隨著年級(jí)的升高,有些在校學(xué)生的近視度數(shù)會(huì)逐年加深,即使到了高中也不見緩解。對(duì)許多家庭來說,每年花費(fèi)在眼科檢查和新眼鏡上的費(fèi)用也是一筆不小的開支;同時(shí),與近視惡化相關(guān)的一些長期風(fēng)險(xiǎn)因素可能更令家長擔(dān)憂。
近視是世界上最常見的眼疾之一。在歐洲和美國,約有30%~40%的成年人患有近視,在亞洲,尤其是中國,這一比例更是高達(dá)80%(或以上)。
近視發(fā)生率仍在逐年遞增。舉例而言,在上世紀(jì)70年代,大概25%的美國人患有近視,但是到了2004年,這一比例已上升到42%。
近視和所有屈光不正問題一樣,根據(jù)屈光度(D)來衡量其具體發(fā)展程度,這與測(cè)量光學(xué)鏡和隱形眼鏡的光度單位是一樣的。
近視矯正鏡片的屈光度表示以負(fù)號(hào)“-”開頭,通常以0.25D(即通常所說的25度)為一個(gè)增量單位。
近視程度一般分為以下3類:
輕度近視:-0.25D~-3.00D
中度近視:-3.25D~-6.00D
高度近視:>-6.00D
輕度近視通常不會(huì)增加患上其他眼疾的風(fēng)險(xiǎn)。但是中度和高度近視有可能產(chǎn)生嚴(yán)重的、影響視力的副作用。這種問題對(duì)高度近視或超高度近視患者來說,也可稱為退行性近視或病理性近視。
成年后發(fā)展為高度近視的人大多在幼時(shí)就已有近視癥狀,其近視度數(shù)會(huì)逐年加深。
以下是對(duì)與近視、尤其是高度近視相關(guān)的主要眼疾的簡介:
近視與白內(nèi)障:根據(jù)2011年公布的一項(xiàng)針對(duì)高度近視的韓國人患上白內(nèi)障及其白內(nèi)障手術(shù)結(jié)果的研究,研究人員發(fā)現(xiàn)高度近視患者的白內(nèi)障發(fā)病年齡通常早于視力正常的人,同時(shí),就其他潛在眼疾和并發(fā)癥(如視網(wǎng)膜脫落)的發(fā)病率而言,前者也高于后者。
此外,高度近視患者接受白內(nèi)障手術(shù)后的視功能恢復(fù)情況也不太好。
在澳大利亞,3600名年齡在49~97歲的成年人參與了一項(xiàng)研究,其結(jié)果顯示,近視度數(shù)越高的人患上白內(nèi)障的幾率也會(huì)顯著增高。
而且,在這3600人中,患有高度近視的人與只有輕度近視的人相比,前者患上某類特定白內(nèi)障的幾率是后者的兩倍。
近視與青光眼:近視,即使是輕度和中度近視,也會(huì)增加青光眼的發(fā)病率。上述在澳大利亞開展的大型研究顯示,4.2%的輕度近視患者和4.4%的中度至高度近視患者都有青光眼,而對(duì)于沒有近視的人來說,這一比例僅為1.5%。
該項(xiàng)研究報(bào)告的作者指出,近視與青光眼之間存在極強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性,參與研究的近視患者患上青光眼的幾率比沒有近視的人要高2~3倍。
2007年,中國公布的一項(xiàng)研究顯示,青光眼和近視程度息息相關(guān)。參與該項(xiàng)研究的成年人中(最少40歲),高度近視人群患上青光眼的風(fēng)險(xiǎn)分別比中度近視人群和輕度近視人群高兩倍和3倍。
而與既沒有近視也沒有遠(yuǎn)視的研究對(duì)象相比,患有高度近視的參與者得青光眼的幾率要高4.2~7.6倍。
近視與視網(wǎng)膜脫落:《美國流行病學(xué)雜志》曾發(fā)表過一份研究報(bào)告,研究者發(fā)現(xiàn)近視是造成視網(wǎng)膜脫落的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。
輕度近視眼視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)比沒有近視的眼睛高4倍,而對(duì)于中度和高度近視眼來說,這種風(fēng)險(xiǎn)更是高達(dá)10倍。
該項(xiàng)研究報(bào)告的作者同時(shí)也指出,在非創(chuàng)傷造成的視網(wǎng)膜脫落案例中,約55%可歸因于近視。
在上述研究中,因眼形拉長而患有高度近視(軸性近視)的參與者在接受白內(nèi)障手術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的幾率是1.72%,與之相比,這一幾率對(duì)眼形正常的參與者來說僅為0.28%。
在英國開展的一項(xiàng)針對(duì)白內(nèi)障手術(shù)后視網(wǎng)膜脫落發(fā)生率的研究顯示,2.4%的高度近視患者在接受白內(nèi)障摘除術(shù)后7年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,而對(duì)于眼睛沒有任何屈光不正問題的人來說,這種可能性僅為0.5%~1%。
近視與屈光手術(shù):許多患有高度近視的人并不適合LASIK或其他激光屈光手術(shù)。目前看來,也許“有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)”對(duì)某些高度近視患者來說是更好的選擇。
要減緩孩子近視惡化的速度,最好的辦法是每年帶你的孩子定期去做眼科檢查,這樣眼科醫(yī)生才能更好地監(jiān)控孩子視力變化的過程。如果醫(yī)生覺得有需要,會(huì)給孩子開具配鏡處方。幫助孩子正確選擇和佩戴光學(xué)矯正眼鏡,也是家長為控制孩子近視度數(shù)進(jìn)一步加深應(yīng)盡的責(zé)任。
有很多孩子即使有了近視也不會(huì)表達(dá),所以每年定期的眼科檢查對(duì)家長來說就非常重要。
如果你的孩子近視惡化速度很快,應(yīng)盡早咨詢眼科醫(yī)生,采取其他可行的方法,控制近視度數(shù)進(jìn)一步加深。