黃麗春

【摘要】目的：探索研究2型糖尿病伴高血壓臨床特征。方法：選取在我院就診的108例2型糖尿病伴高血壓患者為觀察組，105例血壓正常的2型糖尿病患者為對(duì)照，調(diào)查兩組的患者的臨床基本資料以及測(cè)定兩組患者的血糖、三酰甘油（TG）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸（UA）等指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的體重指數(shù)、腰臀比、血壓、脂代謝、肝腎功能等指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：2型糖尿病患者伴發(fā)高血壓時(shí)，比血壓正常的2型糖尿病患者較容易出現(xiàn)肥胖、肝腎功能異常和血脂異常等癥狀。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病，伴發(fā)高血壓，臨床分析

【中圖分類號(hào)】R3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0026-02

糖尿病是一種常見多發(fā)的以高血糖為特征的代謝性疾病，糖尿病人中大部分為2型糖尿病，同時(shí)伴發(fā)有高血壓病，本文主要研究2型糖尿病伴高血壓臨床特征，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1基本資料

選取2012年4月至2013年4月間在我院門診就診資料完整的2型糖尿病患者總共213例，其中2型糖尿病伴高血壓患者有108例，血壓正常的2型糖尿病患者有105例，將這213例患者分成觀察組和對(duì)照組兩組。觀察組為2型糖尿病伴高血壓患者，男52例，女56例，年齡在56至74歲之間，平均年齡65歲；對(duì)照組為血壓正常的2型糖尿病患者，男55例，女50例，年齡在57至73歲之間，平均年齡65歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料無顯著性差異（ P>0.05） ， 兩組患者具有可比性。

1.2方法

詢問兩組患者的既往病史、遺傳病史、年齡以及性別等基本資料。測(cè)量?jī)山M患者的身高、體重、臀圍以及患者的腰圍。測(cè)量?jī)山M的患者的血壓，抽血測(cè)定兩組患者的血糖、三酰甘油（TG）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸（UA）。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次臨床探索研究所得到的有效數(shù)據(jù)，均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對(duì)照組患者的臨床資料比較

如表1，觀察組患者的體重指數(shù)、腰臀比、舒張壓、收縮壓均比對(duì)照組高，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 觀察組與對(duì)照組患者各項(xiàng)生化指標(biāo)比較

如表2，觀察組患者的TC和TG指標(biāo)高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他指標(biāo)兩組相比較無顯著差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

有臨床研究顯示2型糖尿病人中有將近半數(shù)人群伴發(fā)有高血壓病，遠(yuǎn)高于一般人群高血壓的發(fā)病率。當(dāng)2型糖尿病患者伴發(fā)有高血壓病時(shí)，極大威脅到患者的生命健康。本文中觀察組患者的體重指數(shù)、腰臀比、舒張壓、收縮壓均比對(duì)照組高，并且TC和TG指標(biāo)也是高于對(duì)照組，這就表明高血壓的發(fā)生率和血脂異常有一定的聯(lián)系。這也許是因?yàn)?型糖尿病伴發(fā)高血壓患者發(fā)生了胰島素抵抗之后，脂肪組織增加但是肌肉含量反而減少，從而加深了肥胖。同時(shí)胰島素抵抗導(dǎo)致脂蛋白脂酶的活性降低，促使血脂有所上升，高血脂又進(jìn)一步促使動(dòng)脈硬化、血壓升高。通過研究2型糖尿病伴高血壓臨床特征，為進(jìn)一步控制好血糖以及降低血壓提供依據(jù)，便于醫(yī)生制定出更好更合理的治療方案。

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