周文

（杭州市蕭山衛(wèi)生中等專業(yè)學(xué)校，浙江 杭州 311217）

談中專婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的有效教學(xué)

周文

（杭州市蕭山衛(wèi)生中等專業(yè)學(xué)校，浙江 杭州 311217）

根據(jù)中專生特點(diǎn)，結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)科特色，遵循“必需、夠用”原則，從建立良好師生關(guān)系、講好第一堂課的開場白、合理安排課堂教學(xué)時(shí)間、理論講授中適時(shí)安排學(xué)生參與、傳授學(xué)習(xí)方法、運(yùn)用病案教學(xué)法、宣教女性保健知識(shí)以及進(jìn)行合理的教學(xué)評(píng)價(jià)等方面實(shí)施有效教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)。

中專生；婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；有效教學(xué)

有效教學(xué)[1]從教師的角度來講，即有效的教，是指促進(jìn)學(xué)生學(xué)的教，表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：其一是直接促進(jìn)，即通過教師的教，學(xué)生學(xué)得更多、更快、更好、更深；其二是間接促進(jìn)，即通過教師的教，學(xué)生學(xué)會(huì)了學(xué)習(xí)、掌握了學(xué)習(xí)方法、提升了學(xué)習(xí)能力。

目前的中專生大部分為中考“失敗者”，他們多數(shù)在小學(xué)、初中階段沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力和正確的學(xué)習(xí)方法，但多數(shù)學(xué)生在經(jīng)過一年半的學(xué)習(xí)后，對(duì)護(hù)理職業(yè)的價(jià)值、作用，護(hù)理人員的素質(zhì)要求有了比較正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理工作有比較積極的情感[2]。筆者在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中抓住學(xué)生特點(diǎn)，根據(jù)“桃子”理論，在理論教學(xué)中以“必需、夠用”為原則，實(shí)施有效教學(xué)，將學(xué)生領(lǐng)進(jìn)醫(yī)學(xué)的殿堂。

1 建立良好的師生關(guān)系

良好的師生關(guān)系是實(shí)施有效教學(xué)的基礎(chǔ)。中專生由于年齡偏小，因此在學(xué)習(xí)中常帶有較多的情感因素，存在“看菜吃飯”的現(xiàn)象。良好的師生關(guān)系有利于學(xué)生積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)；反之，缺少了師生間的親密合作，則不利于實(shí)施有效教學(xué)。

1.1 提高教師親和力

教師必須努力學(xué)習(xí)，以便具有較高的教育科學(xué)理論素質(zhì)和擁有全新的教育教學(xué)理念，能對(duì)學(xué)生的成長給予準(zhǔn)確指導(dǎo)。此外，教師還應(yīng)注意規(guī)范自己的言行，提升自身人格魅力，使學(xué)生信服你。

1.2 尊重、關(guān)心每一位學(xué)生

蘇霍姆林斯基認(rèn)為：“在學(xué)習(xí)上取得成功是學(xué)生精神力量的唯一源泉，它能產(chǎn)生克服困難的動(dòng)力，激發(fā)學(xué)習(xí)愿望?！苯處熢诮虒W(xué)中要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的“閃光點(diǎn)”，要不失時(shí)機(jī)地給予其表揚(yáng)、鼓勵(lì)。尤其對(duì)于學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，教師若能進(jìn)行一次單獨(dú)談話，詢問一下其考試失敗的原因，并進(jìn)行鼓勵(lì)，在教學(xué)中多一點(diǎn)關(guān)注，往往能激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性。

2 實(shí)施有效的課堂教學(xué)

中專護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)時(shí)一般是70～86個(gè)，在這么短的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生全面掌握婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容是不可能的，因此教師授課必須遵循“少而精”的原則，熟悉教材內(nèi)容，緊扣教學(xué)大綱要求，提高課堂教學(xué)效率，提高學(xué)生對(duì)本學(xué)科的興趣，使學(xué)生掌握本學(xué)科的知識(shí)，為今后的進(jìn)一步發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

2.1 講好第一堂課的開場白

教師應(yīng)在正式上課前告知學(xué)生以下內(nèi)容，便于學(xué)生在學(xué)習(xí)中有的放矢。

（1）教材目錄，告知學(xué)生課程的總體情況：教材總體分三大部分，即生理產(chǎn)科、病理產(chǎn)科和婦科，介紹各部分所內(nèi)容的特點(diǎn)，讓學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容有整體的認(rèn)識(shí)。

（2）聽課技巧——聽重點(diǎn)內(nèi)容以便課后輕松復(fù)習(xí)。教師的板書或多媒體上的文字均為教學(xué)大綱要求掌握、熟悉的內(nèi)容，需要記錄或在書上標(biāo)記；課后布置的作業(yè)與課前提問也是考試的重要內(nèi)容；讓學(xué)生明確教師的教學(xué)方法與思路。

（3）成績的評(píng)定方法（后詳述）。

（4）教師的聯(lián)系方式，以便學(xué)生不懂就問。

2.2 合理安排課堂教學(xué)時(shí)間

一堂課的時(shí)間是80分鐘，前10分鐘復(fù)習(xí)舊課和導(dǎo)入新課，后10分鐘總結(jié)和布置作業(yè)，只有60分鐘的講課時(shí)間，教師主要幫助學(xué)生化解教材的難點(diǎn)、理解教材的重點(diǎn)。如“女性生殖系統(tǒng)生理”這部分內(nèi)容，如果詳細(xì)講解肯定講不透徹，學(xué)生也難以理解，筆者用將近30分鐘時(shí)間講解卵巢的周期變化與女性生殖器周期性變化的關(guān)系，通過板書和多媒體圖片展示使學(xué)生深刻理解這部分內(nèi)容，為今后學(xué)習(xí)“月經(jīng)失調(diào)”打下基礎(chǔ)。對(duì)女生一生各期的特點(diǎn)、卵巢的內(nèi)分泌功能、月經(jīng)、月經(jīng)的調(diào)節(jié)也只用30分鐘時(shí)間講解。又如“妊娠診斷”包括早期妊娠診斷，晚期妊娠診斷和胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位3節(jié)內(nèi)容，大綱規(guī)定均為掌握內(nèi)容。前兩節(jié)內(nèi)容與生活比較貼近，學(xué)生能夠迅速掌握；最后的3個(gè)概念，就教材內(nèi)容來講只是3個(gè)名詞解釋，篇幅不多，但對(duì)初學(xué)者來說比較難以理解的，筆者通常利用30分鐘左右的時(shí)間，借助多媒體、骨盆與新生兒模型來幫助學(xué)生理解。

2.3 理論講授中適時(shí)安排學(xué)生參與

中專生對(duì)枯燥的理論講解興趣不大，并且他們注意力集中的時(shí)間比較短，單一的講授會(huì)使其產(chǎn)生疲乏感。為此，筆者在課堂講授中常通過提問讓學(xué)生展開討論參與問題的解答，以消除沉悶的課堂氣氛。如在講解“子宮組織學(xué)特點(diǎn)”時(shí)，由于子宮內(nèi)膜分功能層和基底層，功能層產(chǎn)生月經(jīng)，且是胚胎孕育的場所，基底層的功能是長成新的功能層，筆者就提問：“當(dāng)基底層受到刮宮、放射治療等破壞會(huì)有什么后果？”在講解異常分娩時(shí)可以提問一些有關(guān)正常分娩方面的問題，講解妊娠合并癥時(shí)可以提問有關(guān)疾病方面的問題，讓學(xué)生或回答、或翻書、或思考，這樣一方面能調(diào)節(jié)課堂氣氛，另一方面也能使學(xué)生復(fù)習(xí)已學(xué)知識(shí)，將新舊知識(shí)融會(huì)貫通。

2.4 傳授知識(shí)的同時(shí)傳授學(xué)習(xí)方法

許多中專生缺乏正確的學(xué)習(xí)方法，因此學(xué)習(xí)效率低，成績難以提高。筆者在講授知識(shí)時(shí)經(jīng)常將學(xué)習(xí)方法傳授給學(xué)生，比如教材對(duì)于“產(chǎn)后會(huì)陰的護(hù)理措施”有一大段內(nèi)容，筆者則教學(xué)生在記憶時(shí)把它們分成3個(gè)層次：常規(guī)護(hù)理—會(huì)陰切開護(hù)理—異常護(hù)理，然后分別記憶各層次的1～2條措施。在講解“葡萄胎隨訪”內(nèi)容時(shí)，教學(xué)生按照一般門診就診順序記憶：問病史→婦科檢查→開檢查單→宣教，這樣就不會(huì)遺漏了。病案分析時(shí)，告知學(xué)生在疾病診斷中除了主要診斷外還應(yīng)注意有無貧血、感染和失血性休克等，護(hù)理診斷中應(yīng)當(dāng)提出組織灌注不足的危險(xiǎn)、感染的危險(xiǎn)、恐懼等。

2.5 運(yùn)用病案教學(xué)法

筆者在講授病理產(chǎn)科和婦科部分時(shí)常采用病案展示→精講→病案分析→總結(jié)的教學(xué)方法。授課前首先通過展示病案設(shè)置情景，精講之后再結(jié)合病案分析將理論與實(shí)踐結(jié)合，便于加深學(xué)生印象，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，最后總結(jié)，再次強(qiáng)調(diào)疾病要點(diǎn)，利于學(xué)生鞏固記憶。

2.6 宣教女性保健知識(shí)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容涉及較多的女性保健知識(shí)，在教學(xué)中注意結(jié)合生活中的案例適時(shí)插入月經(jīng)期、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期保健知識(shí)，在流產(chǎn)、前置胎盤、產(chǎn)后出血、不孕癥的病因講解中強(qiáng)調(diào)多次人流的后果，讓學(xué)生懂得自我保護(hù)的重要性。課后可接受學(xué)生咨詢，為其答疑解惑，讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)該門課程不僅可以應(yīng)對(duì)考試，還可以對(duì)自己和家人的日常保健起到指導(dǎo)作用，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3 進(jìn)行合理的教學(xué)評(píng)價(jià)

筆者根據(jù)幾年的摸索，將學(xué)生成績評(píng)定與平時(shí)成績、綜合測試相結(jié)合，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到通過婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試有點(diǎn)難，若想取得好成績靠考前突擊是不可能的。具體操作如下。

3.1 每堂課結(jié)束均布置書面作業(yè)

一般布置2～4個(gè)名詞解釋、簡答題，每題答案不超過200字，主要是本次課的重點(diǎn)、要點(diǎn)，可作為課后復(fù)習(xí)的主要參考內(nèi)容。作業(yè)的布置和教師的批改可促使學(xué)生整理聽課筆記。

3.2 課前提問

課前提問分口頭提問和書面提問。單個(gè)學(xué)生口頭提問計(jì)分，學(xué)生可以脫離書本回答或看書回答，答對(duì)可得6～10分；一學(xué)期中安排2～3次書面提問，每次提問2～3個(gè)名詞解釋或簡答題。提問內(nèi)容均為上一堂課的重點(diǎn)內(nèi)容，即作業(yè)內(nèi)容。提問得分達(dá)到8分以上的學(xué)生在最終成績評(píng)定中每次加1分，這樣可促進(jìn)學(xué)生平時(shí)的復(fù)習(xí)。

3.3 綜合測試

對(duì)于一般考查課，筆者安排2～3次階段測驗(yàn)；考試課除安排1～2次階段測驗(yàn)外，期末時(shí)安排綜合測試。綜合測試試卷中客觀題占50%，主觀題占50%，主觀題以作業(yè)內(nèi)容為主，學(xué)生只要平時(shí)認(rèn)真完成作業(yè)，考前復(fù)習(xí)一下就可輕松得分；客觀題中15%～20%為作業(yè)中的識(shí)記內(nèi)容，15%～20%為作業(yè)外需掌握、熟悉的內(nèi)容，10%左右為綜合分析型的應(yīng)用題，只有認(rèn)真看書和筆記才能做答。學(xué)生如參加統(tǒng)考或會(huì)考，在此基礎(chǔ)上加以強(qiáng)化復(fù)習(xí)訓(xùn)練即可獲得滿意成績。

實(shí)施婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)有效教學(xué)的關(guān)鍵在于教師要領(lǐng)會(huì)教學(xué)大綱要求、熟悉教材內(nèi)容，同時(shí)掌握學(xué)生特點(diǎn)，將學(xué)科的精華部分傳授給學(xué)生。

[1]王存武.重視學(xué)生心理創(chuàng)設(shè)有效課堂[J].現(xiàn)代教育科學(xué)：中學(xué)教師，2009（2）：65.

[2]曾建平，姜德才，殷金明，等.中職護(hù)生職業(yè)態(tài)度的調(diào)查分析與對(duì)策[J].中華護(hù)理教育，2009，6（6）：261-263.

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1671-1246（2014）19-0082-02