申龍池

【摘 要】 財務管理是醫(yī)院經(jīng)濟管理的核心部分，它關系著醫(yī)院的長期發(fā)展。而作為醫(yī)改工作的重要舉措，藥品差價是解決看病難和看病貴的關鍵性問題。因此，醫(yī)院必須加強這一新制度下的財務管理力度，以保證醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。本文主要論述了藥品差價下醫(yī)院加強財務管理的措施。

【關鍵詞】 藥品零差價 醫(yī)院 財務管理 措施

【中圖分類號】 R197.323 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0355-01

隨著我國醫(yī)院行業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院改革成為醫(yī)院勢在必行的舉措。而醫(yī)改的重點在于改變現(xiàn)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中普遍存在的看病貴和看病難的問題，藥品零差價正是為解決這一問題而產(chǎn)生。它有助于緩解以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，降低虛高的藥價，促進醫(yī)院這一公共事業(yè)的發(fā)展，提高醫(yī)院的管理水平，而且這一新型制度的實行，也是醫(yī)院加強財務管理的重要舉措，能夠減少醫(yī)院藥品存貨所占有的資金量。因此，這一制度的實行存在著重要的意義。

1 醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)院在思想層面給予財務管理的重視度過低

醫(yī)院在選用財務管理人員時，沒有經(jīng)過正式地考核，很多的財務管理人員都是非專業(yè)出身，這就導致了他們在財務管理知識上的欠缺，無法高效率、高質(zhì)量的完成這一項工作。此外，醫(yī)院內(nèi)部為了節(jié)省醫(yī)院的財務開支，會出現(xiàn)醫(yī)院中員工一人多職的現(xiàn)象，這不僅加重了工作人員的工作負擔，而且在一定程度上也使得財務管理的效率和質(zhì)量大打折扣。

1.2 松散的財務管理以及風險意識欠缺

目前，我國大多數(shù)的醫(yī)院沒有實現(xiàn)資金的集中管理，這使得醫(yī)院的財務工作部門無線實現(xiàn)對于資金流程的具體動向的監(jiān)控，將醫(yī)院的財務管理置于一種松散的境地。并且，由于醫(yī)院存在的這種松散的財務管理制度，必然也會加大醫(yī)院的資金風險，造成醫(yī)院資金使用上的漏洞，不利于醫(yī)院的循環(huán)運營。

1.3 醫(yī)院財務預算不合理

醫(yī)院是一個業(yè)務量大流程繁瑣的行業(yè)，免抵著一個特點，醫(yī)院的領導人為了簡化程序，往往會在簡化業(yè)務流程。在資金使用上就體現(xiàn)為減少資金預算程序。這一簡化后的資金使用流程，必然會將醫(yī)院的資金流動推向一個無底洞的境地，導致醫(yī)院的經(jīng)費投入過大，造成醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)困難。

1.4 財務工作人員整體業(yè)務素質(zhì)不高

就目前我國醫(yī)院財務管理人員的業(yè)務素質(zhì)來看，明顯存在著較低的財務管理能力，這就使得醫(yī)院的財務管理工作的質(zhì)量無法達到相關的標準要求，嚴重削弱了醫(yī)院的財務管理工作效率。

2 醫(yī)院加強財務管理的措施

2.1 建立健全醫(yī)院財務管理體系

建立健全醫(yī)院的財務管理體系，醫(yī)院必須加強自身的內(nèi)部資金控制，也就是說醫(yī)院必須設定符合自身醫(yī)院發(fā)展的資金使用規(guī)章制度，嚴格監(jiān)管醫(yī)院的資金的具體流程，確保資金在每一環(huán)節(jié)上的使用都處于完全透明狀態(tài)。

2.2 實現(xiàn)全面預算管理制度

要想加強醫(yī)院的財務管理工作，就必須做好醫(yī)院資金的使用預算，這一預算內(nèi)容涵蓋著對所有醫(yī)院資金使用的全面預算，科學、合理的預算管理制度具體包括：標準化的預算編制與審核，這也就是說，醫(yī)院的所有收入和支出都必須納入醫(yī)院的預算中，然后根據(jù)歷史年度的資金使用信心以及綜合環(huán)境的影響，準確地預測醫(yī)院一定時期內(nèi)的資金開支。另外，要提高預算執(zhí)行力度，并加強預算監(jiān)督的考核機制的建立，這就要求醫(yī)院必須提高醫(yī)院決策方案、投資項目甚至全體員工的預算執(zhí)行效率，并要定期性的分析預算偏差原因，及時調(diào)整醫(yī)院的投資結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)院資金使用效率的最大化。

2.3 提高財務管理人員的綜合素質(zhì)

作為醫(yī)院財務處理的直接工作者，財務管理人員的綜合素質(zhì)高低決定著醫(yī)院財務管理工作的質(zhì)量，因此，醫(yī)院必須加強財務管理人員的業(yè)務素質(zhì)建設。首先，醫(yī)院要嚴格財務人員的選拔制度，提高進入門檻，保證進入到醫(yī)院財務管理工作崗位的人員都是具有過硬業(yè)務素質(zhì)能力的。其次，要定期培訓財務工作人員，以保證他們在不斷變換的時代中，依然能夠適應醫(yī)院工作發(fā)展的需要。最后，醫(yī)院還要定期考核財務工作者，提高他們的工作風險意識和財務管理的責任意識，不斷推進醫(yī)院財務管理工作水平的提高。

2.4 以優(yōu)質(zhì)的服務增加醫(yī)院的業(yè)務收入

醫(yī)院加強財務管理工作的方向主要有兩個方面，其中一項是節(jié)約開支，另一個方向則是增加收入。因此，醫(yī)院要想在保證收入的前提下，降低藥品零差價帶給醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)上的負擔，就可以通過為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務，增加醫(yī)院的業(yè)務量，保證醫(yī)院的業(yè)務收入，這樣一來，醫(yī)院的降價空間就更為廣闊，從而為醫(yī)院藥品零差價政策的實施提供經(jīng)濟基礎。

2.5 轉(zhuǎn)變財務管理理念

隨著時代的進步，經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院的觀念也必須緊跟時代的變遷，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財務管理思想。實現(xiàn)醫(yī)院財務管理理念上的轉(zhuǎn)變，可以從以下幾個方面入手。第一，醫(yī)院的領導者要加強對財務管理的重視工作，這是保證零差價下加強財務管理工作的組織保證。第二，財務相關部門要加強財務管理觀念的宣傳力度，提高醫(yī)院全體員工對于財務風險的意識，這樣才能保證醫(yī)院財務管理改革的順利進行。第三，醫(yī)院在進行財務管理的改革時，要動員全體工作人員的力量，并要保證員工的利益，這樣技能保證員工的工作積極性，亦能實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的改革工作。

3 結(jié)語

加強藥品價格下醫(yī)院的財務管理工作，是相應黨和國家解決看病難、看病貴的號召，也是醫(yī)院在激烈的競爭中，保持自身優(yōu)勢發(fā)展和長期發(fā)展的需要。作為醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的核心內(nèi)容，要想改變現(xiàn)有的財務管理現(xiàn)狀，醫(yī)院必須從觀念、體制、制度、工作人員素質(zhì)等各個方面來改革財務管理工作，這樣才能徹底地擺脫醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)窘境，實現(xiàn)醫(yī)院新制度下的發(fā)展目標。

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