張曉東
我所居住的江南小城,面積不大,人口密度卻比較高。小城里的居民生活離政治、經(jīng)濟(jì)、文化等大事件比較遠(yuǎn),生活比較安逸、平靜,缺少值得關(guān)注的新聞事件。所以日常生活中,小城中發(fā)生的一些小事,往往能夠引起居民的普遍關(guān)注,前幾天一件小事就成為街頭巷尾議論的中心。
事件是這樣的:一對(duì)夫妻帶著一個(gè)小女孩到本市來(lái)務(wù)工,小女孩因發(fā)熱住院,經(jīng)醫(yī)院診斷為病毒性腦炎。治療需大量費(fèi)用,而夫妻倆顯然無(wú)力承擔(dān),于是在當(dāng)?shù)孛襟w的發(fā)起下,很多市民紛紛慷慨解囊,為女孩籌集治療費(fèi)用。一時(shí)間,小城愛(ài)心涌動(dòng),鼓勵(lì)、幫助女孩戰(zhàn)勝疾病的行動(dòng)成為媒體和坊間熱議的內(nèi)容。然而,現(xiàn)實(shí)中的故事往往并不是以大團(tuán)圓來(lái)結(jié)尾的:經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療,女孩終究沒(méi)能戰(zhàn)勝病魔,年輕的生命之花還是凋謝了。
接下來(lái)的事情就急轉(zhuǎn)直下,徹底演變?yōu)橐粓?chǎng)醫(yī)療糾紛事件:小女孩的父母認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任造成女孩不治,且堅(jiān)決不愿做醫(yī)療事故鑒定,和從老家過(guò)來(lái)的親戚一起去醫(yī)院堵門(mén)、拉橫幅,要求醫(yī)院作出巨額賠償,而醫(yī)院方也很委屈,認(rèn)為自己診斷明確,診療規(guī)范,并非醫(yī)療事故,而且在患者方拖欠了幾萬(wàn)元治療費(fèi)用的情況下,依然對(duì)女孩進(jìn)行積極的治療,盡到了醫(yī)院的責(zé)任。而小城居民則莫衷一是,有指責(zé)院方醫(yī)療水平差,應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任;有指責(zé)女孩父母方不顧小城居民的好心捐助,無(wú)理制造醫(yī)鬧。而對(duì)于政府來(lái)講,這就是一個(gè)不折不扣的維穩(wěn)事件,需要出動(dòng)警力,到醫(yī)院門(mén)口維持秩序,需要召集雙方,商談解決事宜,平息事端。
這個(gè)醫(yī)療糾紛事件很快就平息了,據(jù)知情人士介紹,在政府的協(xié)調(diào)下,院方付出了幾萬(wàn)元的“人道援助”,最終與女孩父母達(dá)成了協(xié)議,“圓滿(mǎn)”地解決了這起糾紛。對(duì)政府而言,這無(wú)疑是成功地處理了一起引發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定的危機(jī)事件。
然而,仔細(xì)思考一下,這個(gè)維穩(wěn)事件真的得到解決了嗎?我認(rèn)為,導(dǎo)致事件出現(xiàn)的根本原因并沒(méi)有解決,而只要這些原因不解決,類(lèi)似維穩(wěn)事件還會(huì)不斷地出現(xiàn),讓政府焦頭爛額,疲于應(yīng)付。就醫(yī)患糾紛事件而言,正常的解決機(jī)制應(yīng)該是先查明是不是醫(yī)療事故,確認(rèn)醫(yī)院方應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,在這個(gè)基礎(chǔ)上,醫(yī)患雙方可以選擇協(xié)商解決,協(xié)商不成的交由司法機(jī)關(guān)裁決,或者直接交由司法機(jī)關(guān)裁判。而在現(xiàn)實(shí)中,患者一方很多不愿做或者不相信醫(yī)療事故鑒定,讓醫(yī)患糾紛無(wú)法通過(guò)正常的糾紛解決機(jī)制來(lái)解決。用“醫(yī)鬧”、“人道援助”解決的結(jié)果,要么醫(yī)院逃避了應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,損害了患者方的合法權(quán)益;要么患者一方用擾亂公共秩序、威脅甚至暴力的違法方式獲得了不該得到的利益。表面來(lái)看,事情是解決了,但引發(fā)醫(yī)患糾紛的根源沒(méi)有解決。這讓我想起一個(gè)古代笑話:一名中箭士兵去找醫(yī)生治療,外科醫(yī)生用剪刀將箭桿喀嚓剪斷,說(shuō)剩下的事情就交由內(nèi)科醫(yī)生來(lái)解決了。不論原因,用錢(qián)維穩(wěn)就像那位外科醫(yī)生剪斷箭桿一樣,只是表面文章,治標(biāo)沒(méi)有治本。
防止和減少醫(yī)患糾紛甚至“醫(yī)鬧”的根本在于醫(yī)療事故鑒定的透明、準(zhǔn)確、權(quán)威,司法活動(dòng)的公平、公正,對(duì)公然擾亂公共秩序的醫(yī)鬧行為的堅(jiān)持打擊。通過(guò)這些措施來(lái)維護(hù)醫(yī)院、患者的合法權(quán)益和公共秩序。其他領(lǐng)域的維穩(wěn)也是如此,一些突發(fā)公共事件、群體性事件、不正常上訪等維穩(wěn)事件中,往往伴隨著權(quán)利被侵害,或者公權(quán)力對(duì)合法權(quán)益保護(hù)的不力甚至侵犯,所以維穩(wěn)的根本在于維權(quán),維穩(wěn)的出路在于維權(quán),不注重對(duì)權(quán)利的保護(hù),維穩(wěn)事件就會(huì)像身體中沒(méi)有被取出的箭頭一樣,隨時(shí)讓政府、政法機(jī)關(guān)工作陷入被動(dòng)和應(yīng)付之中。
維穩(wěn)如同治病,對(duì)癥下藥才能藥到病除。中醫(yī)則更有“上醫(yī)治末病”的說(shuō)法,講究從人整體的角度來(lái)看待和治療疾病。維穩(wěn)也只有從維權(quán)著手,綜合治理,才能有長(zhǎng)久的效果。習(xí)近平在中央政法工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào),要處理好維穩(wěn)和維權(quán)的關(guān)系,強(qiáng)化法律在化解矛盾中的權(quán)威地位,使群眾由衷感到權(quán)益受到了公平對(duì)待、利益得到了有效維護(hù)。要堅(jiān)持系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理、源頭治理,發(fā)動(dòng)全社會(huì)一起來(lái)做好維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作,就是講的這個(gè)道理。政法機(jī)關(guān)是權(quán)利的守護(hù)者,維護(hù)權(quán)利以維護(hù)穩(wěn)定,自然責(zé)無(wú)旁貸。