黑龍江 葛璐璐 付賽男

近幾年，醫(yī)患糾紛事件頻發(fā)，每隔一段時間就會出現(xiàn)令人痛心疾首的某醫(yī)院某醫(yī)生被患者傷害或殺害的新聞：從哈醫(yī)大一院“3.23”一死三重傷血案，到溫嶺殺醫(yī)事件，再到近期的齊齊哈爾醫(yī)生被患者暴力致死案，太多太多的血的教訓(xùn)，折射出醫(yī)患雙方的不和諧。中華醫(yī)院管理學(xué)會統(tǒng)計顯示，自2002年至今，中國醫(yī)療糾紛的發(fā)生率平均每年上升22.9%。中國醫(yī)院協(xié)會的一項(xiàng)調(diào)查也顯示，2012年，中國每所醫(yī)院年平均發(fā)生暴力傷醫(yī)事件約27起，這么多起醫(yī)患糾紛事件的背后隱藏著怎樣的原因呢？誠然，這些事件的發(fā)生和基本醫(yī)療保障系統(tǒng)不健全、醫(yī)療資源分布不均、媒體輿論的誤導(dǎo)性宣傳等社會因素有關(guān)，與患者缺乏醫(yī)學(xué)知識對就醫(yī)期望值過高、素質(zhì)低下無理取鬧等患者因素有關(guān)，也與醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識淡薄、醫(yī)德低下、醫(yī)患雙方缺乏良性溝通等主觀不良因素有關(guān)，本文著重就醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德建設(shè)進(jìn)行分析。

明確醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德建設(shè)，使醫(yī)護(hù)人員以良好的職業(yè)能力和職業(yè)道德進(jìn)行工作，不僅有利于其自身的生存和發(fā)展，也能夠推動醫(yī)院乃至整個社會的精神文明、物質(zhì)文明和政治文明的健康發(fā)展。

根據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)療現(xiàn)狀，對于醫(yī)護(hù)人員來說，有以下幾點(diǎn)職業(yè)道德品質(zhì)尤為重要：

一、高度負(fù)責(zé)的責(zé)任心

從事醫(yī)療工作的人身系群眾生死攸關(guān)。因此，比別的行業(yè)更需要良好的職業(yè)道德，而在醫(yī)德中，責(zé)任心又是最重要、最核心的部分。近年來，醫(yī)護(hù)人員因缺乏責(zé)任心釀成事故的新聞層出不窮。例如，接診醫(yī)生粗心，2次拍片沒看出摔傷患者三處胸椎骨折，使患者不得不面對第二次手術(shù)繼而經(jīng)受肉體和經(jīng)濟(jì)上的雙重折磨；南京一醫(yī)生粗心釀錯誤，為兩個月嬰兒打錯疫苗，帶給嬰兒不小的健康風(fēng)險；麻醉醫(yī)生在患者體內(nèi)留下針筒，患者隔數(shù)天后將針筒吐出……受天賦、受教育程度以及工作環(huán)境等諸多方面因素的影響，醫(yī)生的技術(shù)難免有高低之分，但醫(yī)德和責(zé)任心卻不應(yīng)該有區(qū)別。醫(yī)術(shù)受客觀因素的制約，責(zé)任心則完全取決于主觀。只要醫(yī)務(wù)工作者全心全意為患者服務(wù)，以一顆高度負(fù)責(zé)的責(zé)任心對待患者、對待本職工作，那些工作中的低級錯誤是完全可以避免的。而一位沒有責(zé)任心的醫(yī)護(hù)人員，當(dāng)然無法取得患者的信任，也極其容易發(fā)生醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故。只是責(zé)任心這種精神層面的東西，僅僅靠外力（批評、處分）的懲罰是無法完全解決問題的，關(guān)鍵還要靠個人的“覺悟”。因此，每一位醫(yī)務(wù)工作者都需要提高自己的“覺悟”，將責(zé)任時刻謹(jǐn)記于心，對待患者和工作嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，不出任何紕漏，為自己的醫(yī)療工作奠定一個最堅實(shí)基礎(chǔ)。

二、不貪私利

醫(yī)護(hù)人員是人，是人就有人性，人性具有自私的一面。很多醫(yī)務(wù)工作者都有自己的私心，從事了醫(yī)療工作這一高勞動強(qiáng)度、高風(fēng)險的職業(yè)，日常辛辛苦苦、兢兢業(yè)業(yè)，當(dāng)然期待更高的報酬。在醫(yī)療過程中，有很多“途徑”可以使醫(yī)生獲得工資之外的收入。比較普遍的現(xiàn)象有：開出不必要的檢查拿“檢查費(fèi)提成”，開出藥商推銷的藥品拿“藥品回扣”、外科醫(yī)生、麻醉師等還有患者贈與的“紅包”……這些均屬只能存在于臺面之下的“灰色收入”，最為患者反感和厭惡。人有私心追求自身利益這并沒有錯，但是利益的追求必須在合理的范圍內(nèi)得以滿足，正所謂：君子愛財，取之有“道”，“道”在這里即是道德。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該固守人格的尊嚴(yán)，堅定意志的防線，以高尚的職業(yè)道德情操全心全意投入工作，公平處事，誠實(shí)待人，做一個讓患者信服和尊敬的白衣天使，盡心盡力為患者服務(wù)。

三、尊重理解患者，對待患者有愛心、耐心、同情心

來醫(yī)院就診的患者來自四面八方，各行各業(yè)，社會地位、身份背景、經(jīng)濟(jì)能力千差萬別。但是，醫(yī)護(hù)人員對待不同的患者卻應(yīng)該有著一樣的態(tài)度和服務(wù)，充分尊重和理解每一位患者，是為平等原則。當(dāng)患者帶著疾病和傷痛來到醫(yī)院尋求幫助時，醫(yī)護(hù)人員不僅要治療、護(hù)理患者的軀體疾病，同時也要給予病人心靈關(guān)懷。因?yàn)閬磲t(yī)院就診的患者飽受疾病、傷痛的折磨，內(nèi)心痛苦不堪，心靈很脆弱，所以醫(yī)護(hù)人員對待患者要有無限的愛心、耐心和同情心，熱情細(xì)致地為患者服務(wù)。如若不然，心靈脆弱的患者比普通人更為易怒、敏感，遇到醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好，服務(wù)不周，則非常容易發(fā)生醫(yī)患沖突。只有醫(yī)護(hù)人員理解尊重患者，反過來患者才能尊重理解醫(yī)護(hù)人員，才會肯定和認(rèn)可醫(yī)護(hù)人員辛辛苦苦的工作，才會有醫(yī)患雙贏的和諧局面。

四、溝通

在醫(yī)療過程中，醫(yī)患溝通無時不在，無處不有，所以它是非常重要的。醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向接觸的橋梁，是醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬在信息方面、情感方面的深入交流。醫(yī)方通過與患者的溝通，了解到與疾病有關(guān)的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，同時還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。而站在患者的角度，患者為了醫(yī)治疾病來到醫(yī)院這個陌生的環(huán)境中，他們需要了解許多有關(guān)疾病和治療的信息來獲得安全感，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員滿足了這一需要，就能取得患者的信賴，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。醫(yī)護(hù)人員在與患者溝通時，一要傾聽，認(rèn)真傾聽患者及其家屬的訴說，適時給予恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)；二要解釋，以通俗易懂的語言解釋給病人他們需要獲取的全部信息。在與患者交流時語氣要溫和、平靜，語言要簡潔、準(zhǔn)確，還應(yīng)適時進(jìn)行一些非語言性溝通，例如，溫柔的舉止、真誠的笑容、鼓勵的目光等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到盡量與患者多溝通，且不厭其煩，有問必答，讓每個患者、家屬都滿意。

總之，高尚的醫(yī)德是醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)靈魂,是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作過程中需持續(xù)貫徹的指導(dǎo)思想和行為準(zhǔn)則。醫(yī)療崗位平凡而光榮，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在這個崗位上以仁心、仁術(shù)日復(fù)一日地堅守，為保障人民群眾的身體健康作出重要的貢獻(xiàn)，為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更上一層樓而努力奮斗。

[1]謝淑俊.醫(yī)藥職業(yè)道德.化學(xué)工業(yè)出版社，2007年.

[2]田銀萍.醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德與職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng).北京理工大學(xué)出版社，2012年.

[3]唐芹,李玉輝著.醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育讀本.中國言實(shí)出版社，2012年.

[4]李功迎.醫(yī)患行為與醫(yī)患溝通技巧.人民衛(wèi)生出版社，2012年.