窗敲雨

藥別停，勿棄治！但是你有沒(méi)有想過(guò)，將來(lái)也許有一天，現(xiàn)在我們都覺(jué)得是“小菜一碟”的頭痛腦熱、傷口感染等都變得無(wú)藥可治……這是危言聳聽(tīng)嗎？醫(yī)學(xué)不是越來(lái)越進(jìn)步的嗎？如果這種可能確實(shí)存在，又是誰(shuí)造成的呢？

注意！一大波致病細(xì)菌正在靠近！

沒(méi)關(guān)系，看我用抗生素來(lái)對(duì)付它們！自從上個(gè)世紀(jì)初青霉素被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，短短幾十年間，人類(lèi)用以對(duì)抗病菌的“抗生素武器庫(kù)”里彈藥種類(lèi)日益豐富，檔次不斷升級(jí)?，F(xiàn)在當(dāng)你聽(tīng)到“細(xì)菌感染”幾個(gè)字，還會(huì)感到恐懼嗎？要知道，這在以前可是要人命的呀！有了神奇的抗生素，媽媽再也不用擔(dān)心我被細(xì)菌感染！

但如果你以為事情這么簡(jiǎn)單，那就錯(cuò)了。因?yàn)檎蛭覀円徊úㄒu來(lái)的細(xì)菌大軍里，頻頻出現(xiàn)了“超級(jí)細(xì)菌”的身影。

超級(jí)細(xì)菌是什么？實(shí)際上，它并不是指某一種具體的細(xì)菌，更不是什么格外罕見(jiàn)或者異常兇猛的品種；相反，它們中的大部分就是我們身邊隨處可見(jiàn)的細(xì)菌，例如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，其中很多甚至可以與人類(lèi)和平共處。原本這些細(xì)菌如果感染了人體，醫(yī)生只要從“武器庫(kù)”里拿出適合的抗生素來(lái)消滅它們就行了。但是它們當(dāng)中的一些悄然變身為“打不死的小強(qiáng)”，可以抵御眾多強(qiáng)效抗生素的“輪番轟炸”——這就叫“耐藥性”，而具有這種廣泛耐藥能力的細(xì)菌就統(tǒng)稱(chēng)為“超級(jí)細(xì)菌”。

以前用抗生素輕而易舉就能清除的細(xì)菌，逐漸變得軟硬不吃、刀槍不入，這不僅讓醫(yī)生深感頭疼，更引發(fā)了世界性的普遍擔(dān)憂(yōu)。例如2010年8月，各大媒體都報(bào)道了這樣一條消息：印度等地發(fā)現(xiàn)了幾乎對(duì)所有抗生素耐藥的“超級(jí)細(xì)菌”，這種細(xì)菌可能會(huì)在全世界蔓延開(kāi)來(lái)，并造成難以治療的感染。許多人感到憂(yōu)慮：難道我們從此又要回到對(duì)致病細(xì)菌無(wú)可奈何的年代了嗎？個(gè)別人甚至把它們叫做“末日細(xì)菌”，意思是人類(lèi)的末日就要到來(lái)了……

末日？這也太危言聳聽(tīng)了。至少我們現(xiàn)在還完全不必為此感到絕望，雖然這些超級(jí)細(xì)菌能夠抵抗抗生素的襲擊，但物理方法的消毒和清潔依然能把它們輕松清除，想要預(yù)防它們危害人體也并不算困難。而且，對(duì)于這些細(xì)菌的感染，也并不是完全“無(wú)藥可用”，有少數(shù)藥物還是可以發(fā)揮作用的。

所以與其無(wú)端恐慌，還不如來(lái)追問(wèn)一下：細(xì)菌為什么會(huì)產(chǎn)生耐藥性？

其實(shí)抗生素并非人類(lèi)獨(dú)有的發(fā)明物，在自然環(huán)境中，霉菌等生物就會(huì)產(chǎn)生天然的抗生素。雖然很多細(xì)菌都會(huì)被這些天然抗生素殺死，但也有天生就可以在這樣的環(huán)境中生存的細(xì)菌，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為“天然耐藥”。

世上的事情就是這樣，有矛就有盾，而且往往是有矛才有盾——在沒(méi)有抗生素的環(huán)境中，普通細(xì)菌們活得逍遙自在，天然耐藥的細(xì)菌空有一身本事卻沒(méi)有用武之地，這就像是人類(lèi)當(dāng)中能夠屠龍的勇士，即便有，數(shù)量也肯定不多；但是當(dāng)環(huán)境中抗生素增多時(shí)，無(wú)法抵抗抗生素的細(xì)菌會(huì)被殺死，而天然耐藥的細(xì)菌則會(huì)活下來(lái)，長(zhǎng)此以往，活著的細(xì)菌中就會(huì)有更多耐藥的細(xì)菌后代，抗生素也就變得不管用了。

與其他所有生物一樣，細(xì)菌在對(duì)它們的遺傳物質(zhì)——DNA分子進(jìn)行復(fù)制的時(shí)候，偶爾也會(huì)發(fā)生一些差錯(cuò)，這也就是我們經(jīng)常聽(tīng)到的“基因突變”。我們可以想象這樣的情景：有一群細(xì)菌正熱熱鬧鬧地吃炸雞、喝啤酒，并且生兒育女、繁衍后代，突然間“可惡”的人類(lèi)對(duì)它們發(fā)動(dòng)了抗生素襲擊，使用的武器是抗生素A，攻擊的是細(xì)菌體內(nèi)的某個(gè)蛋白質(zhì)，細(xì)菌們招架不住，紛紛陣亡。但恰巧有個(gè)別細(xì)菌剛剛在基因突變中，體內(nèi)的這個(gè)蛋白質(zhì)發(fā)生了一些改變，使得抗生素A不管用了，任你狂轟濫炸，它們巋然不動(dòng)，而且繼續(xù)吃炸雞、喝啤酒、生兒育女。細(xì)菌的增殖速度很快，而且還很有分享精神，能夠直接把自身的耐藥基因“轉(zhuǎn)發(fā)”給小伙伴們，于是能抵抗抗生素A的細(xì)菌就越來(lái)越多。

不甘心的人類(lèi)卷土重來(lái)，這次使用的“大殺器”是新開(kāi)發(fā)的抗生素B。相似的故事又一次重演，這一輪的最終贏家是一大群既不怕抗生素A又無(wú)懼抗生素B的細(xì)菌……在被人類(lèi)的各種抗生素虐過(guò)一輪又一輪之后，煉就一副金剛不壞之身的“超級(jí)細(xì)菌”就這樣出現(xiàn)了。

一個(gè)活生生的例子是，北京某小伙擔(dān)心單位食堂不干凈，于是每天飯后來(lái)兩粒抗生素，天天吃，月月吃，一年之后小伙子生病住院，醫(yī)生無(wú)奈地發(fā)現(xiàn)，他體內(nèi)存在大量耐藥的超級(jí)細(xì)菌，任何抗生素都不起作用，然后，就沒(méi)有然后了——小伙子不治身亡。

正是因?yàn)榭股氐臑E用，才造就了超級(jí)細(xì)菌?，F(xiàn)在新藥的開(kāi)發(fā)變得越來(lái)越困難，已經(jīng)很難跟上細(xì)菌變異的腳步了。那么，我們能做些什么呢？通過(guò)合理用藥，盡量使細(xì)菌耐藥的速度變得慢一些，我們每個(gè)人都可以對(duì)此有所作為。請(qǐng)同學(xué)們和你的家人一起謹(jǐn)記：

1.不要服用抗生素來(lái)治療病毒引起的疾病（比如感冒），病毒和細(xì)菌有很大的不同，抗菌藥物對(duì)病毒沒(méi)有作用，反而會(huì)促使耐藥細(xì)菌增加。

2.不要自己停藥或減量，服用抗生素需要堅(jiān)持用完整個(gè)療程。即使你已經(jīng)覺(jué)得好多了，也應(yīng)該把醫(yī)生開(kāi)的一個(gè)療程的藥物都堅(jiān)持服完。如果治療結(jié)束得太早，沒(méi)有被完全消滅的細(xì)菌可能會(huì)卷土重來(lái)，也可能會(huì)變得更難對(duì)付。

3.記得按醫(yī)生的要求按時(shí)服藥，抗生素在規(guī)律使用時(shí)效果最好。

4.不要一味追求新的、高檔的抗菌藥物。

5.無(wú)論如何，該不該吃抗菌藥、吃哪種、吃多少、怎么吃等問(wèn)題，都不要自己做決定，要聽(tīng)醫(yī)生的。

人類(lèi)與致病細(xì)菌的戰(zhàn)爭(zhēng)還在繼續(xù)，在這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)上，人類(lèi)其實(shí)從來(lái)都沒(méi)有真正地勝利過(guò)。面對(duì)這些善變的敵人，我們唯有珍惜手中現(xiàn)有的藥物，為新的藥物與治療手段的研發(fā)爭(zhēng)取時(shí)間，才能在這場(chǎng)戰(zhàn)役中走得更遠(yuǎn)。