趙延達，張莉莉

（1.山東省莒縣夏莊衛(wèi)生院，山東 莒縣276514；2.山東省莒縣浮來山衛(wèi)生院，山東 莒縣276511）

近年來，我們用生大黃、蜈蚣外用治療帶狀皰疹36例效果滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

36例中，男23例、女13例，年齡10～68歲，病程最長20天、最短1天，腰部19例、胸肋部15例、頸背部2例。

診斷標準為皰疹驟然發(fā)生，密集的水泡群，沿一側神經(jīng)分布呈帶狀排列，伴有明顯的神經(jīng)痛。

2 治療方法

用生大黃30g，蜈蚣2條，加水200mL浸泡，煎煮至100mL，放冷后搽凃患處，每日5～10次。忌食腥辣刺激物品。

3 治愈標準

臨床癥狀明顯改善，疼痛消失，水皰結痂脫落，皮膚不留痕跡。

4 治療結果

1～2天治愈12例，2～3天治愈22例，4～5天治愈2例。無繼發(fā)感染及遺留神經(jīng)痛后遺癥。

5 病案舉例

王某，女，50歲，2012年3月10日初診。5天前左胸部瘙癢，搔之灼熱樣疼痛，繼則疼痛部位出現(xiàn)半透明狀皰疹，并呈帶狀向左腋下蔓延，前醫(yī)曾用龍膽瀉肝丸及青黛散等治療不顯。觀患處皰疹呈帶狀，波及范圍7cm×23cm，侵入左腋中線、色紅略帶紫暗，舌質紅苔薄黃，脈弦數(shù)。診斷為帶狀皰疹。用生大黃、蜈蚣液涼凃患處，日數(shù)次，用藥4天結痂而愈。

6 體 會

本病為情志內(nèi)傷，郁而化火，或素體濕熱內(nèi)蘊，復感邪毒，濕熱邪毒博結壅滯肌膚，阻滯經(jīng)絡而致。生大黃涼血解毒、活血祛瘀，有抑菌、抑毒、降低毛細血管通透性，減少體液滲出，促使消除炎癥的作用，且可增強身體免疫力［1］。蜈蚣外用能解毒散結，通經(jīng)活絡。二藥合用，相得益彰，藥專力宏，外用直接作用于病灶，可收事半功倍之效。

［1］國家中醫(yī)藥管理局專業(yè)技術資格考試委員會.中藥學（中級）［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：525-526.