文｜馬文晉

“看病難、就醫(yī)難”是多年困擾普通百姓的頑疾，也是各級政府部門多方“醫(yī)治”難見成效的“痼疾”。東勝區(qū)通過“數(shù)字衛(wèi)生”信息化平臺，有效實現(xiàn)信息共享，有效提高了醫(yī)療服務效率、醫(yī)療服務質量，降低了醫(yī)療成本和醫(yī)療風險。

近年來，鄂爾多斯市東勝區(qū)城市信息化建設緊鑼密鼓的實施，城市的信息化、智慧化程度迅速提高，衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設對城市信息化的整體建設起非常重要的作用。衛(wèi)生信息化不僅為居民就診提供高效快捷的服務、同時也節(jié)省了醫(yī)療成本，而且衛(wèi)生機構自身的管理現(xiàn)代化、科學化、規(guī)范化，為運營分析、管理決策提供客觀、有效的依據(jù)。

衛(wèi)生信息化建設取得階段性成果

東勝區(qū) “數(shù)字衛(wèi)生”項目，自2010年底正式啟動建設以來，已建成一個區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，15套公共衛(wèi)生業(yè)務系統(tǒng)，7類基于平臺的應用，并建立了東勝區(qū)基層醫(yī)療機構的醫(yī)療信息系統(tǒng)。截止目前，項目工程全部建設完成并投入使用，通過信息化平臺，就醫(yī)人數(shù)已達448489人次，建立居民健康檔案20多萬份，為我區(qū)百姓就醫(yī)及日常健康管理提供了便利條件，提高了醫(yī)療機構的服務效率和質量，也為衛(wèi)生行業(yè)的信息公開、數(shù)據(jù)收集和共享、運營分析，以及領導決策提供了客觀、有效的依據(jù)。

通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療機構信息共享。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，是連接規(guī)劃區(qū)域內(nèi)（醫(yī)療衛(wèi)生機構、行政業(yè)務管理單位及各相關衛(wèi)生機構）各機構的基本業(yè)務信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享平臺，是讓區(qū)域內(nèi)各信息化系統(tǒng)之間進行有效的信息整合的基礎和載體，實現(xiàn)預防保健、醫(yī)療服務和衛(wèi)生管理一體化。

通過信息平臺，東勝區(qū)實現(xiàn)各醫(yī)療機構醫(yī)療衛(wèi)生信息資源互聯(lián)互通、居民健康檔案的集中存儲和共享，為居民就診提供雙向轉診、遠程會診、區(qū)域內(nèi)協(xié)同醫(yī)療等服務，患者無論在哪家醫(yī)院看病，其病歷都可以通用，免去了患者重復檢查和長途奔波的煩惱，同時也是節(jié)省了醫(yī)療成本，提高醫(yī)療服務質量。衛(wèi)生業(yè)務主管部門可以通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，全面了解居民健康狀況，就診情況，對各種疾病和慢性病進行有效監(jiān)測和管理，做到早預防、早治療、早康復，降低醫(yī)療風險。

區(qū)域內(nèi)一卡就診，實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)一運營平臺。醫(yī)院的信息化建設，使得電子病歷成為醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)建設的重中之重，并逐步顯示出電子病歷的重要作用。一卡就診的手段為患者診療過程提供了極大的便捷，患者只需要使用一張就診卡，即可便捷地完成從掛號、檢查、繳費、取藥到醫(yī)保實時結算等各個診療過程；而醫(yī)生可通過刷卡調(diào)出患者診療記錄、歷史病歷以及健康檔案，了解其曾患病情、曾檢報告等相關健康信息，做出更精確的病情診斷，醫(yī)院也才可以廣泛地獲得醫(yī)療信息，實現(xiàn)信息共享，方便醫(yī)生診療和研究。

建立全民健康檔案，深度服務百姓。健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護、健康促進等）過程的規(guī)范、科學記錄。它是以居民個人健康為核心，貫穿居民整個生命過程，涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)多渠道信息動態(tài)收集，滿足居民自我保健和健康管理、決策需要的信息資源。健康檔案與衛(wèi)生服務活動的記錄內(nèi)容密切關聯(lián)，通過基層衛(wèi)生服務機構對居民健康情況進行走訪、登記，掌握居民日常健康狀況信息，及時為居民提供衛(wèi)生服務。

東勝區(qū)居民健康檔案除了在社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行就診時建立，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作人員也會定期入戶進行信息采集，入戶時的信息采集采用了移動隨訪技術，工作人員攜帶有移動終端，入戶時可以實時調(diào)取居民已有的健康檔案并進行實時記錄和更新。截止目前，東勝區(qū)已建立居民健康檔案約20萬份。居民健康檔案的建立，為衛(wèi)生管理進行統(tǒng)計和分析提供了充分的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的居民健康情況掌握，進行慢性病、高發(fā)病的分析、預防等健康管理。同時，系統(tǒng)提供的門戶網(wǎng)站，居民經(jīng)過認證授權后，居民可以通過網(wǎng)絡查詢到自己的健康檔案，方便居民對自己的健康情況整體了解、實現(xiàn)自我健康管理。

公共衛(wèi)生系統(tǒng)的建立，實現(xiàn)疾病控制的科學管理。疾病控制的使命是通過對疾病、殘疾和傷害的預防控制，創(chuàng)造健康環(huán)境，維護社會穩(wěn)定，保障國家安全，促進人民健康。東勝區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的建立，發(fā)揮技術管理及技術服務職能，圍繞國家疾病預防控制重點任務，做好各類疾病預防控制工作規(guī)劃的組織實施，開展實驗室管理、傳染病報告與監(jiān)測、流行病學調(diào)查、消毒管理、慢病管理、結核病管理、地方病管理、衛(wèi)生行政許可、現(xiàn)場監(jiān)督、行政處罰等各項公共衛(wèi)生業(yè)務管理工作，在防病、公共衛(wèi)生信息能力的建設等方面發(fā)揮強大的作用。

東勝區(qū)通過“數(shù)字衛(wèi)生”信息化平臺，有效實現(xiàn)信息共享，有效提高了醫(yī)療服務效率、醫(yī)療服務質量，降低了醫(yī)療成本和醫(yī)療風險。居民健康檔案的建立和統(tǒng)一管理，既實現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療信息共享、數(shù)據(jù)挖掘，也為基層醫(yī)療機構日常監(jiān)控和照料重點人群提供準確數(shù)據(jù)和依據(jù)，有效服務民生，實現(xiàn)了“科技為民、信息惠民”。

衛(wèi)生信息化建設前景

從近幾年的實施效果來看，衛(wèi)生信息化應用在提高診療效率、降低病人看病成本、醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管和政府管理等方面做出了很大的貢獻，是一舉多得的實惠舉措。并且，IT應用不斷融入人們的日常工作和生活中，這讓我們看到了信息化帶來的便利，醫(yī)院的IT應用意識逐步加強。

目前東勝區(qū)“數(shù)字衛(wèi)生”已經(jīng)完成區(qū)域內(nèi)2家醫(yī)院、1所疾控中心、32家基層醫(yī)療機構的信息化覆蓋。醫(yī)療信息化在提高診療效率、降低病人看病成本方面有顯著“療效”，在信息化手段的幫助下，很多問題都可以迎刃而解——病人可以輕松預約大醫(yī)院專家號，省去排隊的煩惱；不用到醫(yī)院去就可以查看個人健康檔案；可進行癥狀自查，做到有效預防疾??；醫(yī)院可以通過信息系統(tǒng)獲取病人的健康數(shù)據(jù)，還可以及時了解患者的以往監(jiān)護數(shù)據(jù)、診斷結果等信息。

后續(xù)在醫(yī)療信息化建設方面東勝區(qū)將繼續(xù)加大政府投資力度，在未來的1～2年內(nèi)覆蓋如婦幼保健所、多家民辦醫(yī)院等醫(yī)療機構，爭取盡快實現(xiàn)與鄂爾多斯市中心醫(yī)院信息系統(tǒng)對接、數(shù)據(jù)共享互聯(lián)，逐步充實完善已有系統(tǒng)中的功能，繼續(xù)建立衛(wèi)生應急系統(tǒng)、綜合運營管理系統(tǒng)等統(tǒng)籌指揮、決策系統(tǒng)，使管理部門能站在全局的高度統(tǒng)籌規(guī)劃、分配、調(diào)度醫(yī)療衛(wèi)生資源，利用信息化的手段提高診療效率，切實為老百姓解決看病的諸多麻煩，提升醫(yī)院的運營效率，最終促進我市“智慧城市”的整體發(fā)展和社會的和諧穩(wěn)定。

總之，衛(wèi)生信息化作為城市信息化的重要組成部分，未來發(fā)展還需要政府、社會各界多方協(xié)作合力推進。