石繼國

摘 要：衛(wèi)生材料的框架協(xié)議招標(biāo)采購充分發(fā)揮量大、集中的優(yōu)勢，大大提高了衛(wèi)生材料的采購效率，推動醫(yī)院的采購工作向規(guī)范化、集約化方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞：框架協(xié)議；招標(biāo)；風(fēng)險；防范

中圖分類號：F12 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）06-0212-02

醫(yī)院常用衛(wèi)生材料因消耗量大，對規(guī)格、型號、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)相同的衛(wèi)生材料分批、分階段重復(fù)采購，會導(dǎo)致占用極多人力、物力，造成極大的浪費，因庫存不足，緊急采購的衛(wèi)生材料又因采購量小導(dǎo)致醫(yī)院采購成本的上升。衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購的方式適合于規(guī)格、型號、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與要求相同、只約定采購單價，而不約定標(biāo)的數(shù)量和總價的衛(wèi)生材料的集中招標(biāo)采購。但在實際工作中，卻因種種原因，導(dǎo)致衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購的這一方式未能發(fā)揮出應(yīng)有的功效。

一、衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購方式的特點

（一）衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購的一次性

為保證衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購的嚴(yán)肅性，在一定時間內(nèi)相同品種的衛(wèi)生材料只能進(jìn)行一次招標(biāo)。衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購方式由于一經(jīng)招標(biāo)確定供應(yīng)商后，在確定的供貨期間內(nèi)，按照限定的供貨條件嚴(yán)格執(zhí)行供應(yīng)衛(wèi)生材料，框架協(xié)議雙方除不可抗力因素外必須嚴(yán)格執(zhí)行框架協(xié)議，否則將按照框架協(xié)議的違約賠償條件承擔(dān)賠償責(zé)任。

（二）框架協(xié)議招標(biāo)采購的衛(wèi)生材料具有批量集中的優(yōu)勢

衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購方式將原有的分批、分階段重復(fù)采購的衛(wèi)生材料合并為大批量、一次性的大宗采購，充分利用批量集中的優(yōu)勢，能夠大大提高醫(yī)院所需衛(wèi)生材料的采購效率，必將吸引信譽(yù)好、實力強(qiáng)的供應(yīng)商。

（三）衛(wèi)生材料框架協(xié)議執(zhí)行價格的可調(diào)整性

衛(wèi)生材料框架協(xié)議的有效期一般較長，面對激烈變化的市場環(huán)境，原材料的大幅度上漲、物價部門指導(dǎo)價格的變化等因素，都會導(dǎo)致衛(wèi)生材料框架協(xié)議尚在有效期內(nèi)的部分品種的衛(wèi)生材料的價格產(chǎn)生波動，為此，此類衛(wèi)生材料的執(zhí)行價格將按照招標(biāo)文件、投標(biāo)文件和框架協(xié)議的調(diào)價條件進(jìn)行價格浮動。

二、衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)存在的風(fēng)險

（一）招標(biāo)流程設(shè)置不科學(xué)，導(dǎo)致招標(biāo)失敗

許多醫(yī)院工作人員因缺乏招標(biāo)法律常識，工作隨意性很強(qiáng)，沒有嚴(yán)格按照《招標(biāo)投標(biāo)法》和《招標(biāo)投標(biāo)法實施條例》制定相應(yīng)工作流程，由于流程的不規(guī)范導(dǎo)致投標(biāo)人質(zhì)疑整個招標(biāo)工作，以及預(yù)留招標(biāo)時間不足導(dǎo)致招標(biāo)工作無法按預(yù)期完成的情況經(jīng)常發(fā)生。

（二）招標(biāo)評審標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置不合理，無法真正確保醫(yī)院權(quán)益

在實際招標(biāo)工作中發(fā)現(xiàn)，由于招標(biāo)前期工作不細(xì)致，制定的招標(biāo)評審標(biāo)準(zhǔn)不合理，想要在評標(biāo)的有限時間內(nèi)重新確定和統(tǒng)一各家的技術(shù)方案、規(guī)格、參數(shù)是根本做不到的，這些關(guān)于規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)和質(zhì)量要求的談判討論工作都應(yīng)該在開標(biāo)前完成。而現(xiàn)在框架協(xié)議招標(biāo)中由于各種原因經(jīng)常把規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)和質(zhì)量要求的問題帶到招標(biāo)現(xiàn)場討論，整個開標(biāo)現(xiàn)場如同一個統(tǒng)一協(xié)調(diào)會。這不僅僅大大影響了評標(biāo)工作的效率，也容易因為標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，甚至招標(biāo)文件與評審標(biāo)準(zhǔn)不一致，容易引發(fā)投標(biāo)方對醫(yī)院的不滿情緒，更因臨時調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，很可能導(dǎo)致臨床需求考慮不到位。

（三）意外情況估計不足，致使重新招標(biāo)

衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)采購工作中經(jīng)常會因各種情況導(dǎo)致有效投標(biāo)人不足三家，常見的情況有：（1）投標(biāo)書未加蓋公章，法人代表或授權(quán)代表未簽字；（2）與其他投標(biāo)人串標(biāo)，（3）提供虛假文件的；（4）投標(biāo)文件未密封完整的；（5）投標(biāo)保證金未按規(guī)定時間交納等諸多情況發(fā)生。等醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)有效投標(biāo)不足三家時，就不得不重新組織招標(biāo)活動，既導(dǎo)致浪費了醫(yī)院大量的人力、物力，又很可能連帶影響醫(yī)院臨床所需衛(wèi)生材料的供應(yīng)。

（四）標(biāo)包劃分不合理，致使采購業(yè)務(wù)不均

衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)由于涉及的衛(wèi)生材料品種、數(shù)量較多，為避免招標(biāo)的不充分競爭，一般按照相近的品種劃分為若干個標(biāo)包。而通過近年的框架協(xié)議招標(biāo)實踐發(fā)現(xiàn)，如果劃分標(biāo)包不當(dāng)，會造成參與競標(biāo)單位的規(guī)模、水平、能力相差懸殊，不能充分發(fā)揮招標(biāo)同質(zhì)低價的優(yōu)勢。如果在劃分標(biāo)包中忽視了國家和地區(qū)對衛(wèi)生材料的強(qiáng)制性規(guī)定，等到招標(biāo)完成后才發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生材料不符合國家和地區(qū)的相關(guān)強(qiáng)制性規(guī)定，就不得不將這部分做廢標(biāo)處理。如果在劃分標(biāo)包中含有一些不盡合理、公平的條件，容易造成參與競標(biāo)供應(yīng)商的投訴。

三、應(yīng)對衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)風(fēng)險的措施

（一）優(yōu)化招標(biāo)流程，提高招標(biāo)效率

衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)招標(biāo)法規(guī)建立標(biāo)準(zhǔn)的招標(biāo)流程：（1）發(fā)布招標(biāo)公告；（2）有意向的投標(biāo)人購買招標(biāo)文件；（3）答疑和標(biāo)前會議；（4）成立評標(biāo)委員會；（5）投標(biāo)人交納投標(biāo)保證金；（6）投標(biāo)、開標(biāo)、唱標(biāo)；（7）評標(biāo)；（8）確定中標(biāo)人；（9）發(fā)出中標(biāo)通知書；（10）退還未中標(biāo)人的投標(biāo)保證金；（11）簽訂框架采購協(xié)議；（12）公示招標(biāo)結(jié)果。標(biāo)準(zhǔn)的招標(biāo)流程將保證招標(biāo)的有關(guān)工作組成一個有機(jī)的整體，能夠全面而細(xì)致地標(biāo)示出各項工作開展的先后順序，反映各項工作之間的相互制約和相互依賴的關(guān)系，提高招標(biāo)的工作效率。

對于大規(guī)模的衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)，招標(biāo)負(fù)責(zé)部門應(yīng)現(xiàn)行制定招標(biāo)工作時間計劃，確保招標(biāo)各項工作的時間滿足國家相關(guān)招標(biāo)法規(guī)的規(guī)定，并將招標(biāo)過程中涉及應(yīng)遵守的法律法規(guī)事項普及給醫(yī)院各參與方，特別要注意國家對招標(biāo)各項工作的各種時限性規(guī)定：（1）資格預(yù)審文件發(fā)售期：不得少于5日。（2）提交資格預(yù)審申請文件的期限：自資格預(yù)審文件停止發(fā)售之日起不得少于5日。（3）澄清或修改資格預(yù)審文件的期限：澄清或修改資格預(yù)審文件影響資格預(yù)審申請文件編制的，應(yīng)在資格預(yù)審申請文件提交截止時間3日前做出。（4）招標(biāo)文件發(fā)售期：不得少于5日。（5）提交投標(biāo)文件的期限：自招標(biāo)文件發(fā)出之日起不得少于20日。（6）澄清或修改招標(biāo)文件的時間：澄清或修改招標(biāo)文件影響投標(biāo)文件編制的，應(yīng)在投標(biāo)截止時間15日前作出。

（二）合理設(shè)置評價因素權(quán)重，科學(xué)制定評標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)

在制定衛(wèi)生材料框架協(xié)議招標(biāo)評審標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)遵循引入公開、公平、公正和有效競爭機(jī)制，節(jié)約醫(yī)院開支，提高資金使用效益，在質(zhì)量相同的情況下選擇講信用、服務(wù)優(yōu)的供應(yīng)商的原則。確保評標(biāo)委員會在評標(biāo)時詳細(xì)評審，衡量各投標(biāo)文件是否最大限度地滿足招標(biāo)文件實質(zhì)性要求前提下，按照各項評價因素進(jìn)行綜合評審后，以評標(biāo)總得分最高的投標(biāo)人作為中標(biāo)候選供應(yīng)商或者中標(biāo)供應(yīng)商，評價因素應(yīng)包括：投標(biāo)價格、產(chǎn)品質(zhì)量（外觀、技術(shù)性能指標(biāo)、臨床試用滿意度）、售后服務(wù)、近幾年銷售業(yè)績、長期供貨能力、供應(yīng)商信用狀況。真實的反映最具實力的供應(yīng)商，確保醫(yī)院權(quán)益。

（三）充分考慮意外情況，細(xì)致檢查相關(guān)文件

針對容易產(chǎn)生的廢標(biāo)情況，首先應(yīng)詳盡編制招標(biāo)文件中對商務(wù)標(biāo)文件、技術(shù)標(biāo)文件編制的要求，對衛(wèi)生材料的規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)的要求應(yīng)充分考慮臨床工作的實際需求，切不可閉門造車，應(yīng)經(jīng)過充分的調(diào)查研究，結(jié)合實際，統(tǒng)分協(xié)調(diào)各方需求，制定統(tǒng)一的商務(wù)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。招標(biāo)文件的遣詞用語要規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)、精煉、準(zhǔn)確，避免使用含義模糊或引起歧義的詞語。通過召開標(biāo)前會議，解答投標(biāo)人的各種疑問，形成會議答疑紀(jì)要，對保證投標(biāo)文件的編制具有很好的效果。對投標(biāo)文件要求正本、副本是一起密封，還是要求單獨密封密封；對投標(biāo)文件的商務(wù)標(biāo)、技術(shù)標(biāo)同冊裝訂還是分別裝訂；投標(biāo)文件的簽署要求等細(xì)節(jié)要求，盡量要求詳細(xì)統(tǒng)一，完全可以避免一些低級錯誤。在接收投標(biāo)文件中，投標(biāo)文件的接收人員可以通過細(xì)致檢查報送的投標(biāo)文件，及時發(fā)現(xiàn)密封、蓋章等不符合規(guī)定的錯誤，可以及時要求投標(biāo)方整改后再接收投標(biāo)文件。通過嚴(yán)格細(xì)致的工作，很大程度上可以保證有效投標(biāo)的數(shù)量。

（四）合理劃分標(biāo)包，保證醫(yī)院臨床需求

對技術(shù)指標(biāo)及要求相同的或同屬一個類型的衛(wèi)生材料，可以劃分在同一個標(biāo)包，同時可以對一些金額較小、耗用量小的衛(wèi)生材料可以適當(dāng)合并標(biāo)包。合理劃分標(biāo)包要綜合考慮招標(biāo)衛(wèi)生材料的技術(shù)規(guī)格特點、標(biāo)包的金額、交貨時間的特殊要求等因素，在可能的情況下盡量使一個標(biāo)包的金額提高，以便提高潛在投標(biāo)人參加投標(biāo)的積極性，吸引更多的潛在投標(biāo)人參與投標(biāo)和形成充分有效的競爭。

掌握醫(yī)院動態(tài)需求，分析衛(wèi)生材料消耗規(guī)律和庫存情況，對于消耗量大、多次重復(fù)采購的衛(wèi)生財力品種和數(shù)量，確定框架協(xié)議招標(biāo)采購范圍，更加合理劃分標(biāo)包，有利于合理分配供應(yīng)商，保證供貨時間，避免供應(yīng)不及時的情況出現(xiàn)。

實行衛(wèi)生材料的框架協(xié)議招標(biāo)采購減少了重復(fù)招標(biāo)采購的繁瑣工作，將多次招標(biāo)變?yōu)橐淮渭姓袠?biāo)，充分發(fā)揮量大、集中的優(yōu)勢，大大提高了衛(wèi)生材料的采購效率，能夠吸引信譽(yù)好、實力強(qiáng)的供應(yīng)商，為醫(yī)院節(jié)約了大量人力、物力、財力，對醫(yī)院采購工作的規(guī)范化、集約化具有十分重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

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[責(zé)任編輯 吳 迪]