魏艷林 史麗璞 和雅

男女類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清性激素變化及臨床意義

魏艷林 史麗璞 和雅

目的 對(duì)男女類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清性激素變化及臨床意義進(jìn)行分析探討, 為今后的臨床診治工作提供可靠的參考依據(jù)。方法 抽取本院收治的臨床確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者96例, 另抽取同期健康體檢者60例作為對(duì)照組, 對(duì)這兩組患者性激素水平檢測(cè), 并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 女性患者PRL、E2水平均較對(duì)照組發(fā)生顯著升高(P＜0.05)；男性患者FSH、LH水平與對(duì)照組存在明顯差異(P＜0.05)。結(jié)論 男性與女性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者均存在明顯的性激素水平變化, 這對(duì)于臨床診治工作具有重要意義。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；性激素；臨床意義

本次研究中出于對(duì)男女類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清性激素變化比較及臨床意義進(jìn)行分析探討的目的, 對(duì)96例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者和同期健康體檢者展開(kāi)了性激素水平檢測(cè), 并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究中資料來(lái)源與本院收治的臨床確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者和同期健康體檢者, 分別抽取其中的96例和60例作為研究對(duì)象, 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎組患者中包括男25例, 女71例, 年齡39～65歲, 平均(51.2±14.3)歲；對(duì)照組中包括男16例, 女44例, 年齡40～67歲, 平均(52.3±12.6)歲。以上統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象的年齡、性別比例差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法 采集以上統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象的晨起空腹靜脈血4 ml,經(jīng)離心處理后分離血清, 而后經(jīng)磁性分離酶標(biāo)免疫法展開(kāi)展開(kāi)血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睪酮(T)和雌二醇(E2)水平檢測(cè), 并對(duì)男性、女性患者和健康者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理, 研究對(duì)象年齡、各項(xiàng)觀察指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果等相關(guān)計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示, 對(duì)比中, 計(jì)量資料的對(duì)比采取t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采取χ2檢驗(yàn), 在P＜0.05時(shí), 視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 女性患者與女性對(duì)照組檢測(cè)結(jié)果比較 女性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的LH水平為(22.6±12.8)mU/ml, FSH水平為(42.1±10.7)mU/ml, PRL水平為(50.1±14.2)ng/ml, E2水平為(52.4±11.7)pg/ml, T水平為(0.21±0.02)ng/ml；女性對(duì)照組LH水平為(24.1±11.3)mU/ml, FSH水平為(43.5±12.7)mU/ml, PRL水平為(32.1±11.6)ng/ml, E2水平為(35.4±12.1)pg/ml, T水平為(0.18±0.02)ng/ml。顯然女性類(lèi)風(fēng)濕患者與對(duì)照組PRL、E2水平存在明顯差異(P＜0.05)。

2.2 男性患者與男性對(duì)照組檢測(cè)結(jié)果比較 男性類(lèi)風(fēng)濕患者LH水平為(20.1±10.3)IU/ml, FSH水平為(28.4±9.2)IU/ml, PRL水平為(14.5±3.2)ng/ml, T水平為(16.5±6.7)nmol/ml, E2水平為(29.1±10.2)pg/ml；男性對(duì)照組LH水平為(8.6±4.1) IU/ml, FSH水平為(10.4±4.2)IU/ml, PRL水平為(10.8±3.6) ng/ml, T水平為(18.3±5.8)nmol/ml, E2水平為(31.5±9.9)pg/ ml。顯然男性類(lèi)風(fēng)濕患者與男性對(duì)照組LH、FSH水平存在明顯差異(P＜0.05)。

3 討論

臨床上類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于常見(jiàn)自身免疫性疾病, 目前病因還不是十分清楚。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示, 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎存在明顯的性別差異, 男女比例在1:3左右, 男性患者在45歲以后為高發(fā)期, 女性患者在停經(jīng)后為高發(fā)期。進(jìn)幾年有學(xué)者經(jīng)研究證實(shí), 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與患者的性激素水平變化存在一定的相關(guān)性［1］。本次研究中對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎男性與女性患者的性激素水平進(jìn)行了檢測(cè), 并與對(duì)照組進(jìn)行了對(duì)比, 結(jié)果發(fā)現(xiàn), 女性患者PRL、E2水平較對(duì)照組發(fā)生顯著升高, 男性患者LH、FSH水平明顯高于對(duì)照組, 這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致［2］, 證實(shí)了性激素水平變化與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間存在一定的相關(guān)性, 值得臨床對(duì)其給予關(guān)注, 展開(kāi)進(jìn)一步的研究, 為今后的臨床診治工作提供可靠的參考依據(jù)。

［1］ 劉德芳,郭明陽(yáng),劉太華,等.女性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者性激素變化及與炎癥指標(biāo)關(guān)系的研究.華西醫(yī)學(xué), 2011,13(03):24-25.

［2］ 盧建明,吳大富,李臘梅.男性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者性激素水平異常變化的探討.實(shí)用醫(yī)技雜志, 2009,12(12):76-77.

鄭州市科技攻關(guān)項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)：112PPTSF299-4)

450003 鄭州人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科