◆張 宇

(沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校)

我校招收的大部分學(xué)生有著和當(dāng)下的其它中職學(xué)校一樣文化基礎(chǔ)差、缺乏學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足、不受家長(zhǎng)和老師的管教。所以，在前兩年的學(xué)校學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生每門課程學(xué)得并不是很好甚至是什么也沒有學(xué)到。本來(lái)基礎(chǔ)就差，在學(xué)校學(xué)到僅有的一點(diǎn)東西，便隨著一年的實(shí)習(xí)生活被吞噬的無(wú)影無(wú)蹤。再回到學(xué)校后，距離護(hù)士執(zhí)業(yè)考試只有半年的時(shí)間(實(shí)際在學(xué)校的時(shí)間只有四個(gè)月)，而且學(xué)生懶散的狀態(tài)不能很快收回?，F(xiàn)對(duì)這幾年我校護(hù)士執(zhí)業(yè)考試前學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行分析總結(jié)，并探討相應(yīng)的對(duì)策。

一、我校護(hù)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試前的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

1.學(xué)習(xí)動(dòng)力不足

年齡小，心智不成熟，缺乏專業(yè)思想，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足。一部分學(xué)生無(wú)法對(duì)自己的職業(yè)人生做出合理的安排，面對(duì)大量的知識(shí)感到束手無(wú)策，學(xué)習(xí)動(dòng)力消失殆盡。

2.自我管理和主動(dòng)學(xué)習(xí)能力較差

我校自2009年開始就組織護(hù)士執(zhí)業(yè)考試考前培訓(xùn)輔導(dǎo)，可是有一部分學(xué)生沒有參加考前培訓(xùn)。即使參加了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)，出勤率也不高，甚至一大部分來(lái)上輔導(dǎo)課也不認(rèn)真聽，沒有自我約束能力和自我管理能力。表現(xiàn)為好動(dòng)，坐不住，有接受能力，但缺乏自覺性和主動(dòng)性;學(xué)習(xí)不愿意動(dòng)腦思考，遇到困難就繞道，甚至自暴自棄。

二、提高我校護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過(guò)率的幾點(diǎn)對(duì)策

中職生與大專、本科學(xué)生同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)，同一套題目、同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，中職生缺乏競(jìng)爭(zhēng)力。今年，我校護(hù)考的合格率為僅有61.8%。最好的班級(jí)合格率為72%，最差的班級(jí)合格率為33%。參加輔導(dǎo)班的合格率為65%以上，沒參加輔導(dǎo)的合格率為不到30%，從事中職護(hù)理教學(xué)工作的教師更是深感形勢(shì)嚴(yán)峻、壓力很大。從2009年至今，我校已連續(xù)6年組織全體學(xué)生參加護(hù)考，經(jīng)過(guò)這6年對(duì)學(xué)生考前學(xué)習(xí)狀況的分析總結(jié)、經(jīng)驗(yàn)積累，結(jié)合我校的實(shí)際情況提出幾點(diǎn)對(duì)策。

1.教考分離

教務(wù)科平時(shí)的教學(xué)環(huán)節(jié)上，探索新的教學(xué)方法，使學(xué)校教學(xué)與護(hù)考接軌，逐步做到教考分離。

2.加強(qiáng)實(shí)習(xí)階段的管理

實(shí)習(xí)階段是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，也是學(xué)生考證前一段休整期，如何利用好這段時(shí)間，做好備考的準(zhǔn)備，是考證能否成功的關(guān)鍵。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后往往只重視實(shí)踐和動(dòng)手機(jī)會(huì)而忽視基礎(chǔ)知識(shí)的再提高。因此，要教育他們改變重臨床、輕基礎(chǔ)的觀念，注意基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐的雙向滲透，對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間進(jìn)行定期模擬考試。

3.精心組織考前輔導(dǎo)

(1)合力完善輔導(dǎo)工作

學(xué)生返校時(shí)加大護(hù)考宣傳力度，營(yíng)造濃厚的護(hù)考文化和護(hù)考氛圍，讓學(xué)生牢固樹立“我要拿到護(hù)士證”的護(hù)考目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生的必勝信念和頑強(qiáng)斗志。學(xué)生返校后，召開護(hù)考動(dòng)員大會(huì)，幫助學(xué)生樹立必過(guò)信心;提前安排輔導(dǎo)相關(guān)工作，將教師輔導(dǎo)和學(xué)生自主復(fù)習(xí)有機(jī)結(jié)合。從每年考試的結(jié)果看參加考前輔導(dǎo)的班級(jí)有較高的通過(guò)率，參加考前輔導(dǎo)出勤率高的班級(jí)更有較高的通過(guò)率，學(xué)生全部參加考前輔導(dǎo)，班主任協(xié)助考勤。加強(qiáng)后勤保障工作，安排住宿、教室，保證學(xué)生安心復(fù)習(xí)。明確考試不合格者將不被醫(yī)院聘用，使學(xué)生充分意識(shí)到通過(guò)考試的重要意義。

(2)科學(xué)設(shè)計(jì)輔導(dǎo)程序

根據(jù)中職學(xué)生的實(shí)際情況，設(shè)計(jì)一套有效的輔導(dǎo)程序，將3個(gè)月的輔導(dǎo)時(shí)間周密安排、統(tǒng)一部署。學(xué)校根據(jù)護(hù)考大綱，有針對(duì)性地合理選擇輔導(dǎo)教材;多做真題，從學(xué)生做題反饋的情況來(lái)分析學(xué)生薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)引導(dǎo)正確解題方法，強(qiáng)化輔導(dǎo)答題技巧。

(3)“題?！庇?xùn)練、模擬考場(chǎng)

在要求學(xué)生及時(shí)完成同步練習(xí)的同時(shí)，在集中輔導(dǎo)和自主復(fù)習(xí)的過(guò)程中，定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行模擬考試，讓學(xué)生適應(yīng)適應(yīng)考試。統(tǒng)計(jì)、分析成績(jī)，成績(jī)不合格的學(xué)生要及時(shí)分流，不斷強(qiáng)化。并讓成績(jī)優(yōu)秀的同學(xué)采取結(jié)對(duì)子的方式，互幫互助，共同提高。

4.加強(qiáng)護(hù)考班班主任管理

我們發(fā)現(xiàn)，班主任的宣傳、鼓動(dòng)和管理等方面的班級(jí)工作是否到位也影響到考證的成功率。我們以“人人都要過(guò)”作為班主任護(hù)考管理工作的最高目標(biāo)，護(hù)考班的班主任圍繞這一目標(biāo)全天候隨班管理，密切關(guān)注全班學(xué)生的學(xué)習(xí)和心理狀況，與學(xué)生進(jìn)行思想交流，使學(xué)生能明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)，加強(qiáng)了對(duì)本次考試的認(rèn)識(shí)，以積極的態(tài)度參加考試。有的放矢地對(duì)有需要的學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助學(xué)生提高心理適應(yīng)能力。

上述的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)的歸納，將對(duì)我們今后的考前輔導(dǎo)工作有一定的指導(dǎo)意義。相信隨著我校教學(xué)改革的日益深入和護(hù)考管理的更趨完善，定能考出好成績(jī)，使學(xué)生畢業(yè)就能就業(yè)。

［1］黃建新.影響初級(jí)護(hù)士資格考試過(guò)線率原因的調(diào)查與分析［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，24(01):37.

［2］俞志文，周娟仙，楊慧蘭.提高中職護(hù)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率的策略［J］.職業(yè)技術(shù)教育，2014，(07).

［3］余尚昆，董小文，鄒俊平.考前輔導(dǎo)對(duì)提高應(yīng)屆畢業(yè)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試一次通過(guò)率的體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2011，3(24):1500 －1502.