和新生兒情況，確保母嬰安全。

2 結果

2.1 兩組產婦產程時間比較 結果顯示觀察組第一產程、第二產程時間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），第三產程觀察組略短于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；總分娩時間觀察組明顯短于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦產程時間比較（min，x±s）

2.2 兩組產婦分娩方式比較 自然分娩率觀察組顯著高于對照組，其陰道助產、剖宮產率顯著低于對照組，差異性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦分娩方式的比較〔n（%）〕

3 討論

分娩作為女性生命中的一個重要過程，雖然是一種生理現(xiàn)象，但對于產婦確實是一種持久而強烈的應激源，無論在心理上、還是生理上都會對產婦產生不同程度的影響，引起一系列特征性的心理情緒反應，尤其是對于初產婦而言更為嚴重，負面情緒影響更大，如果這些負面心理嚴重并持續(xù)較長的時間就會明顯對產婦分娩質量產生干擾［2］。而人性化護理作為一種新型的護理模式，是針對產婦的不同情況和需求采取的有效護理方式，使產婦在心理、社會、精神上處于滿足和舒適狀態(tài)，減少或降低不適程度，提高產婦生產質量。實踐經驗證明，在分娩過程中，由有經驗的人陪伴，對產婦進行舒適的按摩和熱情的支持，能消除產婦的恐懼和焦慮，有利于減輕疼痛、縮短產程，增加順產率［3］。本文兩組結果顯示，對初產婦施行人性化護理干預，可有效降低初產婦的心理應激程度，提高產婦的分娩配合程度，縮短產程，提高自然分娩率，降低陰道助產及剖宮產率。但是，人性化護理模式對護理人員的專業(yè)理論知識、技能、道德等方面有著更高的要求，因此護理人員不但要具備牢固的醫(yī)學基礎知識和專業(yè)理論知識，還要加強職業(yè)道德修養(yǎng)教育，認真學習心理學、法學、美學、倫理學、預防保健學等有關知識，切實提高全體護士的整體素質，充分調動護理人員的積極性和創(chuàng)造性，才能為病人提供真正的人性化護理服務。文獻報道將人性化護理融入到護理工作中，有效提升了護理質量和病人滿意度［4］，推動了護理事業(yè)的發(fā)展。

［1］ 王良輝，彭衛(wèi)，陳艷.人性化護理在產科的應用與分析〔J〕.中外醫(yī)療，2012，31（20）：166－167.

［2］ 宋曉華.初產婦分娩的人性化護理效果〔J〕.臨床合理用藥，2012，5（12）：146－147.

［3］ 鄭修霞.婦產科護理學〔M〕.北京：北京大學醫(yī)學出版社，2008：49.

［4］ 王慧.人性化護理在婦產科病房中的應用〔J〕.當代護士：學術版（中旬刊），2013，（6）：181－183.