張衛(wèi)國

針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床分析

張衛(wèi)國

目的 研究針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法 將我院2011年3月至2012年3月收治的122例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各61例。觀察組給予針灸治療，對(duì)照組給予抗生素治療。比較兩組患者的治療效果，并采取統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 觀察組總有效率為98.4%，高于對(duì)照組總有效率（83.6%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效明顯，優(yōu)于抗生素治療。

針灸治療；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；臨床分析

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床上最為常見的一種由溶血性鏈球菌感染所引起的關(guān)節(jié)結(jié)締組織出現(xiàn)慢性或急性炎癥為特點(diǎn)的疾病。若未引起足夠的重視，易造成嚴(yán)重的心肌炎或心臟性疾病，在臨床上，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以特征性的關(guān)節(jié)炎、肌肉酸痛和風(fēng)濕熱癥為主要特征，這些癥狀都屬于免疫性變態(tài)反應(yīng)[1]?；颊叱跗诒憩F(xiàn)出來的發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛常易自我判定為別的疾病，從而導(dǎo)致延誤治療，造成本病普遍有著病程較長的特點(diǎn)。病程延長往往給治療帶來極大的不利影響[2]。臨床上目前多采取針灸的方式進(jìn)行治療，與常規(guī)的抗生素治療相比具有一定的優(yōu)勢(shì)。本文對(duì)我院2011年3月至2012年3月收治的122例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者針灸與抗生素治療的不同療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年3月至2012年3月收治的122例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。其中男78例，女44例，年齡為28～75歲，平均年齡為（52±4）歲。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組61例，兩組患者在年齡、性別等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)的抗生素治療，觀察組患者采取針灸治療。觀察組針對(duì)患者患病的部位進(jìn)行辨證分析，參考的穴位有合谷、肝俞、脾俞、氣海、關(guān)元、足三里等。根據(jù)不同患者的實(shí)際情況略有改變。每天針灸15 min，以10 d為一個(gè)療程，進(jìn)行兩個(gè)療程的治療。觀察并比對(duì)兩組患者的治療效果。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者的各項(xiàng)功能恢復(fù)正常，臨床癥狀完全消失，理化檢測正常；顯效：患者的關(guān)節(jié)功能有明顯的改善，臨床癥狀基本消失，日常勞作均正常；有效：患者的關(guān)節(jié)功能有所改善，臨床癥狀有一定的好轉(zhuǎn)，生活上能夠基本自理；無效：患者經(jīng)過治療之后，毫無好轉(zhuǎn)跡象，或病情加重?？傆行?（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)不同治療后，觀察組患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者療效比較

3 討論

針灸療法是我國傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段，其針對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療機(jī)制為通過一定的穴位刺激和人為的物理性負(fù)壓治療手段，促使患者炎癥部位的毛細(xì)血管淤堵之處通暢，使干細(xì)胞不斷增殖以替換壞死的組織細(xì)胞，達(dá)到調(diào)理患者氣血，增強(qiáng)自身免疫力的作用，從而從內(nèi)部抑制和消滅炎癥[3]。一般而言，針對(duì)患者施行合谷、肝俞、脾俞、氣海、關(guān)元、足三里等穴位的治療效果較為明顯。合谷、足三里、關(guān)元三穴對(duì)于患者的病情能夠起到穩(wěn)定控制的作用，同時(shí)也提升了患者自身的免疫力。若患者為下肢脹痛，可以針對(duì)八風(fēng)、昆侖、申脈、丘墟、委中、梁丘、內(nèi)環(huán)跳、外膝眼和陽陵泉等位置施針。若患者為上肢腫痛，可以針對(duì)外關(guān)、合谷、天井、陽溪、風(fēng)池等部位施針。

本文通過122例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行針灸與抗生素治療的不同療效比較后可知，觀察組的治療總有效率為98.4%，相比較對(duì)照組的83.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。從數(shù)據(jù)上可見，采取針灸的治療手段對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療，療效不但明顯，而且對(duì)于大部分的患者有適用性，而采取傳統(tǒng)的抗生素療法不但效果無法保證，且治療無效例數(shù)較多，這可能是由于患者的個(gè)體差異所造成的對(duì)于抗生素代謝能力的不同所導(dǎo)致。而且采取抗生素進(jìn)行治療，不但加大了致病菌耐藥性，也增加了患者由于藥物毒性而產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率[4]。而針灸所采取的的是純物理治療手段，通過刺激和調(diào)動(dòng)患者自身的免疫能力來改善病情，同時(shí)也大大降低了患者發(fā)生不良反應(yīng)和細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的風(fēng)險(xiǎn)。

[1] 何冰冰,孫忠人.針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的綜述[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,5(11):1008-1010.

[2] 苗芙蕊,朱英.針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床研究進(jìn)展[J].針灸臨床雜志,2010(1):10-12.

[3] 李耀龍,馮衛(wèi)星.溫針灸配合拔罐治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎32例[J].吉林中醫(yī)藥,2010(4):332-333.

[4] 苗芙蕊,朱英.針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床研究進(jìn)展[J].針灸臨床雜志,2010(1):2-3.

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