兩會期間,全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別90位委員聯(lián)名向大會遞交“緊急提案”,建議就暴力傷醫(yī)立法。這一提案再次引發(fā)公眾熱議,是否該單獨(dú)立法成為爭論焦點(diǎn)。
解決醫(yī)患矛盾不需要專門立法
鄭渝川
http://blog.tianya.cn/blogger/post_read.asp?BlogID=1119083&PostID=53946755
去年7月到11月,深圳就發(fā)生了5起傷醫(yī)事件。而在深圳之外的國內(nèi)其他地方,惡意傷醫(yī)事件也屢有發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員感受到從業(yè)的危險(xiǎn)性,加速醫(yī)護(hù)人員的流失率,并因此讓醫(yī)療糾紛的人手變得更為緊張,服務(wù)水平更難得到保證。但很多患者和家屬更愿意從傷醫(yī)事件以及更普遍的醫(yī)鬧事件當(dāng)中,去查找醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院的責(zé)任(譬如不規(guī)范操作)。每發(fā)生一起令人痛心的傷醫(yī)事件,就進(jìn)一步強(qiáng)化一些人“不鬧就不能得到好的服務(wù)和治療”、“不鬧不解決”等偏狹的邏輯判斷。
解決醫(yī)患矛盾,減少并力爭消除傷醫(yī)事件,需要確立并同時(shí)實(shí)現(xiàn)兩個(gè)目標(biāo),一是促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展,讓醫(yī)護(hù)人員在從業(yè)中獲得安全感和尊嚴(yán)感;二是保障患者獲得良好治療,確?;颊吆图覍僭谠\療過程中的各方面權(quán)益。
專門就解決醫(yī)患矛盾立法,需要證明立法的必要性——沒有新的專門法規(guī),就不足以解決問題。真是這樣嗎?化解矛盾的治本之策,有包括:政府加大公共醫(yī)療服務(wù)的支出,改善醫(yī)療資源配置格局;確定醫(yī)院的公益性定位,剝離診療和創(chuàng)收;醫(yī)療糾紛處理引入第三方。建議中的前兩項(xiàng)其實(shí)已經(jīng)涵蓋在國家、廣東省和深圳市的法規(guī)政策之中,只是沒有得到落實(shí)。減少并力爭消除傷醫(yī)事件,還有賴于加大對觸犯治安管理處罰法和刑法相關(guān)條款的當(dāng)事人的處罰?!搬t(yī)鬧”事件頻發(fā),傷醫(yī)事件不絕,跟警方的處置力度偏弱有關(guān),極大的降低了一些人通過動粗、傷害弱者來維權(quán)的成本。改進(jìn)現(xiàn)有執(zhí)法處置,并不需要通過單獨(dú)創(chuàng)設(shè)法律來推動。
暴力傷醫(yī)需立法
張友平
http://zhangyouping.blog.caixin.com/archives/26121
中國人都知道,一旦產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院注定要在輿論的天平上扮演反面的角色。他們心中很清楚任何爭取人們同情的舉動,都是徒勞的一相情愿,都會讓人覺得是此地?zé)o銀的欲蓋彌彰。他們之所以采取這種“以鬧制鬧”的方式,很可能還是希望引起有關(guān)部門的重視,以期問題能夠得到盡快解決。
這類因醫(yī)患糾紛而導(dǎo)致的過激行為,幾乎每個(gè)醫(yī)院都會遇到。大型醫(yī)院花點(diǎn)錢息事寧人,而中小醫(yī)院和私立醫(yī)院往往會因?yàn)檫@么一起醫(yī)療糾紛而元?dú)獯髠?,甚至一蹶不振。所以患者采取這種“一哭二鬧三打砸”的方式表達(dá)對醫(yī)院的不滿情緒,可謂抓住了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟肋。每當(dāng)有此類事件發(fā)生,總有所謂的專家人士會出來發(fā)表一些不痛不癢的言論,告誡醫(yī)患雙方要保持冷靜,理智地通過“法律途徑”來解決問題。
作為一個(gè)公民,醫(yī)生亦應(yīng)享有包括生活、工作、人身及財(cái)產(chǎn)安全、人格尊嚴(yán)等一系列權(quán)利,醫(yī)院作為國家的醫(yī)療機(jī)構(gòu),是國家的公共事業(yè)組成,任何對其的沖擊、干擾甚至破壞都是嚴(yán)重的違法甚至是犯罪行為。
那么,如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,做到醫(yī)者慈仁、患者不猜鄙呢?應(yīng)該在價(jià)值選擇和制度安排上下功夫。在價(jià)值選擇上堅(jiān)定而恰當(dāng)?shù)丶右哉{(diào)整,弱化經(jīng)濟(jì)利益而強(qiáng)化人文關(guān)懷。價(jià)值選擇要體現(xiàn)在制度安排上,并有制度安排的保障。比如“男子拒簽字致產(chǎn)婦死亡事件”,如果有特定條件下可免除知情同意的規(guī)范或法律,或許就可避免悲劇的發(fā)生。建議人大為醫(yī)患關(guān)系立法,加強(qiáng)醫(yī)保制度的完善。