馬 彪，黃昌永

野戰(zhàn)洗片機(jī)管理方案探討

馬 彪，黃昌永

介紹了野戰(zhàn)洗片機(jī)的工作原理和結(jié)構(gòu)布局，從故障分析、維護(hù)規(guī)程、注意事項(xiàng)、信息記錄等方面對(duì)野戰(zhàn)洗片機(jī)進(jìn)行了探討，提出了一套系統(tǒng)的管理方案，解決了該洗片機(jī)使用中的質(zhì)量控制問(wèn)題。

野戰(zhàn)洗片機(jī)；管理方案；維護(hù)規(guī)程；故障分析

0 引言

洗片機(jī)是X線成像的必要設(shè)備，是X線成像質(zhì)量控制的重要組成。野戰(zhàn)洗片機(jī)是專門為小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)野外流動(dòng)使用而設(shè)計(jì)的，雖然在設(shè)計(jì)階段就對(duì)其移動(dòng)便捷性、野外適應(yīng)性因素加以考慮，但仍然需要一套系統(tǒng)的管理方案來(lái)保證其隨時(shí)處于正常運(yùn)行狀態(tài)。以下以WYS2002-96/22型洗片機(jī)為例，討論野戰(zhàn)洗片機(jī)的管理方案。

1 熟悉洗片機(jī)的工作原理和各部分的結(jié)構(gòu)布局

使用設(shè)備前應(yīng)該通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)或閱讀技術(shù)資料來(lái)熟悉洗片機(jī)的工作原理和結(jié)構(gòu)布局。WYS2002-96/22型洗片機(jī)采用淺槽波浪式輸片結(jié)構(gòu)，由機(jī)箱、內(nèi)蓋、輸片系統(tǒng)、傳動(dòng)系統(tǒng)、加熱系統(tǒng)、藥液循環(huán)系統(tǒng)、溫控系統(tǒng)、電器系統(tǒng)等構(gòu)成。機(jī)箱為整體注塑成型，由后向前依次分為片盒槽、進(jìn)片臺(tái)、顯影槽、定影槽、水洗槽、烘干槽、電器槽和傳動(dòng)槽等。

片盒槽用于膠片在暗盒中的裝卸；進(jìn)片臺(tái)是膠片處理的進(jìn)口，安裝有膠片導(dǎo)向輪和光電傳感器；顯影槽、定影槽和水洗槽3個(gè)液槽位于箱體中部，用來(lái)盛放顯影液、定影液和清洗水，底部與排液管相連。顯影槽和定影槽內(nèi)裝有電熱棒、溫度傳感器和液位開關(guān)，用于藥液加熱、溫控和液位保護(hù)。輸片架安裝在液槽的上面，用于傳送膠片，完成顯影、定影和清洗。液槽左側(cè)為輸片架傳動(dòng)槽，由同步電動(dòng)機(jī)通過(guò)傳動(dòng)軸蝸桿為輸片架和烘干架提供動(dòng)力。液槽右側(cè)為循環(huán)藥液傳動(dòng)槽，由24 V直流電動(dòng)機(jī)通過(guò)皮帶帶動(dòng)輸片架上的3個(gè)循環(huán)泵，將顯影液、定影液和清洗水輸送到輸片架上的液盤中，用于膠片的顯影、定影和清洗，并完成液體的循環(huán)。液槽前端是烘干槽，安裝有烘干架、PTC陶瓷加熱組件、風(fēng)機(jī)和風(fēng)道，以完成膠片的烘干和輸出。烘干槽前面是電器槽，安裝有全部的電器控制元器件，面板上裝有電氣開關(guān)和調(diào)溫旋鈕[1]。

2 掌握洗片機(jī)的常見故障與分析方法

2.1 膠片顯影不良

膠片顯影不良表現(xiàn)為洗片機(jī)處理后的膠片上的圖像整體發(fā)白。造成膠片顯影不良一般有2種原因：膠片曝光不足或洗片機(jī)處理不當(dāng)。一般先排除外膠片曝光不足問(wèn)題，然后分析洗片機(jī)故障。分析方法：應(yīng)用足夠的管電壓、曝光量直接對(duì)膠片進(jìn)行曝光，然后用洗片機(jī)處理，如果膠片仍然發(fā)白，問(wèn)題原因?yàn)橄雌瑱C(jī)故障，否則為X線機(jī)故障。洗片機(jī)故障的排除方法：打開洗片機(jī)內(nèi)蓋板進(jìn)行觀察，顯影液應(yīng)為清澈的淡黃色，pH值為10．2～10．4，測(cè)量顯影液溫度應(yīng)在27～35℃[1-4]；如果顯影液混濁，有明顯氨味散發(fā)，應(yīng)更換新顯影液，如果溫度低于27℃，應(yīng)檢查加熱部分；如果顯影液正常，溫度正常，應(yīng)將洗片機(jī)置于洗片狀態(tài)，用膠片進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，觀察循環(huán)泵是否能將足夠的顯影液輸送到液盤中，若不能，排除循環(huán)泵故障。通過(guò)以上步驟，就可以排除膠片顯影不良故障[2]。

2.2 膠片顯影過(guò)度

膠片顯影過(guò)度表現(xiàn)為處理后的膠片整體發(fā)黑。分析方法：改用較小管電壓、曝光量曝光并將照射野限定在膠片范圍內(nèi)，若處理后膠片曝光部分仍發(fā)黑而未曝光部分不顯影，則可排除曝光過(guò)度和膠片漏光的可能；打開洗片機(jī)內(nèi)蓋，測(cè)量顯影液溫度，應(yīng)在27～35℃；用膠片進(jìn)行洗片實(shí)驗(yàn)，膠片處理時(shí)間應(yīng)在2．5min以內(nèi)。如果顯影液溫度超過(guò)35℃，應(yīng)排除溫控器故障，如果膠片處理時(shí)間超過(guò)2．5min，應(yīng)確認(rèn)供電電壓在AC（220±22）V范圍內(nèi)，必要時(shí)更換傳動(dòng)電動(dòng)機(jī)[3]。通過(guò)以上步驟，可以排除膠片顯影過(guò)度故障。

2.3 膠片烘干不良

膠片烘干不良分析排除方法：首先確保洗片機(jī)工作環(huán)境溫度在5℃以上。用溫度計(jì)測(cè)量烘干槽出風(fēng)口溫度應(yīng)為43～45℃，如果溫度過(guò)低，檢查排除烘干風(fēng)扇和PTC加熱組件故障。如果烘干槽出風(fēng)口溫度正常，應(yīng)打開洗片機(jī)內(nèi)蓋，將洗片機(jī)置于洗片狀態(tài)，檢查確認(rèn)定影液溫度在27～35℃，定影液應(yīng)清澈，pH值為4．5～5．5，清洗水應(yīng)清潔，循環(huán)泵能夠?qū)⒆銐虻囊后w輸送至液盤中，否則，應(yīng)采取調(diào)節(jié)定影液溫度、更換定影液、更換清洗水、清洗循環(huán)泵等措施[4-6]。通過(guò)以上步驟，可以排除膠片烘干不良故障。

2.4 膠片劃傷

洗片機(jī)輸出的膠片有劃痕或壓痕，處理辦法：用清水將輸片架和烘干架清洗干凈，用軟布擦干；做洗片實(shí)驗(yàn)，觀察膠片運(yùn)行情況，對(duì)夾持不良的膠輥予以更換。

2.5 膠片偽影

膠片偽影是指膠片上出現(xiàn)被照體以外的影像。排除方法：確認(rèn)X線機(jī)準(zhǔn)直器內(nèi)無(wú)異物；確認(rèn)片盒上無(wú)異物；確認(rèn)增感屏無(wú)污染；用干凈的軟布將進(jìn)片臺(tái)和洗片機(jī)內(nèi)蓋擦拭干凈。

2.6 膠片卡堵塞

造成膠片卡塞于洗片機(jī)中的原因有：傳動(dòng)齒輪嚙合不良、輸片架或烘干架膠輥?zhàn)冃位蜷g隙不均勻。排除辦法：打開洗片機(jī)，進(jìn)行洗片實(shí)驗(yàn)，觀察膠片運(yùn)行情況，對(duì)嚙合不良的齒輪和/或變形的膠輥予以更換[4]。

2.7 熔斷器熔斷

洗片機(jī)中藥液加溫、藥液循環(huán)、機(jī)械傳動(dòng)、膠片烘干風(fēng)機(jī)、PTC加熱組件，各部分電路都有各自的保險(xiǎn)管。當(dāng)熔斷器熔斷時(shí)，相關(guān)部分就會(huì)停止工作。為確保設(shè)備和人員安全，在更換熔斷器之前，應(yīng)首先檢查位于洗片機(jī)箱體下部的電路部分有無(wú)液體污染、短路，檢查輸片架、烘干架齒輪嚙合是否良好，在排除負(fù)荷過(guò)重、短路、漏電因素后，再更換熔斷器。

3 嚴(yán)格執(zhí)行洗片機(jī)維護(hù)規(guī)程

良好的維護(hù)可以延長(zhǎng)洗片機(jī)的使用壽命，減少磨損，降低故障率，保證膠片的沖洗質(zhì)量。

3.1 日維護(hù)規(guī)程

每次使用洗片機(jī)時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行如下維護(hù)。

3.1.1 清潔

使用前，用干燥清潔的軟紗布擦拭進(jìn)片臺(tái)、輸片支架及其他外露表面，切勿用潮濕或不干凈的布擦進(jìn)片臺(tái)，以免污染膠片。

3.1.2 組裝

利用洗片機(jī)4個(gè)腳的旋鈕，將洗片機(jī)調(diào)整到水平位置。依次將清洗水、定影液、顯影液裝入相應(yīng)的液槽后，將晾干的藥槽輸片架放入藥液槽中，注意：放入時(shí)動(dòng)作要緩慢，以防藥液濺出而混淆或腐蝕其他元器件。

3.1.3 試片

正常開機(jī)沖洗膠片前，先送入數(shù)張（不少于3張）清潔膠片，清洗傳動(dòng)部分，同時(shí)觀察各傳動(dòng)部分工作是否正常。

3.1.4 觀察

沖洗膠片時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，并注意機(jī)器有無(wú)異常聲音等。若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即停機(jī)檢修，排除故障。

3.1.5 關(guān)機(jī)

每天機(jī)器工作結(jié)束時(shí)，應(yīng)將總電源關(guān)閉，通過(guò)排液管放凈藥槽內(nèi)的藥液。

3.1.6 清洗

每次工作結(jié)束后，應(yīng)打開機(jī)器上的遮光罩和內(nèi)蓋，取出藥槽輸片架，放入自來(lái)水中沖洗，并盡可能將膠輥上的黏液、污物沖洗干凈。將液槽底部的沉淀物清洗干凈，并用軟布擦干。

3.1.7 擦拭晾干

每次洗片機(jī)工作結(jié)束后，應(yīng)將機(jī)器擦洗干凈，并將清洗干凈的輸片架放在干凈的平臺(tái)上晾干。

3.1.8 組裝

將晾干的機(jī)器部件重新組裝起來(lái)，以備下次使用。

3.2 定期維護(hù)規(guī)程

野戰(zhàn)洗片機(jī)在階段性使用的情況下，應(yīng)定期對(duì)備用的洗片機(jī)進(jìn)行維護(hù)，以保障其時(shí)刻處于良好的狀態(tài)。

3.2.1 試運(yùn)轉(zhuǎn)

上好排液管，在每個(gè)槽內(nèi)注入2．2～3 L清水，加入適量清潔劑，打開電源開關(guān)，將輸片架放入藥槽，上好循環(huán)傳動(dòng)帶，打開洗片開關(guān)，觀察槽內(nèi)的清水是否處于循環(huán)流動(dòng)狀態(tài)，檢查循環(huán)管路、接頭、箱體、排液管等處有無(wú)滲漏現(xiàn)象，風(fēng)機(jī)、電熱工作是否正常。放一張膠片于進(jìn)片臺(tái)，但不進(jìn)入機(jī)器，觀察進(jìn)片指示燈是否熄滅。觀察各主動(dòng)軸上蝸輪、蝸桿嚙合轉(zhuǎn)動(dòng)是否正常。觀察輸片架、烘干架運(yùn)行是否正常。發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)排除。

3.2.2 潤(rùn)滑

觀察傳動(dòng)部分運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，在傳動(dòng)軸和傳動(dòng)軸支撐座等處加40#機(jī)油潤(rùn)滑。

3.2.3 檢測(cè)

機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常后，用溫度計(jì)測(cè)量顯影液、定影液的溫度是否與面板顯示溫度一致，若存在偏差，應(yīng)調(diào)節(jié)溫度顯示電路可變電位器，使之一致[5]。

4 野戰(zhàn)洗片機(jī)使用中的其他注意事項(xiàng)

4.1 膠片保管

膠片保管應(yīng)該納入洗片機(jī)質(zhì)量管理程序。膠片存放要避免高溫、潮濕、液體污染，存放地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離X線源，以免膠片曝光?？茖W(xué)計(jì)劃膠片的庫(kù)存，使用前檢查膠片的有效期，避免使用過(guò)期膠片。

4.2 套藥配制與加注

藥液配制應(yīng)嚴(yán)格按套藥說(shuō)明書上的配比進(jìn)行；往液槽中加注藥液時(shí)，原則上先加定影液后加顯影液，以防止定影液混入顯影液造成藥液失效；藥液加注量應(yīng)按液槽容量控制在2.2 L，以防止安裝輸片架時(shí)藥液溢出；由于液槽容量有限，當(dāng)膠片沖洗量較大時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換藥液和清洗水，以保證沖洗質(zhì)量。

5 記錄洗片機(jī)相關(guān)信息

使用者應(yīng)該對(duì)洗片機(jī)的相關(guān)信息進(jìn)行記錄，如使用記錄、維修記錄、維修廠商信息、維修工程師信息，并作為洗片機(jī)的重要附件，這些信息對(duì)于設(shè)備的維護(hù)、故障排除是非常重要的。例如，當(dāng)使用者無(wú)法分析出故障原因時(shí)，可以第一時(shí)間咨詢維修廠商或維修工程師，以便得到技術(shù)支持。

6 妥善保管洗片機(jī)的資料與配件

6.1 隨機(jī)文件

設(shè)備隨機(jī)附帶的《使用說(shuō)明書》對(duì)洗片機(jī)的工作原理、使用方法、故障分析、維護(hù)保養(yǎng)、運(yùn)輸貯存等有詳細(xì)說(shuō)明，是設(shè)備正確使用的依據(jù)，對(duì)使用者和后繼使用者來(lái)說(shuō)是非常重要的技術(shù)資料，應(yīng)該妥善保管。

6.2 隨機(jī)備件

設(shè)備隨機(jī)附帶了齒輪、傳動(dòng)帶、排液管、保險(xiǎn)管等洗片機(jī)使用中的易損件，由于隨時(shí)有可能需要更換，因此要妥善保管。當(dāng)這些備件出現(xiàn)損耗時(shí)，要及時(shí)采購(gòu)補(bǔ)充。

6.3 維護(hù)工具

洗片機(jī)附帶的量杯、漏斗、水舀以及維護(hù)所用的萬(wàn)用表、螺絲刀、潤(rùn)滑油、軟布等都是保障設(shè)備正常運(yùn)行的必要工具，應(yīng)該妥善保管。

7 結(jié)語(yǔ)

以上從野戰(zhàn)洗片機(jī)的工作原理、故障分析、維護(hù)保養(yǎng)、注意事項(xiàng)、信息記錄和配件保管等6個(gè)方面對(duì)野戰(zhàn)洗片機(jī)的質(zhì)量控制管理方案進(jìn)行了探討，但不可能涉及洗片機(jī)管理的全部?jī)?nèi)容。要真正做好野戰(zhàn)洗片機(jī)的質(zhì)量控制管理工作，更多需要在規(guī)范管理基礎(chǔ)上發(fā)揮使用者的主觀能動(dòng)性。

[1] 謝瑞民，朱建中，陳德瑞，等.便攜式洗片機(jī)的研制[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005，26（9）：93-95.

[2] 牛德華.自動(dòng)洗片機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)及常見故障處理[J].醫(yī)療裝備，2005，18（9）：55-56.

[3] 孫民.洗片機(jī)沖洗X線片出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題與原因分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2008，28（6）：38.

[4] 葉紅強(qiáng)，康少鋒，昝平生.國(guó)產(chǎn)自動(dòng)洗片機(jī)常見故障的成因及維修方法[J].放射學(xué)實(shí)踐，2008，23（4）：441.

[5] 聶劍輝.蘇星SX435-B洗片機(jī)原理分析及常見故障檢修[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2010，17（6）：124-125.

[6] 關(guān)靜.自動(dòng)洗片機(jī)沖洗技術(shù)的質(zhì)量控制[J].成都軍區(qū)醫(yī)院學(xué)報(bào)，2002，4（2）：19-20.

（收稿：2013-06-06 修回：2013-10-05）

Management scheme of field film processor

MA Biao,HUANG Chang-yong
（Departmentof Radiology,Bethune International Peace Hospital,Shijiazhuang 050082,China）

The working principle and structure of the field film processor are introduced,along with the fault analysis，maintenance procedure,announcements,information and etc．A set ofmanagement scheme is put forward for the quality control of the field film processor．[Chinese Medical Equipment Journal，2014，35（6）：142-144]

field film processor;management scheme;maintenance procedure;faultanalysis

R318．6；TH774

A

1003-8868（2014）06-0142-03

10．7687/J．ISSN1003-8868．2014．06．142

軍事醫(yī)學(xué)計(jì)量科研專項(xiàng)課題（2012-JL1-002）

馬 彪（1958—），男，主任技師，主要從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)方面的研究工作，E-mail：Mabiao_225@sina．com。

050082石家莊，白求恩國(guó)際和平醫(yī)院放射診斷科（馬 彪，黃昌永）

黃昌永，E-mail：huang18931152387@sina．com