羅照春
病因及其特征
出現(xiàn)以上癥狀的人,大多屬過敏體質(zhì)。他們接觸或吸入花粉時(shí),會(huì)引起鼻咽部、支氣管、眼部、皮膚等某個(gè)或多個(gè)器官的過敏反應(yīng),醫(yī)學(xué)上稱為“花粉癥”。這是一種全球發(fā)病率很高的過敏性疾病,在我國(guó)也是常見多發(fā)病,每年患病人數(shù)至少有1 000萬左右。發(fā)病年齡在2歲~65歲,青壯年人群高發(fā)。隨著環(huán)境的綠化和旅游業(yè)的發(fā)展,人們接觸花粉的機(jī)會(huì)隨之增多,花粉癥患者也越來越多。
雖然花粉是引起“花粉癥”的元兇,但家養(yǎng)花卉并不誘發(fā)花粉癥;遠(yuǎn)離野外花卉的城區(qū)居民,也并非就能躲開“花粉癥”的威脅。這決定于空氣質(zhì)量和花粉在大氣中的濃度,即植物開花的時(shí)間及花粉的播散情況。大氣中播散花粉濃度較高時(shí),就會(huì)引起“花粉癥”發(fā)作;若空氣質(zhì)量差,“花粉癥”就會(huì)更加肆虐。
花粉過敏具有鮮明的季節(jié)性特征。一般而言,屬于樹木類花粉過敏,如楊樹、柳樹、松樹、柏樹、桑樹、法桐等,發(fā)病高峰在3月至6月;屬于牧草及禾本科作物類花粉過敏,如蔍
大麻、麻、玉米、槐樹等,發(fā)病多于5月至9月;屬于雜草或稱莠類花粉過敏,如蒿、藜、莧、葵花、豚草等,則以7月至10月多見。
病后診治辦法
許多花粉過敏患者到醫(yī)院后不知到哪個(gè)??凭驮\,各醫(yī)院診治此病的??埔膊槐M相同,有的是皮膚科,有的是呼吸內(nèi)科,有的是耳鼻喉科,大型醫(yī)院則有專門的“變態(tài)反應(yīng)科”。所以,患者要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院情況選擇就診。
醫(yī)生依照病人的臨床癥狀,將花粉過敏分別診斷為單純花粉性鼻炎、單純花粉性哮喘、花粉性鼻炎并發(fā)花粉性哮喘、花粉性鼻炎并發(fā)花粉性哮喘及皮炎、單純花粉性結(jié)膜炎、花粉性紫癜等。其中單純性上呼吸道過敏比單純性下呼吸道過敏者較多。確診后,醫(yī)生會(huì)依據(jù)檢測(cè)結(jié)果,結(jié)合患者的典型病史和癥狀,進(jìn)行脫敏和一系列對(duì)癥治療。
花粉過敏危害極大,對(duì)此大家應(yīng)有足夠認(rèn)識(shí)。尤其是小孩子患花粉癥后,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。貽誤或拖延治療,發(fā)展成為反復(fù)發(fā)作的哮喘,甚至影響終生健康。
預(yù)防保健措施
首先要遠(yuǎn)離致敏原特別是在花粉癥高發(fā)的春秋季節(jié),有花粉過敏史或過敏體質(zhì)的人,要避開一切可疑或已知的過敏原。家里應(yīng)當(dāng)安裝空氣過濾機(jī),凈化室內(nèi)空氣;盡量不到戶外活動(dòng),更不要到花草密集的郊區(qū)或野外活動(dòng);空氣質(zhì)量不好時(shí)最好不出門,外出應(yīng)戴口罩、風(fēng)鏡,穿長(zhǎng)袖衣服,涂擦保濕、防曬護(hù)膚品;回家后及時(shí)更換衣服,并清洗身體暴露部位,用鹽水沖洗鼻腔。反復(fù)發(fā)作花粉性哮喘的患者,必要時(shí)可考慮移居到無此類致敏物的地方。
其次是提前脫敏治療有花粉過敏史的患者,在每年花粉癥高發(fā)期到來之際,可到醫(yī)院提前做過敏原特異性免疫治療。此方法起效快,作用持久,可使其平安度過高發(fā)期,即使發(fā)病也能減輕發(fā)作的癥狀。世界衛(wèi)生組織(WHO)在過敏性疾病免疫治療的指導(dǎo)性文件中指出,過敏原特異性免疫治療是目前唯一能夠阻止過敏性疾病自然進(jìn)程的治療方法。尤其是夏秋季花粉誘發(fā)的嚴(yán)重過敏性鼻炎患者,應(yīng)盡早開始特異性免疫治療,防止其發(fā)展為哮喘;已有哮喘的患者,要防止哮喘進(jìn)一步加重。
三是加強(qiáng)飲食保健有研究發(fā)現(xiàn),花粉癥患者攝食乳酸菌、雙歧桿菌等益生菌,能有效抑制免疫細(xì)胞的過度反應(yīng)。因此,專家建議長(zhǎng)期堅(jiān)持每天喝200克左右的酸奶,有的患者堅(jiān)持五六年后,在花粉癥流行季節(jié)也能安然無恙。如果再加上大量食用蔬菜,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,有效改善過敏體質(zhì),效果更佳。攝食有抗氧化作用的維生素A、C、E,以及含多酚、類黃酮較多的食物,如紫蘇、洋蔥、生姜、蘿卜、糙米、蕎麥等,對(duì)防治花粉癥也有很好輔助作用。