董麗 商旭芳

慢性阻塞性肺病是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，該病如未得到及時(shí)診治，將嚴(yán)重威脅人們的生活質(zhì)量和生命安全。慢性阻塞性肺病的患者反復(fù)咳嗽、咳痰，因此祛痰治療尤為重要。臨床上采用常規(guī)治療的同時(shí)加用桉檸蒎口服取得較好的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2013年1月～6月本院收治的90例慢性阻塞性肺病的患者隨機(jī)分為治療組45例，其中男20例，女25例，平均年齡68.3歲；對(duì)照組45例，其中男22例，女23例，平均年齡67.9歲，兩組患者一般情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法 兩組患者均給予抗炎、平喘、吸氧等治療，治療組在上述基礎(chǔ)上加用桉檸蒎口服，0.3 g/次，3次/d，對(duì)照組予氨溴索口服液 10 ml/次，3次/d口服。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者體溫、呼吸頻率、咳嗽、咳痰量等參數(shù)變化情況，并對(duì)兩組患者以上參數(shù)進(jìn)行比較。

1.4判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者體溫平穩(wěn)，呼吸<20次/min，咳嗽≤3次/d，咳痰量<10 ml/d；好轉(zhuǎn)：患者體溫平穩(wěn)，呼吸<24次/min，咳嗽4～8次/d，咳痰量≥10 ml/d；無(wú)效：患者發(fā)熱，呼吸≥25次/min，咳嗽>8次/d，咳痰量≥20 ml/d。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有統(tǒng)計(jì)資料均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較 治療組有效率95.6%，對(duì)照組84.4%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

2.2不良反應(yīng) 有1例患者有輕度胃腸道不適，余患者無(wú)明顯不良反應(yīng)。

3 討論

桉擰蒎腸溶軟膠囊為北京九和藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，由桃金娘科桉屬和蕓香科桔屬及松科松屬植物的提取物所組成[1]，主要成分有3種：①桉油精：具有解熱、抗炎、抗菌、平喘和鎮(zhèn)痛作用;②檸檬烯：具有鎮(zhèn)咳、祛痰、抗菌作用；③α-蒎烯：具有鎮(zhèn)咳、祛痰、抗真菌作用。而慢性阻塞性肺病的主要病理改變?yōu)橹夤苣つど掀ぜ?xì)胞變性、壞死、潰瘍形成，纖毛倒伏、變短、不齊、粘連、部分脫落[2]，使患者排痰不暢。桉檸蒎正作用于黏液纖毛清除系統(tǒng)，堿化并稀釋痰液，利于排痰。發(fā)揮β擬交感效應(yīng)，直接刺激纖毛擺動(dòng)，增強(qiáng)纖毛活性，便于痰液運(yùn)轉(zhuǎn)排出。調(diào)節(jié)分泌，恢復(fù)黏液毯的比例，保證黏液毯完整和持續(xù)更新，為纖毛擺動(dòng)提供空間，全面恢復(fù)粘液纖毛清除系統(tǒng)功能，重建整個(gè)系統(tǒng)的清除防御機(jī)制，從而增強(qiáng)自身免疫防御功能，使氣道通暢，改善肺通氣，防止慢性炎癥反應(yīng)的惡性循環(huán)，有效地延緩慢性阻塞性肺病的進(jìn)展，上述臨床觀察證實(shí)了桉檸蒎對(duì)于治療慢性阻塞性肺病顯著療效，另外用藥安全，值得臨床推廣。

[1] 詹瑾,耿維鳳,鄢學(xué)芬.桉檸蒎的藥理作用與臨床評(píng)價(jià).中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(24):26-28.

[2] 陸再英,鐘南山.支氣管哮喘.內(nèi)科學(xué), 2008, 69: 1-3.