祝文會(huì)

摘要：隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)逐步普及，及寬帶技術(shù)日趨完善，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為人們生活重要的組成部分，對(duì)于人們的工作方式、生活習(xí)慣都產(chǎn)生了深刻的影響。并且這種影響呈現(xiàn)出放射性的趨勢(shì)，由娛樂(lè)領(lǐng)域逐步向生活實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域發(fā)展。在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化就是其中比較典型的范例。由此也引發(fā)的有關(guān)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理方面的一系列問(wèn)題。該文將就醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理的相關(guān)問(wèn)題展開(kāi)討論。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)；管理

中圖分類(lèi)號(hào)：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2014）23-5429-02

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理涉及的內(nèi)容是比較豐富，既包括技術(shù)方面的措施，也包括人員的培訓(xùn)，既有計(jì)算機(jī)硬件方面的管理，如安全管理、性能管理等，也有計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)資源方面的管理，如醫(yī)療信息方面的管理。內(nèi)容繁多，技術(shù)復(fù)雜，是醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的保證，也是醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)展開(kāi)的基礎(chǔ)。

1 醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)方面的應(yīng)用

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理是醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能夠順利運(yùn)行的保證，也是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)中的核心技術(shù)之一。

1.1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理的相關(guān)知識(shí)

醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理是指在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)通信服務(wù)的過(guò)程中，在信息處理方面實(shí)施的監(jiān)督，組織及控制，是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源能夠更加有效利用的基礎(chǔ)，也是提高計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量重要環(huán)節(jié)，能夠提高醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的效率，是醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平穩(wěn)運(yùn)行的前提。依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織有關(guān)網(wǎng)絡(luò)管理功能的方面的定義，醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理包括故障方面管理、配置方面管理、性能方面管理、安全方面管理、計(jì)費(fèi)方面管理等幾個(gè)方面。也可以歸結(jié)為相關(guān)的軟件管理，對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)的展開(kāi)也有著深遠(yuǎn)的影響。

1.1.1網(wǎng)絡(luò)故障原因及采取的措施

網(wǎng)絡(luò)故障是醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行過(guò)程中，比較容易出現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的平穩(wěn)運(yùn)行有著深遠(yuǎn)的影響，極易造成醫(yī)院正常工作組織方面的混亂，為患者的就醫(yī)及醫(yī)生醫(yī)療救治活動(dòng)的展開(kāi)帶來(lái)潛在的威脅。甚至由此造成了一定醫(yī)患糾紛。因此，在醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理過(guò)程中，應(yīng)該加強(qiáng)相關(guān)故障方面的管理，強(qiáng)化其基本的功能實(shí)現(xiàn)，凸顯及時(shí)，快速，準(zhǔn)確的特點(diǎn)，為醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平穩(wěn)運(yùn)行保駕護(hù)航。針對(duì)醫(yī)院人流大，患者情緒容易出現(xiàn)波動(dòng)的特點(diǎn)，在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障管理過(guò)程中，應(yīng)該充分展現(xiàn)以人為本的思想，對(duì)于患者由于網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題產(chǎn)生的負(fù)面情緒給以適當(dāng)?shù)睦斫?。在技術(shù)層面，由于網(wǎng)絡(luò)的故障形成的原因的復(fù)雜性，及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行自身的特點(diǎn)，造成了網(wǎng)絡(luò)故障原因的探究方面是比較繁瑣的，在時(shí)間方面也有一定的要求。所以，在網(wǎng)絡(luò)管理故障管理方面應(yīng)該堅(jiān)持先修復(fù)，再尋找故障原因的基礎(chǔ)原則，在保障醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)能夠基本持續(xù)的情況下，再借助技術(shù)的手段尋找造成故障的原因，以便能夠避免類(lèi)似的情況再次出現(xiàn)。網(wǎng)絡(luò)故障管理一般包括三個(gè)方面，即故障監(jiān)測(cè)、故障隔離及故障的糾正。故障的監(jiān)測(cè)是對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)組成部分的元件進(jìn)行經(jīng)常性檢查，如果借助網(wǎng)絡(luò)故障檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了一般性的故障，那么只是需要記錄在錯(cuò)誤日志中，以備參考。如果是比較嚴(yán)重的故障，那么就需要借助網(wǎng)絡(luò)管理器進(jìn)行處理，以便能夠快速的恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行。當(dāng)然，如果出現(xiàn)故障比較難以解決的情況，網(wǎng)絡(luò)管理器還能夠使用一些特殊診斷手段進(jìn)行處理，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)故障盡快的排除。

1.1.2網(wǎng)絡(luò)配置方面的措施

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)方面的配置對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行有著深刻的影響。在網(wǎng)絡(luò)配置的過(guò)程中，既要避免出現(xiàn)小馬拉大車(chē)，網(wǎng)絡(luò)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的情況，也沒(méi)有必要實(shí)施精品工程，在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)配置管理過(guò)程中實(shí)行奢華的配置，造成一定資源的浪費(fèi)。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際需要和財(cái)力的允許范圍量力而行，在盡可能體現(xiàn)節(jié)約的前提下，做好網(wǎng)絡(luò)配置的管理工作。網(wǎng)絡(luò)配置管理一般包括初始化網(wǎng)絡(luò)，并配置網(wǎng)絡(luò)，及提供的相應(yīng)的服務(wù)。是以通信網(wǎng)絡(luò)為對(duì)象，借助辨別，定義，控制，監(jiān)視等手段，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)性能最優(yōu)化的目標(biāo)的。

1.1.3網(wǎng)絡(luò)單獨(dú)核算管理

為了促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)資源的合理利用，避免在網(wǎng)絡(luò)使用過(guò)程中出現(xiàn)浪費(fèi)的現(xiàn)象。在醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理過(guò)程中應(yīng)該實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用單獨(dú)核算的管理辦法，結(jié)合不同科室在網(wǎng)絡(luò)使用方面的具體情況，按照誰(shuí)受益，誰(shuí)承擔(dān)費(fèi)用，使用網(wǎng)絡(luò)比較頻繁的科室，承擔(dān)的費(fèi)勁較高，使用網(wǎng)絡(luò)頻率比較低的科室，承擔(dān)費(fèi)用低的基本原則，結(jié)合醫(yī)療改革過(guò)程中，科室費(fèi)用獨(dú)立核算試行辦法，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)的有償使用進(jìn)一步展開(kāi)。從而在一定程度上提高網(wǎng)絡(luò)的使用效率，為醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)高效、穩(wěn)定的運(yùn)行創(chuàng)造條件。

1.1.4提高網(wǎng)絡(luò)的性能

近幾年，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在各行各業(yè)的普及，人民對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的性能管理方面提出了更高的要求。很多行業(yè)已經(jīng)不再滿(mǎn)足簡(jiǎn)單的估計(jì)系統(tǒng)資源的運(yùn)行狀況及通信效率等系統(tǒng)性能。個(gè)性化的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)性能的開(kāi)發(fā)越來(lái)越引起了客戶(hù)的關(guān)注。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理也是如此，以往的以收集分析有關(guān)被管理網(wǎng)絡(luò)當(dāng)前狀況的數(shù)據(jù)信息，并且維持和分析性能日志為目標(biāo)的性能管理，已經(jīng)難以適應(yīng)醫(yī)療系統(tǒng)的日新月異的發(fā)展，不同的使用單位對(duì)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)性能管理方面都提出了有側(cè)重的個(gè)性化需要。醫(yī)院的相關(guān)科室也已經(jīng)從重視系統(tǒng)故障管理轉(zhuǎn)型到側(cè)重性能的管理，關(guān)注數(shù)據(jù)，語(yǔ)音，視頻等網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容在傳輸過(guò)程中可靠性和靈活性，已經(jīng)是網(wǎng)絡(luò)管理過(guò)程中性能管理方面的普遍現(xiàn)象。同時(shí)，醫(yī)院也更加注重網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行過(guò)程中性能的卓越，智能化的程度，及帶給醫(yī)院應(yīng)用方面的便利。凡此種種，都對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理過(guò)程中性能方面的管理提出了新要求，為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)性能管理方面的進(jìn)一步發(fā)展創(chuàng)造了一定的條件。

1.1.5網(wǎng)絡(luò)安全方面的管理

網(wǎng)絡(luò)安全是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的永恒話(huà)題，是伴隨著網(wǎng)絡(luò)誕生產(chǎn)生的，在當(dāng)今社會(huì)還是有著深遠(yuǎn)的影響。比如，近期美國(guó)棱鏡計(jì)劃，就是借助網(wǎng)絡(luò)的技術(shù)竊取他國(guó)機(jī)密典型的網(wǎng)絡(luò)安全方面的案例，為網(wǎng)絡(luò)安全管理方面帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響，也為世界的和平發(fā)展埋下了隱患。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全同樣應(yīng)該引起有關(guān)方面的關(guān)注，畢竟醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)資料很多是涉及患者的隱私的，如果醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)安全方面防護(hù)不當(dāng)，造成網(wǎng)絡(luò)資源被非法使用，網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)本身未經(jīng)授權(quán)就被訪(fǎng)問(wèn)，那么醫(yī)院的信譽(yù)就會(huì)受到質(zhì)疑，網(wǎng)絡(luò)管理信息的機(jī)密性和完整性也就無(wú)從談起，從而給患者本人及患者的家庭帶來(lái)嚴(yán)重的影響，為醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生創(chuàng)造一定的條件，甚至可能由此誘發(fā)社會(huì)的不穩(wěn)定的因素產(chǎn)生，為我國(guó)安定團(tuán)結(jié)的政治局面埋下一定的隱患。因此，醫(yī)院應(yīng)該在網(wǎng)絡(luò)的安全方面加大投入，從制度和技術(shù)兩個(gè)方面加強(qiáng)管理，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)進(jìn)一步提升，以便保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能夠在醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮更大的作用。在制度方面嚴(yán)格醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)使用權(quán)限，明確醫(yī)護(hù)人員在網(wǎng)絡(luò)資源使用方面的等級(jí)制度，在事關(guān)患者隱私等查詢(xún)方面設(shè)置多重權(quán)限，以便于在最大的限度內(nèi)保護(hù)患者的個(gè)人隱私，同時(shí)也方便醫(yī)生針對(duì)不同的患者，制定有個(gè)性治療方案。這樣既能夠促進(jìn)患者早日康復(fù)，也有利于在隱私權(quán)這一基本人權(quán)方面開(kāi)展保護(hù)。在技術(shù)層面開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)，醫(yī)院應(yīng)該在病毒的查殺方面采取更加嚴(yán)格的措施。在開(kāi)展日常巡護(hù)性質(zhì)的病毒檢測(cè)以外，還需要定期開(kāi)展相關(guān)病毒查殺。并且和專(zhuān)項(xiàng)的病毒查殺相結(jié)合，以便能夠在最大的限度以?xún)?nèi)防止病毒感染醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，嚴(yán)格控制外接設(shè)備及不明性質(zhì)的下載，如果不可避免的需要外接設(shè)備，那么也需要預(yù)先做好病毒的查殺工作。對(duì)于不明顯性質(zhì)的下載則需要堅(jiān)決的杜絕。只有這樣，才能夠促進(jìn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常，平穩(wěn)的運(yùn)行。相信通過(guò)醫(yī)院及網(wǎng)絡(luò)公司的共同努力，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全能夠得到極大的改善，為醫(yī)院在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)方面的使用提供保證。

2 網(wǎng)絡(luò)信息資源方面的管理

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理既包括網(wǎng)絡(luò)本身的管理，如故障管理，配置管理，安全管理，性能管理等諸多方面，也包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)信息的管理，只有把兩者完美的結(jié)合起來(lái)，才能夠促進(jìn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的健康發(fā)展。

2.1醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的特征

醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息既有信息存儲(chǔ)的常規(guī)的特征，也有相對(duì)于其他行業(yè)的網(wǎng)絡(luò)信息不同的特點(diǎn)。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息在存儲(chǔ)方面更加具有自身的行業(yè)的特點(diǎn)。

2.1.1存儲(chǔ)方式方面的特征

和其他的網(wǎng)絡(luò)信息存在方式相類(lèi)似，醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息存儲(chǔ)方式也是以數(shù)字化的形式出現(xiàn)的。借助在磁性介質(zhì)上的電磁信號(hào)及光介質(zhì)上的光信息，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)能夠存儲(chǔ)大量的信息。不僅在存儲(chǔ)方面數(shù)量巨大，而且在查詢(xún)方面方便快捷，是紙質(zhì)存儲(chǔ)方式無(wú)法比擬的。

2.1.2存儲(chǔ)形式多種多樣

和其他行業(yè)相比較，醫(yī)院信息有著多種的表現(xiàn)形式，不僅包括文字描述性質(zhì)的信息，還有以圖片，視頻等形式存在的信息，如彩超，核磁共振成像等。這為網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)使用提供用武之地。也是網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)優(yōu)勢(shì)所在。

2.2建立數(shù)據(jù)庫(kù)

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理過(guò)程中，在信息資源管理方面主要的任務(wù)就是建立醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫(kù)。醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)，對(duì)于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理有著深遠(yuǎn)的影響，在醫(yī)院使用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程，能夠在一定程度上提高效率，并且促進(jìn)醫(yī)院在管理方面的改革，完善醫(yī)院管理方面制度，落實(shí)醫(yī)改方面措施，是醫(yī)院改進(jìn)作風(fēng)的重要途徑。醫(yī)生也能夠借助醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)，方便快捷的查看自己負(fù)責(zé)患者的相關(guān)情況，同時(shí)還能夠和其他醫(yī)生就類(lèi)似病例的治愈過(guò)程進(jìn)行探討，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出不足，以便能夠在未來(lái)的治療過(guò)程中更好為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，減少患者的痛苦，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。

3 總結(jié)

總之，計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)都是在近幾年新興起來(lái)的信息存儲(chǔ)和使用方式，在節(jié)約人力成本方面和提高工作效率方面都發(fā)揮了

重要的作用。但是，由于新興技術(shù)自身先天性的限制及人為的病毒的侵害，網(wǎng)絡(luò)一直是機(jī)遇和風(fēng)險(xiǎn)共存的行業(yè)。因此，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)方面管理就顯得十分的必要了，也是刻不容緩的。尤其是醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，由于醫(yī)院的自身的特性，加強(qiáng)其管理更加顯得重要了。通過(guò)在醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中開(kāi)展故障方面的管理，配置方面的管理，安全方面的管理及存儲(chǔ)信息方面的管理，能夠促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員提高工作效率，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，方便廣大患者入院治療，在一定程度上緩解我國(guó)人民群眾看病難，看病貴的問(wèn)題，也是醫(yī)療改革在醫(yī)院運(yùn)作方式方面的具體實(shí)施。

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