閆樹貴

【摘要】目的對(duì)動(dòng)脈溶栓手術(shù)以及血管形成術(shù)兩者運(yùn)用到急性癥狀缺血性卒中患者手術(shù)治療的方案和結(jié)果進(jìn)行探討分析。方法在53例患者當(dāng)中，通過對(duì)他們實(shí)行動(dòng)脈溶栓聯(lián)合血管形成的手術(shù)。結(jié)果在我院53例患者當(dāng)中，有36例患者通過手術(shù)，血管再通成功率79.2%，其中34例患者血管完全暢通，2例患者已部分再通當(dāng)中，有7例患者在手術(shù)過程中由于顱內(nèi)出血導(dǎo)致死亡，5例患者在手術(shù)過后6小時(shí)內(nèi)引發(fā)急性腦血栓導(dǎo)致死亡；另外5例患者血管梗塞嚴(yán)重引發(fā)死亡。結(jié)論動(dòng)脈溶栓聯(lián)合血管形成術(shù)通過對(duì)患者臨床實(shí)踐治療術(shù)后安全性高，極大的減少在術(shù)前與術(shù)后過程中出現(xiàn)的其他病癥，實(shí)現(xiàn)了高效快速的治療目的。

【關(guān)鍵詞】動(dòng)脈溶栓術(shù)；血管形成術(shù)；急癥缺血性卒中

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.120文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-1912-02急癥缺血性卒中是由于腦部供血供氧不足導(dǎo)致血管急性閉塞而引發(fā)的疾病，它為神經(jīng)系統(tǒng)較為嚴(yán)重的病癥之一，也是當(dāng)今社會(huì)死亡幾率最高的一項(xiàng)疾病。由于具體的醫(yī)療方案及治療效果都不能達(dá)到最理想的程度。由于急性缺血性卒中發(fā)病快急，患者得不到及時(shí)救治，發(fā)病后造成的結(jié)果很糟糕。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)以往的治療經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合動(dòng)脈溶栓手術(shù)以及血管形成手術(shù)為患者的治療效果進(jìn)一步得到提高。1資料與治療

1.1急性缺血患者資料急性病癥患者53例當(dāng)中，年齡最小的患者僅29歲，發(fā)病原因是長期處于高度緊張的工作環(huán)境中，大腦得不到休息和放松，而引發(fā)的急性腦缺血。年齡最大的患者78歲，發(fā)病原因是由于大腦一時(shí)供養(yǎng)不足，而引發(fā)腦血栓阻塞，而患者平均年齡在40-55歲。以上資料詳細(xì)的分析出，急性缺血卒中導(dǎo)致人類大腦供氧不足容易引起死亡率加快。人們?cè)诰o張的工作當(dāng)中適度放松對(duì)發(fā)病機(jī)會(huì)降低有很大幫助。

1.2急性缺血性卒中患者的治療方案在患者入院的第一刻開始，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者就要進(jìn)行全方面的檢查，通過顱內(nèi)CT顯示患者腦血管有無明顯出血量及梗塞癥狀。是否出現(xiàn)局部出血或者臟器衰竭現(xiàn)象。患者昏迷的時(shí)間和程度進(jìn)行手術(shù)。

1.3動(dòng)脈溶栓手術(shù)患者腦部血管出現(xiàn)嚴(yán)重阻塞，顱內(nèi)供養(yǎng)不足，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腦休克帶動(dòng)其他重要器官衰竭而引發(fā)的死亡。通過對(duì)患者腦部血管造影，利用微導(dǎo)管將溶栓藥物直接插入完好血栓，以安全快速的治療方法，對(duì)血管實(shí)行再次疏通從而避免了在手術(shù)過程中血管再次閉塞的現(xiàn)象。在進(jìn)行動(dòng)脈溶栓手術(shù)時(shí)，利用超聲儀器溶解吸出血塊對(duì)患者治療效果也是非常有利的。

1.4血管形成手術(shù)血管形成手術(shù)也可稱為血管修復(fù)術(shù)，血管在通過了動(dòng)脈溶栓手術(shù)過后，血管是否會(huì)存在狹小以及溶栓藥物過少引致血管再次閉塞的現(xiàn)狀，血管通暢程度以及病變血管阻閉在通過動(dòng)脈藥物溶栓后的效果反應(yīng)是否對(duì)患者血管形成手術(shù)的進(jìn)行有著關(guān)鍵作用，如出現(xiàn)患者腦部壓力過高癥狀出現(xiàn)，應(yīng)立刻終止手術(shù)，并且再次進(jìn)行顱內(nèi)CT掃描。2結(jié)果

急性重癥缺血性卒中患者在經(jīng)過動(dòng)脈溶栓術(shù)聯(lián)合血管形成術(shù)的治療效果，見表1。