王允野,張 瑋 (吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林 吉林 132013)

臨床教學(xué)是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生向一名合格醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要步驟，是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)際聯(lián)系的重要環(huán)節(jié)，如何提高臨床教學(xué)質(zhì)量，將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，是一個(gè)值得探討的問題。

1 臨床教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1 重實(shí)踐輕理論

在臨床教學(xué)中，大多數(shù)學(xué)生對(duì)臨床案例感興趣，急于了解疾病現(xiàn)象及治療過程，忽視對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展過程的學(xué)習(xí)，忽視了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在臨床工作中的重要性。有些教師為迎合學(xué)生心理，在臨床教學(xué)中以案例教學(xué)為主，忽視對(duì)學(xué)生分析問題、解決問題能力的引導(dǎo)和培養(yǎng)。

1.2 重個(gè)性輕共性

由于大多數(shù)學(xué)生對(duì)臨床案例感興趣，只注重疾病的某些特征(個(gè)性)，而忽視了各種疾病間的內(nèi)在聯(lián)系(共性)。教師也只注重對(duì)某些疾病現(xiàn)象(臨床特征)講解，而忽視了許多疾病間存在的共性問題，致使學(xué)生在今后臨床工作中，只是粗淺了解一種病，而不會(huì)看病，不能將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來。

1.3 臨床教師不具備臨床教學(xué)能力

目前，各教學(xué)醫(yī)院均面臨著臨床醫(yī)生短缺，且高年資醫(yī)生較少，臨床教學(xué)人員數(shù)量不足。因此，在臨床教學(xué)工作中首先急于滿足授課教師的數(shù)量，對(duì)質(zhì)量要求相對(duì)較低，這就導(dǎo)致有些自身資歷淺、經(jīng)驗(yàn)少、不具備教學(xué)能力的臨床醫(yī)生參與臨床教學(xué)。這些臨床教師自身對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的結(jié)合理解不深、認(rèn)識(shí)不透、思維方法不正確。因此，在臨床教學(xué)過程中勢(shì)必導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容淺薄，以臨床案例或照本宣科敷衍了事。

1.4 臨床教師精力不足

臨床教師身兼臨床和教學(xué)，工作繁重，精力有限，沒有充足的時(shí)間和精力準(zhǔn)備臨床教學(xué)，也是造成臨床教學(xué)效果不理想原因之一。

2 完善臨床教學(xué)的措施

2.1 加強(qiáng)臨床師資隊(duì)伍的選拔及培養(yǎng)

臨床教學(xué)質(zhì)量的提高，必須有一支好的教師隊(duì)伍。一個(gè)合格的臨床教師，首先必須是一名合格的臨床醫(yī)生，這就要求我們應(yīng)該在優(yōu)秀、合格的臨床醫(yī)生中選拔臨床教師；同時(shí)，要制定出適合臨床教學(xué)的臨床教師崗前培訓(xùn)方案，此方案應(yīng)側(cè)重要求臨床教師具備培養(yǎng)學(xué)生將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的能力，臨床教師在教學(xué)過程中要授之以漁，而不是授之以魚，使學(xué)生真正掌握看病的思維方法，為做一名合格的臨床醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。

2.2 合理安排臨床和教學(xué)工作，保證教學(xué)質(zhì)量

醫(yī)療臨床工作與臨床教學(xué)工作在時(shí)間上有沖突，因此，在臨床教學(xué)課的安排上要充分考慮臨床工作因素，最好避免多個(gè)期班同時(shí)開設(shè)相同專業(yè)的臨床課，而教學(xué)醫(yī)院也應(yīng)注意保證臨床課課時(shí)較多的教師有充分的時(shí)間備課。

2.3 堅(jiān)持聽、查課及集體備課，督促臨床教師搞好臨床教學(xué)

聽、查科及集體備課制度，對(duì)督促和監(jiān)察臨床教師搞好臨床教學(xué)非常重要，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決臨床教學(xué)中的問題，使之不斷完善和提高。

3 結(jié) 論

臨床教學(xué)是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生向一名合格醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要步驟，是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐聯(lián)系的重要環(huán)節(jié)，一名合格的臨床教師必須從優(yōu)秀、合格的臨床醫(yī)生中選拔，臨床教師在教學(xué)過程中要授之以漁，而不是授之以魚。另外，要正確處理、合理安排臨床教學(xué)與臨床工作關(guān)系。