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小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的臨床觀察

2014-04-04 20:45:09錢興皋許慧嵐王琴陸輝阮同萍徐方
中國實用醫(yī)藥 2014年4期
關(guān)鍵詞:小針刀功能障礙

錢興皋 許慧嵐 王琴 陸輝 阮同萍 徐方方

【摘要】 目的 觀察小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的治療效果。方法 選擇2010年10月~2012年11月來本院治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的患者145例, 隨機將145例分成兩組, 即治療組73例, 對照組72例, 對照組患者采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療, 治療組患者在對照組治療基礎上聯(lián)合小針刀治療, 兩組同時配合以醫(yī)療體操。采用VAS、ROM、HSS等評分表對其治療效果進行打分, 觀察兩組患者治療效果。結(jié)果 治療組患者的改善率明顯優(yōu)于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 采用小針刀聯(lián)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯, 能有效地提升恢復率, 提高患者的生活質(zhì)量, 具有較高的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】 小針刀;關(guān)節(jié)松動術(shù);創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié);功能障礙

肩關(guān)節(jié)是由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭組成的, 屬于球窩關(guān)節(jié)。是全身最靈活的關(guān)節(jié), 也是人體中重要關(guān)節(jié)之一[1]。隨著重工業(yè)及交通業(yè)的不斷發(fā)展, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)的發(fā)病率不斷上升, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)經(jīng)過骨外科治療后, 均會出現(xiàn)不同程度的功能障礙[2]。對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。目前治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的方法較多, 各有優(yōu)缺點。本文主要講述采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙, 取得了一定的治療效果, 現(xiàn)將解放軍第359醫(yī)院73例患者的治療效果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2010年10月~2012年11月來本院治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的患者145例, 隨機將145例分成兩組, 即治療組73例, 對照組72例, 治療組中39例男, 33例女, 患者年齡18~50歲, 平均年齡(30.1±2.3)歲, 對照組中37例男, 35例女, 患者年齡20~52歲, 平均年齡(32.4±3.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可對比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組治療方法 對照組72例患者采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療, 關(guān)節(jié)松動術(shù), (澳氏Mailand手法), 采用擺動、滾動、滑動、旋轉(zhuǎn)和分離牽引手法治療。以疼痛為主要表現(xiàn)者, 選用I級手法;以關(guān)節(jié)疼痛伴僵硬為主要表現(xiàn)者, 選用Ⅱ或Ⅲ級手法;對關(guān)節(jié)周圍組織粘連者, 選用Ⅳ級手法。各松動手法2 min, 每次治療10 min, 1次/d, 10 d為一個療程[3, 4]。

1. 2. 2 治療組患者治療方法 治療組患者在對照組治療基礎上結(jié)合小針刀治療。選擇合適的小針刀進行松解, 確定松解的部位及刀口走向, 尋找固定疼痛點進行標記, 然后使用小針刀從標記處刺入, 在患者感到局部酸痛、脹痛及小針刀進入遇到阻力時, 即進行剝離[5]。

1. 3 效療判定 采用視覺模擬評分法(VAS), 關(guān)節(jié)活動度(ROM),肩關(guān)節(jié)功能評分(HSS)等在治療前后均進行打分[6]。采用肩關(guān)節(jié)功能評分標準評分:分數(shù)>85分的為優(yōu), 分數(shù)在70~84分的為良, 分數(shù)在60~69分的為中, 分數(shù)<59分的為差。采用視覺模擬評分標準(VAS)評分:分數(shù)均值在(2.57±1.04) 分為輕度疼痛, 分數(shù)均值在(5.18±1.41)分為中度疼痛, 分數(shù)均值在(8.41±1.35)分為重度疼痛。關(guān)節(jié)活動度(ROM)評分標準:肩關(guān)節(jié)前屈>150°, 外展>120°為治愈;肩關(guān)節(jié)前屈或外展>90°為有效;肩關(guān)節(jié)無任何變化為無效。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.2軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析, 組間對比行t檢驗, 采用χ2檢驗數(shù)據(jù)變化, 兩組對比P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 HSS評分情況 治療組38例優(yōu), 26例良, 6例中, 3例差, 治療優(yōu)良率87.7%, 對照組20例優(yōu), 13例良, 22例中, 17例差。治療優(yōu)良率45.8%, 治療組患者治療優(yōu)良率明顯高于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

2. 2 VAS評分情況 治療組31例輕度疼痛, 35例中度疼痛, 7例重度疼痛, 重度疼痛率9.6%。對照組19例輕度疼痛, 21例中度疼痛, 32例重度疼痛, 重度疼痛率44.4%, 治療組重度疼痛率明顯低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

2. 3 ROM評分情況 治療組34例治愈, 35例有效, 4例無效, 無效率5.5%。對照組20例治愈, 21例有效, 31例無效, 無效率43.1%, 治療組無效率明顯低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。

3 討論

肩關(guān)節(jié)包括胸鎖、肩鎖、盂肱3個關(guān)節(jié)和2個滑動面, 是人身活動范圍最大的關(guān)節(jié), 也是容易損傷關(guān)節(jié)之一[7]。近幾年, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)發(fā)病率不斷提高, 由此引發(fā)的肩關(guān)節(jié)功能障礙也不斷提高, 對患者的生活及勞動造成嚴重影響。隨著醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展, 治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的方法較多, 小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙就是其中一種, 其治療效果已經(jīng)得到臨床認可。小針刀療法可以將肩關(guān)節(jié)周圍嚴重的粘連點撥離松解, 緩解炎癥, 關(guān)節(jié)松動術(shù)是目前臨床常見的一種治療方法, 通過關(guān)節(jié)松動可以促進行關(guān)節(jié)液的流動, 避免關(guān)節(jié)功能減退[8]。兩種方法相結(jié)合, 對治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯。本文通過對本院73例患者采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙, 治療組患者的VAS、ROM、HSS評分明顯優(yōu)于對照組患者, 差異明顯。

綜上所述, 采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯, 恢復率高, 具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 朱漢章.小針刀療法.北京:中國中醫(yī)藥出版社, 2010:144.

[2] 南登昆.康復醫(yī)學臨床指南.北京:科學出版社, 2011:126.

[3] 燕鐵斌.現(xiàn)代康復治療技術(shù).合肥:安微科學技術(shù)出版社, 2011: 64.

[4] 胡波,郭長青,韓森寧,等.電針對肩周炎兔血清和肌肉組織中5-HT和PGE2含量的影響.上海針灸雜志, 2013, 32 (2): 146- 148.

[5] 郭長青,陳幼楠,馮濤,等.針刀松解法對肩周炎模型家兔抗氧化能力的影響.上海針灸雜志, 2012, 31 (10):760-763.

[6] 雷芳志,孔雅君.肩胛上神經(jīng)阻滯并關(guān)節(jié)腔注射治療肩周炎120例體會.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2011(9) :42-43.

[7] 趙麗,商悅軍,范劍非.電腦中頻電合并超短波綜合治療肩周炎療效觀察.沈陽部隊醫(yī)藥, 2010,23(3) :192-193.

[8] 李文昌.局部注射、小針刀配合推拿治療肩周炎100例臨床觀察. 中醫(yī)臨床研究, 2012,22(4):39-40.

【摘要】 目的 觀察小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的治療效果。方法 選擇2010年10月~2012年11月來本院治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的患者145例, 隨機將145例分成兩組, 即治療組73例, 對照組72例, 對照組患者采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療, 治療組患者在對照組治療基礎上聯(lián)合小針刀治療, 兩組同時配合以醫(yī)療體操。采用VAS、ROM、HSS等評分表對其治療效果進行打分, 觀察兩組患者治療效果。結(jié)果 治療組患者的改善率明顯優(yōu)于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 采用小針刀聯(lián)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯, 能有效地提升恢復率, 提高患者的生活質(zhì)量, 具有較高的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】 小針刀;關(guān)節(jié)松動術(shù);創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié);功能障礙

肩關(guān)節(jié)是由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭組成的, 屬于球窩關(guān)節(jié)。是全身最靈活的關(guān)節(jié), 也是人體中重要關(guān)節(jié)之一[1]。隨著重工業(yè)及交通業(yè)的不斷發(fā)展, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)的發(fā)病率不斷上升, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)經(jīng)過骨外科治療后, 均會出現(xiàn)不同程度的功能障礙[2]。對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。目前治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的方法較多, 各有優(yōu)缺點。本文主要講述采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙, 取得了一定的治療效果, 現(xiàn)將解放軍第359醫(yī)院73例患者的治療效果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2010年10月~2012年11月來本院治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的患者145例, 隨機將145例分成兩組, 即治療組73例, 對照組72例, 治療組中39例男, 33例女, 患者年齡18~50歲, 平均年齡(30.1±2.3)歲, 對照組中37例男, 35例女, 患者年齡20~52歲, 平均年齡(32.4±3.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可對比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組治療方法 對照組72例患者采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療, 關(guān)節(jié)松動術(shù), (澳氏Mailand手法), 采用擺動、滾動、滑動、旋轉(zhuǎn)和分離牽引手法治療。以疼痛為主要表現(xiàn)者, 選用I級手法;以關(guān)節(jié)疼痛伴僵硬為主要表現(xiàn)者, 選用Ⅱ或Ⅲ級手法;對關(guān)節(jié)周圍組織粘連者, 選用Ⅳ級手法。各松動手法2 min, 每次治療10 min, 1次/d, 10 d為一個療程[3, 4]。

1. 2. 2 治療組患者治療方法 治療組患者在對照組治療基礎上結(jié)合小針刀治療。選擇合適的小針刀進行松解, 確定松解的部位及刀口走向, 尋找固定疼痛點進行標記, 然后使用小針刀從標記處刺入, 在患者感到局部酸痛、脹痛及小針刀進入遇到阻力時, 即進行剝離[5]。

1. 3 效療判定 采用視覺模擬評分法(VAS), 關(guān)節(jié)活動度(ROM),肩關(guān)節(jié)功能評分(HSS)等在治療前后均進行打分[6]。采用肩關(guān)節(jié)功能評分標準評分:分數(shù)>85分的為優(yōu), 分數(shù)在70~84分的為良, 分數(shù)在60~69分的為中, 分數(shù)<59分的為差。采用視覺模擬評分標準(VAS)評分:分數(shù)均值在(2.57±1.04) 分為輕度疼痛, 分數(shù)均值在(5.18±1.41)分為中度疼痛, 分數(shù)均值在(8.41±1.35)分為重度疼痛。關(guān)節(jié)活動度(ROM)評分標準:肩關(guān)節(jié)前屈>150°, 外展>120°為治愈;肩關(guān)節(jié)前屈或外展>90°為有效;肩關(guān)節(jié)無任何變化為無效。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.2軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析, 組間對比行t檢驗, 采用χ2檢驗數(shù)據(jù)變化, 兩組對比P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 HSS評分情況 治療組38例優(yōu), 26例良, 6例中, 3例差, 治療優(yōu)良率87.7%, 對照組20例優(yōu), 13例良, 22例中, 17例差。治療優(yōu)良率45.8%, 治療組患者治療優(yōu)良率明顯高于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

2. 2 VAS評分情況 治療組31例輕度疼痛, 35例中度疼痛, 7例重度疼痛, 重度疼痛率9.6%。對照組19例輕度疼痛, 21例中度疼痛, 32例重度疼痛, 重度疼痛率44.4%, 治療組重度疼痛率明顯低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

2. 3 ROM評分情況 治療組34例治愈, 35例有效, 4例無效, 無效率5.5%。對照組20例治愈, 21例有效, 31例無效, 無效率43.1%, 治療組無效率明顯低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。

3 討論

肩關(guān)節(jié)包括胸鎖、肩鎖、盂肱3個關(guān)節(jié)和2個滑動面, 是人身活動范圍最大的關(guān)節(jié), 也是容易損傷關(guān)節(jié)之一[7]。近幾年, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)發(fā)病率不斷提高, 由此引發(fā)的肩關(guān)節(jié)功能障礙也不斷提高, 對患者的生活及勞動造成嚴重影響。隨著醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展, 治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的方法較多, 小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙就是其中一種, 其治療效果已經(jīng)得到臨床認可。小針刀療法可以將肩關(guān)節(jié)周圍嚴重的粘連點撥離松解, 緩解炎癥, 關(guān)節(jié)松動術(shù)是目前臨床常見的一種治療方法, 通過關(guān)節(jié)松動可以促進行關(guān)節(jié)液的流動, 避免關(guān)節(jié)功能減退[8]。兩種方法相結(jié)合, 對治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯。本文通過對本院73例患者采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙, 治療組患者的VAS、ROM、HSS評分明顯優(yōu)于對照組患者, 差異明顯。

綜上所述, 采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯, 恢復率高, 具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 朱漢章.小針刀療法.北京:中國中醫(yī)藥出版社, 2010:144.

[2] 南登昆.康復醫(yī)學臨床指南.北京:科學出版社, 2011:126.

[3] 燕鐵斌.現(xiàn)代康復治療技術(shù).合肥:安微科學技術(shù)出版社, 2011: 64.

[4] 胡波,郭長青,韓森寧,等.電針對肩周炎兔血清和肌肉組織中5-HT和PGE2含量的影響.上海針灸雜志, 2013, 32 (2): 146- 148.

[5] 郭長青,陳幼楠,馮濤,等.針刀松解法對肩周炎模型家兔抗氧化能力的影響.上海針灸雜志, 2012, 31 (10):760-763.

[6] 雷芳志,孔雅君.肩胛上神經(jīng)阻滯并關(guān)節(jié)腔注射治療肩周炎120例體會.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2011(9) :42-43.

[7] 趙麗,商悅軍,范劍非.電腦中頻電合并超短波綜合治療肩周炎療效觀察.沈陽部隊醫(yī)藥, 2010,23(3) :192-193.

[8] 李文昌.局部注射、小針刀配合推拿治療肩周炎100例臨床觀察. 中醫(yī)臨床研究, 2012,22(4):39-40.

【摘要】 目的 觀察小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的治療效果。方法 選擇2010年10月~2012年11月來本院治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的患者145例, 隨機將145例分成兩組, 即治療組73例, 對照組72例, 對照組患者采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療, 治療組患者在對照組治療基礎上聯(lián)合小針刀治療, 兩組同時配合以醫(yī)療體操。采用VAS、ROM、HSS等評分表對其治療效果進行打分, 觀察兩組患者治療效果。結(jié)果 治療組患者的改善率明顯優(yōu)于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 采用小針刀聯(lián)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯, 能有效地提升恢復率, 提高患者的生活質(zhì)量, 具有較高的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】 小針刀;關(guān)節(jié)松動術(shù);創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié);功能障礙

肩關(guān)節(jié)是由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭組成的, 屬于球窩關(guān)節(jié)。是全身最靈活的關(guān)節(jié), 也是人體中重要關(guān)節(jié)之一[1]。隨著重工業(yè)及交通業(yè)的不斷發(fā)展, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)的發(fā)病率不斷上升, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)經(jīng)過骨外科治療后, 均會出現(xiàn)不同程度的功能障礙[2]。對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。目前治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的方法較多, 各有優(yōu)缺點。本文主要講述采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙, 取得了一定的治療效果, 現(xiàn)將解放軍第359醫(yī)院73例患者的治療效果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2010年10月~2012年11月來本院治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的患者145例, 隨機將145例分成兩組, 即治療組73例, 對照組72例, 治療組中39例男, 33例女, 患者年齡18~50歲, 平均年齡(30.1±2.3)歲, 對照組中37例男, 35例女, 患者年齡20~52歲, 平均年齡(32.4±3.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可對比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組治療方法 對照組72例患者采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療, 關(guān)節(jié)松動術(shù), (澳氏Mailand手法), 采用擺動、滾動、滑動、旋轉(zhuǎn)和分離牽引手法治療。以疼痛為主要表現(xiàn)者, 選用I級手法;以關(guān)節(jié)疼痛伴僵硬為主要表現(xiàn)者, 選用Ⅱ或Ⅲ級手法;對關(guān)節(jié)周圍組織粘連者, 選用Ⅳ級手法。各松動手法2 min, 每次治療10 min, 1次/d, 10 d為一個療程[3, 4]。

1. 2. 2 治療組患者治療方法 治療組患者在對照組治療基礎上結(jié)合小針刀治療。選擇合適的小針刀進行松解, 確定松解的部位及刀口走向, 尋找固定疼痛點進行標記, 然后使用小針刀從標記處刺入, 在患者感到局部酸痛、脹痛及小針刀進入遇到阻力時, 即進行剝離[5]。

1. 3 效療判定 采用視覺模擬評分法(VAS), 關(guān)節(jié)活動度(ROM),肩關(guān)節(jié)功能評分(HSS)等在治療前后均進行打分[6]。采用肩關(guān)節(jié)功能評分標準評分:分數(shù)>85分的為優(yōu), 分數(shù)在70~84分的為良, 分數(shù)在60~69分的為中, 分數(shù)<59分的為差。采用視覺模擬評分標準(VAS)評分:分數(shù)均值在(2.57±1.04) 分為輕度疼痛, 分數(shù)均值在(5.18±1.41)分為中度疼痛, 分數(shù)均值在(8.41±1.35)分為重度疼痛。關(guān)節(jié)活動度(ROM)評分標準:肩關(guān)節(jié)前屈>150°, 外展>120°為治愈;肩關(guān)節(jié)前屈或外展>90°為有效;肩關(guān)節(jié)無任何變化為無效。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.2軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析, 組間對比行t檢驗, 采用χ2檢驗數(shù)據(jù)變化, 兩組對比P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 HSS評分情況 治療組38例優(yōu), 26例良, 6例中, 3例差, 治療優(yōu)良率87.7%, 對照組20例優(yōu), 13例良, 22例中, 17例差。治療優(yōu)良率45.8%, 治療組患者治療優(yōu)良率明顯高于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

2. 2 VAS評分情況 治療組31例輕度疼痛, 35例中度疼痛, 7例重度疼痛, 重度疼痛率9.6%。對照組19例輕度疼痛, 21例中度疼痛, 32例重度疼痛, 重度疼痛率44.4%, 治療組重度疼痛率明顯低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

2. 3 ROM評分情況 治療組34例治愈, 35例有效, 4例無效, 無效率5.5%。對照組20例治愈, 21例有效, 31例無效, 無效率43.1%, 治療組無效率明顯低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。

3 討論

肩關(guān)節(jié)包括胸鎖、肩鎖、盂肱3個關(guān)節(jié)和2個滑動面, 是人身活動范圍最大的關(guān)節(jié), 也是容易損傷關(guān)節(jié)之一[7]。近幾年, 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)發(fā)病率不斷提高, 由此引發(fā)的肩關(guān)節(jié)功能障礙也不斷提高, 對患者的生活及勞動造成嚴重影響。隨著醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展, 治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙的方法較多, 小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙就是其中一種, 其治療效果已經(jīng)得到臨床認可。小針刀療法可以將肩關(guān)節(jié)周圍嚴重的粘連點撥離松解, 緩解炎癥, 關(guān)節(jié)松動術(shù)是目前臨床常見的一種治療方法, 通過關(guān)節(jié)松動可以促進行關(guān)節(jié)液的流動, 避免關(guān)節(jié)功能減退[8]。兩種方法相結(jié)合, 對治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯。本文通過對本院73例患者采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙, 治療組患者的VAS、ROM、HSS評分明顯優(yōu)于對照組患者, 差異明顯。

綜上所述, 采用小針刀結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)功能障礙效果明顯, 恢復率高, 具有較高的臨床應用價值。

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