文、圖/卿昭嫻

專家支招：預(yù)防頭頸疾病從小細(xì)節(jié)入手

文、圖/卿昭嫻

隨著城市發(fā)展節(jié)奏的加快，計(jì)算機(jī)、汽車等高科技產(chǎn)品的普及，頸部疾病發(fā)病率逐年升高，發(fā)病年齡也呈年輕化趨勢(shì)，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活、影響患者工作效率。并且隨著飲食攝入的過咸，使得甲狀腺疾病目前在中國(guó)發(fā)病率極高。

細(xì)節(jié)很小，小到容易被我們忽視，然而，它的作用無(wú)可估量。在日常生活中，有的人偶然發(fā)現(xiàn)頸部有小腫物但是沒有任何其他癥狀的時(shí)候，往往會(huì)將它忽視，就算有時(shí)伴有疼痛，可能大多數(shù)人都會(huì)不在意，認(rèn)為就是發(fā)炎了。可是，我們卻不知道，如果對(duì)這些小腫物不進(jìn)行及時(shí)診斷、治療，最后將導(dǎo)致某些疾病，甚至是腫瘤性疾病被延誤而失去最佳診療機(jī)會(huì)。

頸部是連接人體頭和軀干之間的重要部位，卻也因?yàn)槠渲杏写蠹s200多個(gè)像交通網(wǎng)絡(luò)中的站點(diǎn)一般的淋巴結(jié)，細(xì)菌、病毒、癌細(xì)胞等都會(huì)在這經(jīng)停甚至留下，因此許多疾病常常會(huì)以腫物的形式在頸部出現(xiàn)，而且每個(gè)腫物的表現(xiàn)形式、性質(zhì)等都各不相同。

頸部腫物來(lái)源于不同的器官和組織，不同來(lái)源的腫物特點(diǎn)也就各不相同。甲狀腺腫瘤一般出現(xiàn)在頸前部；來(lái)源于涎腺的腫物一般長(zhǎng)在耳前、耳下及頜下；頸部?jī)蓚?cè)腫物可為頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核等。頸部腫物占全身腫物的3%~4%，是較為多見的臨床癥狀。它往往是全身許多疾病在頸部的表現(xiàn)。特別是某些部位的惡性腫瘤常常首先導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大而出現(xiàn)頸部腫物，如甲狀腺癌，口腔涎腺惡性腫瘤、喉癌等。

現(xiàn)任重慶市腫瘤醫(yī)院甲狀腺癌首席專家、頭頸外科主任周曉紅為此給我們介紹了關(guān)于頸部腫物涉及相關(guān)疾病的小常識(shí)，并且給了一套實(shí)用方便的自我檢查頸部腫物的方法。

頸部腫物主要涉及五類疾病

一、耳鼻咽喉、口腔等部位的炎癥可導(dǎo)致相應(yīng)引流區(qū)域的淋巴結(jié)腫大，從而發(fā)生頸部淋巴結(jié)炎性腫物。

二、原發(fā)頸淋巴結(jié)結(jié)核，肺、腹腔結(jié)核也可繼發(fā)頸淋巴結(jié)結(jié)核，導(dǎo)致結(jié)核性頸淋巴結(jié)腫物。

三、頸部器官產(chǎn)生惡性腫瘤導(dǎo)致頸部腫物，如甲狀腺惡性腫瘤，頷下腺、腮腺惡性腫瘤等。

四、頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤：頭頸、耳鼻咽喉、口腔涎腺、肺、消化道等部位的惡性腫瘤常常以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫物為第一看病原因。

五、頸部先天性腫瘤：頸部也是先天性腫物的好發(fā)部位，如鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、淋巴管囊腫等。

頸部自我檢查，隨時(shí)做好防備

一、雙手拇指，從頜下向上觸摸雙下頜骨以下——檢查雙頜下是否有腫物。

二、右手拇指由頦下向上觸摸——檢查頦下是否有腫物。

三、左手從右耳下沿胸鎖乳突肌至鎖骨上，仔細(xì)觸摸，檢查右側(cè)頸部是否有腫物。同樣方法，右手檢查左側(cè)頸部。

四、右手觸摸氣管前及氣管旁。

“煙和酒對(duì)頭頸部腫瘤的影響較大。而重慶人的口味一向較重，小心引發(fā)口腔腫瘤、消化道腫瘤?！敝苤魅螐?qiáng)調(diào)，“頭頸部腫瘤的治療效果一向比較好，患者的5年生存率普遍可以達(dá)到80%以上，個(gè)別患者甚至達(dá)到了95%?！币虼?，一旦發(fā)現(xiàn)頸部腫物就應(yīng)及時(shí)到專科醫(yī)院找?？漆t(yī)師進(jìn)行相應(yīng)的檢查，并做出診斷，使疾病得到及時(shí)治療。

推薦檢查的項(xiàng)目有：彩超、CT、MRI、穿刺細(xì)胞學(xué)、組織病理學(xué)等。

預(yù)防口腔癌的小常識(shí)

口腔癌離我們并不遠(yuǎn)，而且發(fā)病率很高，它主要包括舌癌、頰粘膜癌、牙齦癌、腭癌、唇癌、上下頜骨癌、口底癌等，即口腔內(nèi)的任何地方都可能長(zhǎng)腫瘤。然而，我們也不用害怕口腔癌，因?yàn)樗强煞?、可治、可控的?/p>

口腔癌發(fā)病原因主要由遺傳與環(huán)境相互作用引起。遺傳因素可以到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行基因篩查，了解患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，做好針對(duì)性的預(yù)防。環(huán)境因素可以通過改變我們的生活習(xí)慣來(lái)預(yù)防。抽煙、喝酒是導(dǎo)致口腔癌的罪魁禍?zhǔn)?，不注意口腔衛(wèi)生、HPV病毒感染、銳利的牙嵴、殘根以及不良修復(fù)體、咀嚼刺激性食品、喜吃燙食等長(zhǎng)期刺激都可能誘發(fā)癌變。當(dāng)發(fā)現(xiàn)如下情況時(shí)，周曉紅主任建議應(yīng)盡早到醫(yī)院就診：

一、口腔黏膜出現(xiàn)白斑、紅斑

二、口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊

三、潰瘍不愈，超過三周仍不愈合的潰瘍應(yīng)引起警惕

四、舌麻木、伸舌偏斜

五、牙齒突然松動(dòng)、脫落等

針對(duì)頭頸疾病不斷增多的情況，周曉紅主任表示：由于空氣質(zhì)量不好，生活節(jié)奏加快以及飲食受污染、無(wú)規(guī)律等問題，頭頸疾病發(fā)病率明顯上升。周主任提醒市民，要減少疾病的侵襲，降低發(fā)病率，首先要保持良好的心態(tài)，生活、工作要有規(guī)律，不熬夜，注意勞逸結(jié)合，飲食要清淡，勿暴飲暴食。還有，現(xiàn)在年輕人喜歡玩電腦、玩手機(jī)，姿勢(shì)不正確以及輻射增加，加劇了頭頸疾病的發(fā)生。因此她特別提醒市民玩電腦、手機(jī)、耳機(jī)不能過度。總之，保持良好的精神狀態(tài)和健康的生活習(xí)慣才是預(yù)防疾病的根本途徑！