冀連梅
天氣乍暖還寒孩子容易受涼或吃壞肚子,引起腹瀉。在病情不是太重,發(fā)展到需要請(qǐng)醫(yī)生明確病因選用止瀉藥和抗生素前,可用口服補(bǔ)液鹽及時(shí)糾正脫水。
腹瀉很容易引發(fā)脫水,導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡。剛開(kāi)始腹瀉時(shí),6個(gè)小時(shí)內(nèi)會(huì)快速脫水。這些孩子的表現(xiàn)包括口干、嘴唇干裂,少尿或尿的顏色深黃,皮膚彈性變差,哭的時(shí)候眼淚很少等。對(duì)于輕、中度脫水的孩子,首選的治療方式是用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)液。目前在國(guó)內(nèi),有兩款成人和嬰幼兒共用的口服補(bǔ)液鹽:口服補(bǔ)液鹽Ⅱ和口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可按說(shuō)明書(shū)指示的方法,即一包沖調(diào)250毫升水后直接給兒童喝。口服補(bǔ)液鹽Ⅱ的滲透壓有點(diǎn)高,給兒童服用時(shí),常規(guī)需要稀釋1.5倍(即1包應(yīng)加750毫升水,而不是說(shuō)明書(shū)上的500毫升水),才能和世界衛(wèi)生組織最新推薦的低滲標(biāo)準(zhǔn)一致。
在喂孩子口服補(bǔ)液鹽時(shí),要遵循少量多次的原則,最好每2-3分鐘喂1次,每次10-20毫升。這樣每小時(shí)就能給孩子補(bǔ)充150-300毫升的液體,大概3-4個(gè)小時(shí)就可以糾正脫水。使用補(bǔ)液鹽還可避免孩子由于重度脫水到醫(yī)院輸液,減少因此帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。但如果腹瀉的同時(shí),出現(xiàn)嘔吐劇烈、無(wú)尿、腹脹或脫水程度加重等癥狀,應(yīng)立即將其送至醫(yī)院,遵醫(yī)囑輸液。
值得一提的是,在國(guó)外,兒童可以選擇的口服補(bǔ)液鹽口味和品種較多,在一般的超市和藥店隨時(shí)可得,在國(guó)內(nèi)則需要到藥店或醫(yī)院才能買(mǎi)到。建議國(guó)內(nèi)的企業(yè)能關(guān)注兒童藥市場(chǎng),提供能適合兒童服用的劑型。