九月
1 看水“質(zhì)”
宜:白開水送藥,不會(huì)影響藥效
忌:茶水、果汁、牛奶等送藥
茶水 在服用含重金屬成分的藥物(如硫酸亞鐵、富血鐵、枸櫞酸鐵、氫氧化鋁等)、酶類藥物、含有碳酸氫鈉的藥物、某些含生物堿的藥物、單胺氧化酶抑制劑、鎮(zhèn)靜催眠藥(如魯米那、速可眠、安定等)、抗組胺藥(如苯海拉明、撲爾敏等)、潘生丁,以及某些中藥(如人參等)不宜飲茶,而且在服藥前后1小時(shí)內(nèi),也應(yīng)忌喝茶水。
果汁 各種果汁飲料中,多含有維生素C、果酸等物質(zhì),而酸性的物質(zhì)容易導(dǎo)致各種藥物的提前分解或溶化,不利于藥物在小腸內(nèi)吸收,影響藥效。
有的藥物在酸性環(huán)境中會(huì)增加不良反應(yīng),對(duì)人體產(chǎn)生不利因素,如阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑,對(duì)胃黏膜有刺激作用,若在酸性環(huán)境中則更容易對(duì)人體構(gòu)成危害。若要喝酸性飲料,須與服藥時(shí)間相隔1小時(shí)以上。
牛奶 不宜用牛奶送服鐵劑,因?yàn)榕D讨泻休^多的磷酸鹽,鈣質(zhì),可使鐵劑沉淀,妨礙鐵劑的吸收。飲用牛奶與吃藥時(shí)間相隔2~3小時(shí)即可避免上述情況。
鹽水 不宜用鹽開水送服保泰松等藥物,因?yàn)楸L┧杀旧碛幸种柒c和氯離子從腎臟排泄的作用,容易引起水腫和高血壓。此外,如果不限制鹽的攝入,不良反應(yīng)也會(huì)加重。
2 看水“量”
宜:根據(jù)藥物不同,飲水量有差別
忌:干吞藥片
千萬不能干吞藥片 干吞藥片或膠囊,容易使其在食道中“擱淺”而刺激食道黏膜,可損傷食道,通常服藥時(shí)要喝足60~100ml水。
明顯刺激食道黏膜的藥物飲水需超過200ml 有些藥物
對(duì)食道黏膜的損傷比較明顯,像氯化鉀、阿司匹林、氨茶堿、保泰松、消炎痛、強(qiáng)的松等,服這些藥應(yīng)喝200ml以上的水。
鹽類瀉藥、退熱藥、磺胺類藥應(yīng)盡可能多飲水 因?yàn)闉a
藥、退熱藥可造成瀉下或出汗,容易造成丟失水分,更需要補(bǔ)充。服磺胺類藥物(磺胺嘧啶、復(fù)方新諾明等)時(shí),由于其代謝產(chǎn)物溶解度低,易在泌尿道析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿、血尿、尿痛等,故也要在服藥期間多飲水,每天至少1500ml為宜。
黏膜保護(hù)劑不宜多喝水 服氫氧化鋁凝膠、樂得胃、思密達(dá)、麥滋林顆粒劑等胃藥,其作用是在胃黏膜或潰瘍面上敷上一層保護(hù)膜,因此不能喝水過多。如麥滋林顆粒劑時(shí),每袋只需15~30ml水沖服;思密達(dá)每袋(3g裝)也只需50ml水沖服。一些苦味的健胃劑(如復(fù)方龍膽酊)是利用其苦味,通過舌頭的味覺感受器,反射性地促進(jìn)胃液分泌來增進(jìn)食欲的,故不宜多喝水,以免沖淡苦味而影響藥效。
喝完止咳糖漿5分鐘內(nèi)不宜喝水 有些止咳糖漿是讓部
分藥液停留在發(fā)炎的咽部黏膜表面,形成保護(hù)性的薄膜,以減輕黏膜炎癥、阻斷刺激、緩解咳嗽,而水會(huì)稀釋藥液,減弱止咳作用,所以喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。
3 看水 “溫”
宜:溫開水或涼開水
忌:熱水
酶類制劑是一種蛋白質(zhì),遇熱水后即凝固變性而失去活性作用,達(dá)不到治療目的。常用的有復(fù)方消化酶膠囊、胃蛋白酶合劑、乳酶生、酵母片、多酶片等。
維生素C是水溶性藥物,遇熱不穩(wěn)定,易失效。
止咳糖漿類制劑,若用熱開水沖服,會(huì)將糖漿稀釋,降低其黏稠度,不能在咽喉部形成保護(hù)膜,影響治療效果。
活菌或疫苗類制劑(如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌等活菌制劑),現(xiàn)在這類活菌制劑多數(shù)制成了膠囊,如培菲康。
此外,小兒麻痹丸等活疫苗類制劑,也忌用熱開水沖服,宜用涼開水送服。