楊玉琪，方路，賀錚錚，孫俊，汪林芬

摘要：目的探討中醫(yī)藥干預(yù)對(duì)HIV感染者血清DAO及LPS水平的影響。方法用ELISA法分別檢測(cè)健康自愿者、HIV感染未治療者、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療者、HIV感染純中醫(yī)藥治療者的血清DAO和LPS含量。結(jié)果HIV感染未治療組、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組及HIV感染純中醫(yī)藥治療組3組患者血清DAO和LPS含量均升高，與正常對(duì)照組比較差異有顯著性（P<0.01）；與HIV感染未治療組相比，HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組和HIV感染純中醫(yī)藥治療組患者血清DAO和LPS含量均一定程度的下降，差異有顯著性（P<0.05或0.01）。結(jié)論中醫(yī)藥干預(yù)一定程度可降低HIV感染患者血清DAO和LPS的水平，提示在臨床治療中應(yīng)關(guān)注中醫(yī)藥對(duì)HIV感染患者腸道屏障功能的影響。

關(guān)鍵詞：艾滋??；二胺氧化酶；脂多糖；中醫(yī)藥

中圖分類(lèi)號(hào)：R593.32文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1007-2349（2014）04-0010-02

HIV感染可造成腸道屏障功能的受損，部分HIV感染者也可因腸屏障功能改變導(dǎo)致非感染性腹瀉和吸收障礙，維持HIV感染者腸屏障功能的完整性是減少腸道機(jī)會(huì)性感染和腹瀉的重要措施之一[1，2]。在艾滋病的臨床治療中，中醫(yī)藥可明顯改善患者腹瀉、納差等臨床癥狀，這是否與中醫(yī)藥改善患者腸道屏障功能的受損有關(guān)，目前相關(guān)研究報(bào)道較少。為此，我們通過(guò)對(duì)104例HIV感染者和健康者血清二胺氧化酶（diamineoxidase，DAO）和脂多糖（1ipopolysaccharide，LPS）水平進(jìn)行定量測(cè)定，簡(jiǎn)要分析中醫(yī)藥治療對(duì)HIV感染者腸道屏障功能的影響。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象104例HIV感染者均經(jīng)云南省CDC艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)、判定為HIV-1感染者。其中，HIV感染未治療組（A組），30例，未曾接受過(guò)任何HIV感染相關(guān)治療；HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組（B組），36例，接受中西醫(yī)結(jié)合治療的HIV感染者，且治療時(shí)間滿1年以上；HIV感染純中醫(yī)藥治療組（C組），38例，接受純中醫(yī)藥治療的HIV感染者，且治療時(shí)間滿1年以上。另隨機(jī)選30例本院職工健康體檢者作為正常對(duì)照組（D組）。

1.2方法受試者清晨空腹，用真空采血管采集靜脈血，靜置1-2h，置于離心機(jī)內(nèi)以3000prm離心15min，分離血清，置-80℃保存?zhèn)溆谩z測(cè)時(shí)取出室溫解凍。應(yīng)用美國(guó)CLOUD-CLONE公司下屬武漢優(yōu)爾生科技股份有限公司生產(chǎn)的人DAO和LPS酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定試劑盒，采用雙抗體夾心ELISA法，在美國(guó)BioTek公司酶標(biāo)儀450nm波長(zhǎng)處讀取吸光值，用專(zhuān)業(yè)制作曲線軟件curveexpert1.40分析結(jié)果，取各標(biāo)本均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。血清DAO和LPS含量以（x±s）表示，多組間均數(shù)的比較采用單因素方差分析，兩兩比較采用LSD檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

134例受試者中，男性77例，占57.46%，女性47例，占42.54%，男女之比為1∶0.74；最大年齡71歲，最小年齡23歲，平均年齡42歲。

與對(duì)照組（D組）比較，HIV感染者未治療組（A組）、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組（B組）、HIV感染純中醫(yī)藥治療組（C組）患者的血清DAO和LPS水平均明顯增高，以A組增高最明顯（P<0.05或P<0.01）；與HIV感染者未治療組（A組）比較，HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組和純中醫(yī)藥治療組患者血清DAO和LPS均一定程度下降（P<0.01），結(jié)果見(jiàn)表1。

表1各組血清二胺氧化酶和脂多糖含量變化（x±s）

序號(hào)組別例數(shù)DMO濃度值

（ng/mL）LPS濃度值

（ng/mL）

AHIV感染未治療組3015.540±3.466**133.771±113.233**

BHIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組3611.689±2.991**##88.510±49.836**##

CHIV感染純中醫(yī)藥治療組3810.596±4.299**##35.923±27.460*##

D健康對(duì)照組306.353±4.40017.243±7.716

注：與D組相比較，*P<0.05，**P<0.01；與A組相比較，##P<0.01。

3討論

腸道屏障功能是腸道所具有的特定功能，能阻止腸道內(nèi)細(xì)菌及其分解產(chǎn)物經(jīng)腸壁逸至機(jī)體內(nèi)，腸道屏障功能受損往往導(dǎo)致腸道細(xì)菌移位，引發(fā)嚴(yán)重感染。DAO是人類(lèi)和所有哺乳動(dòng)物腸粘膜上層絨毛細(xì)胞中具有高度活性的細(xì)胞內(nèi)酶，主要分布于腸道（占95%以上），以空、回腸活性最高，且主要位于腸絨毛頂端細(xì)胞內(nèi)。腸粘膜和外周血中DAO活性能可靠地反應(yīng)腸上皮細(xì)胞成熟度和完整性，其變化可反應(yīng)腸粘膜屏障的功能狀態(tài)[3，4]。腸道屏障功能發(fā)生障礙時(shí)，將導(dǎo)致腸內(nèi)菌群移位，菌群移位的程度可以通過(guò)測(cè)量血漿的革蘭氏陰性菌細(xì)胞膜組成成分LPS含量。因此，在臨床上，血DAO和LPS的檢測(cè)是目前常采用的間接監(jiān)測(cè)腸屏障功能的方法之一。

本研究分析了不同HIV感染者和健康者血DAO和LPS水平，結(jié)果HIV感染者血DAO和LPS含量均高于健康者，提示HIV感染者腸道屏障功能存在一定程度的受損。HIV感染者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，中西醫(yī)結(jié)合治療還是單純中醫(yī)藥治療的HIV感染者血DAO和LPS含量均有所下降，但仍高于正常人水平，提示中醫(yī)藥治療艾滋病在維持HIV感染者腸屏障功能的完整性，減少腸道機(jī)會(huì)性感染和腹瀉方面有一定積極作用。

HIV感染可導(dǎo)致腸屏障功能受損，其機(jī)制目前尚未完全闡明。但研究表明腸黏膜系統(tǒng)是HIV復(fù)制的重要貯存庫(kù)，在HIV的感染致病過(guò)程中，腸道黏膜先天免疫發(fā)揮著重要的作用[5]。中醫(yī)藥治療艾滋病作用重點(diǎn)是調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，本研究結(jié)果提示中醫(yī)藥治療艾滋病可一定程度改善HIV感染者血DAO和LPS水平，這是否與中醫(yī)藥調(diào)節(jié)腸道免疫，改善腸道黏膜天然免疫功能相關(guān)有待進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]湯正好，臧國(guó)慶.人類(lèi)免疫缺陷病毒與腸屏障功能[J].中華傳染病雜志，2007，25（6）：382-384.

[2]林瑞炮，林冰影.艾滋病142例臨床分析[J].中華傳染病雜志，2003，21（5）：363-364.

[3]SwankGM，DeitchEA.Roleofthegutinmultipleorganfailurep：Bacterialtranslocationandpermeabilitychanges[J].WorldSurg，1996，20（4）：411-417.

[4]阮鵬，張全榮，龔作炯.肝硬化患者血漿二胺氧化酶及內(nèi)毒素檢測(cè)的臨床意義[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2004，14（1）：44-45.

[5]張清仲，符林春，張苗苗，等.腸道天然免疫抗艾滋病病毒作用及中醫(yī)藥干預(yù)研究概述[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2011，4（5）：392-395.

（收稿日期：2014-02-20）endprint

摘要：目的探討中醫(yī)藥干預(yù)對(duì)HIV感染者血清DAO及LPS水平的影響。方法用ELISA法分別檢測(cè)健康自愿者、HIV感染未治療者、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療者、HIV感染純中醫(yī)藥治療者的血清DAO和LPS含量。結(jié)果HIV感染未治療組、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組及HIV感染純中醫(yī)藥治療組3組患者血清DAO和LPS含量均升高，與正常對(duì)照組比較差異有顯著性（P<0.01）；與HIV感染未治療組相比，HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組和HIV感染純中醫(yī)藥治療組患者血清DAO和LPS含量均一定程度的下降，差異有顯著性（P<0.05或0.01）。結(jié)論中醫(yī)藥干預(yù)一定程度可降低HIV感染患者血清DAO和LPS的水平，提示在臨床治療中應(yīng)關(guān)注中醫(yī)藥對(duì)HIV感染患者腸道屏障功能的影響。

關(guān)鍵詞：艾滋??；二胺氧化酶；脂多糖；中醫(yī)藥

中圖分類(lèi)號(hào)：R593.32文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1007-2349（2014）04-0010-02

HIV感染可造成腸道屏障功能的受損，部分HIV感染者也可因腸屏障功能改變導(dǎo)致非感染性腹瀉和吸收障礙，維持HIV感染者腸屏障功能的完整性是減少腸道機(jī)會(huì)性感染和腹瀉的重要措施之一[1，2]。在艾滋病的臨床治療中，中醫(yī)藥可明顯改善患者腹瀉、納差等臨床癥狀，這是否與中醫(yī)藥改善患者腸道屏障功能的受損有關(guān)，目前相關(guān)研究報(bào)道較少。為此，我們通過(guò)對(duì)104例HIV感染者和健康者血清二胺氧化酶（diamineoxidase，DAO）和脂多糖（1ipopolysaccharide，LPS）水平進(jìn)行定量測(cè)定，簡(jiǎn)要分析中醫(yī)藥治療對(duì)HIV感染者腸道屏障功能的影響。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象104例HIV感染者均經(jīng)云南省CDC艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)、判定為HIV-1感染者。其中，HIV感染未治療組（A組），30例，未曾接受過(guò)任何HIV感染相關(guān)治療；HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組（B組），36例，接受中西醫(yī)結(jié)合治療的HIV感染者，且治療時(shí)間滿1年以上；HIV感染純中醫(yī)藥治療組（C組），38例，接受純中醫(yī)藥治療的HIV感染者，且治療時(shí)間滿1年以上。另隨機(jī)選30例本院職工健康體檢者作為正常對(duì)照組（D組）。

1.2方法受試者清晨空腹，用真空采血管采集靜脈血，靜置1-2h，置于離心機(jī)內(nèi)以3000prm離心15min，分離血清，置-80℃保存?zhèn)溆谩z測(cè)時(shí)取出室溫解凍。應(yīng)用美國(guó)CLOUD-CLONE公司下屬武漢優(yōu)爾生科技股份有限公司生產(chǎn)的人DAO和LPS酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定試劑盒，采用雙抗體夾心ELISA法，在美國(guó)BioTek公司酶標(biāo)儀450nm波長(zhǎng)處讀取吸光值，用專(zhuān)業(yè)制作曲線軟件curveexpert1.40分析結(jié)果，取各標(biāo)本均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。血清DAO和LPS含量以（x±s）表示，多組間均數(shù)的比較采用單因素方差分析，兩兩比較采用LSD檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

134例受試者中，男性77例，占57.46%，女性47例，占42.54%，男女之比為1∶0.74；最大年齡71歲，最小年齡23歲，平均年齡42歲。

與對(duì)照組（D組）比較，HIV感染者未治療組（A組）、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組（B組）、HIV感染純中醫(yī)藥治療組（C組）患者的血清DAO和LPS水平均明顯增高，以A組增高最明顯（P<0.05或P<0.01）；與HIV感染者未治療組（A組）比較，HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組和純中醫(yī)藥治療組患者血清DAO和LPS均一定程度下降（P<0.01），結(jié)果見(jiàn)表1。

表1各組血清二胺氧化酶和脂多糖含量變化（x±s）

序號(hào)組別例數(shù)DMO濃度值

（ng/mL）LPS濃度值

（ng/mL）

AHIV感染未治療組3015.540±3.466**133.771±113.233**

BHIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組3611.689±2.991**##88.510±49.836**##

CHIV感染純中醫(yī)藥治療組3810.596±4.299**##35.923±27.460*##

D健康對(duì)照組306.353±4.40017.243±7.716

注：與D組相比較，*P<0.05，**P<0.01；與A組相比較，##P<0.01。

3討論

腸道屏障功能是腸道所具有的特定功能，能阻止腸道內(nèi)細(xì)菌及其分解產(chǎn)物經(jīng)腸壁逸至機(jī)體內(nèi)，腸道屏障功能受損往往導(dǎo)致腸道細(xì)菌移位，引發(fā)嚴(yán)重感染。DAO是人類(lèi)和所有哺乳動(dòng)物腸粘膜上層絨毛細(xì)胞中具有高度活性的細(xì)胞內(nèi)酶，主要分布于腸道（占95%以上），以空、回腸活性最高，且主要位于腸絨毛頂端細(xì)胞內(nèi)。腸粘膜和外周血中DAO活性能可靠地反應(yīng)腸上皮細(xì)胞成熟度和完整性，其變化可反應(yīng)腸粘膜屏障的功能狀態(tài)[3，4]。腸道屏障功能發(fā)生障礙時(shí)，將導(dǎo)致腸內(nèi)菌群移位，菌群移位的程度可以通過(guò)測(cè)量血漿的革蘭氏陰性菌細(xì)胞膜組成成分LPS含量。因此，在臨床上，血DAO和LPS的檢測(cè)是目前常采用的間接監(jiān)測(cè)腸屏障功能的方法之一。

本研究分析了不同HIV感染者和健康者血DAO和LPS水平，結(jié)果HIV感染者血DAO和LPS含量均高于健康者，提示HIV感染者腸道屏障功能存在一定程度的受損。HIV感染者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，中西醫(yī)結(jié)合治療還是單純中醫(yī)藥治療的HIV感染者血DAO和LPS含量均有所下降，但仍高于正常人水平，提示中醫(yī)藥治療艾滋病在維持HIV感染者腸屏障功能的完整性，減少腸道機(jī)會(huì)性感染和腹瀉方面有一定積極作用。

HIV感染可導(dǎo)致腸屏障功能受損，其機(jī)制目前尚未完全闡明。但研究表明腸黏膜系統(tǒng)是HIV復(fù)制的重要貯存庫(kù)，在HIV的感染致病過(guò)程中，腸道黏膜先天免疫發(fā)揮著重要的作用[5]。中醫(yī)藥治療艾滋病作用重點(diǎn)是調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，本研究結(jié)果提示中醫(yī)藥治療艾滋病可一定程度改善HIV感染者血DAO和LPS水平，這是否與中醫(yī)藥調(diào)節(jié)腸道免疫，改善腸道黏膜天然免疫功能相關(guān)有待進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]湯正好，臧國(guó)慶.人類(lèi)免疫缺陷病毒與腸屏障功能[J].中華傳染病雜志，2007，25（6）：382-384.

[2]林瑞炮，林冰影.艾滋病142例臨床分析[J].中華傳染病雜志，2003，21（5）：363-364.

[3]SwankGM，DeitchEA.Roleofthegutinmultipleorganfailurep：Bacterialtranslocationandpermeabilitychanges[J].WorldSurg，1996，20（4）：411-417.

[4]阮鵬，張全榮，龔作炯.肝硬化患者血漿二胺氧化酶及內(nèi)毒素檢測(cè)的臨床意義[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2004，14（1）：44-45.

[5]張清仲，符林春，張苗苗，等.腸道天然免疫抗艾滋病病毒作用及中醫(yī)藥干預(yù)研究概述[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2011，4（5）：392-395.

（收稿日期：2014-02-20）endprint

摘要：目的探討中醫(yī)藥干預(yù)對(duì)HIV感染者血清DAO及LPS水平的影響。方法用ELISA法分別檢測(cè)健康自愿者、HIV感染未治療者、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療者、HIV感染純中醫(yī)藥治療者的血清DAO和LPS含量。結(jié)果HIV感染未治療組、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組及HIV感染純中醫(yī)藥治療組3組患者血清DAO和LPS含量均升高，與正常對(duì)照組比較差異有顯著性（P<0.01）；與HIV感染未治療組相比，HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組和HIV感染純中醫(yī)藥治療組患者血清DAO和LPS含量均一定程度的下降，差異有顯著性（P<0.05或0.01）。結(jié)論中醫(yī)藥干預(yù)一定程度可降低HIV感染患者血清DAO和LPS的水平，提示在臨床治療中應(yīng)關(guān)注中醫(yī)藥對(duì)HIV感染患者腸道屏障功能的影響。

關(guān)鍵詞：艾滋病；二胺氧化酶；脂多糖；中醫(yī)藥

中圖分類(lèi)號(hào)：R593.32文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1007-2349（2014）04-0010-02

HIV感染可造成腸道屏障功能的受損，部分HIV感染者也可因腸屏障功能改變導(dǎo)致非感染性腹瀉和吸收障礙，維持HIV感染者腸屏障功能的完整性是減少腸道機(jī)會(huì)性感染和腹瀉的重要措施之一[1，2]。在艾滋病的臨床治療中，中醫(yī)藥可明顯改善患者腹瀉、納差等臨床癥狀，這是否與中醫(yī)藥改善患者腸道屏障功能的受損有關(guān)，目前相關(guān)研究報(bào)道較少。為此，我們通過(guò)對(duì)104例HIV感染者和健康者血清二胺氧化酶（diamineoxidase，DAO）和脂多糖（1ipopolysaccharide，LPS）水平進(jìn)行定量測(cè)定，簡(jiǎn)要分析中醫(yī)藥治療對(duì)HIV感染者腸道屏障功能的影響。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象104例HIV感染者均經(jīng)云南省CDC艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)、判定為HIV-1感染者。其中，HIV感染未治療組（A組），30例，未曾接受過(guò)任何HIV感染相關(guān)治療；HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組（B組），36例，接受中西醫(yī)結(jié)合治療的HIV感染者，且治療時(shí)間滿1年以上；HIV感染純中醫(yī)藥治療組（C組），38例，接受純中醫(yī)藥治療的HIV感染者，且治療時(shí)間滿1年以上。另隨機(jī)選30例本院職工健康體檢者作為正常對(duì)照組（D組）。

1.2方法受試者清晨空腹，用真空采血管采集靜脈血，靜置1-2h，置于離心機(jī)內(nèi)以3000prm離心15min，分離血清，置-80℃保存?zhèn)溆?。檢測(cè)時(shí)取出室溫解凍。應(yīng)用美國(guó)CLOUD-CLONE公司下屬武漢優(yōu)爾生科技股份有限公司生產(chǎn)的人DAO和LPS酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定試劑盒，采用雙抗體夾心ELISA法，在美國(guó)BioTek公司酶標(biāo)儀450nm波長(zhǎng)處讀取吸光值，用專(zhuān)業(yè)制作曲線軟件curveexpert1.40分析結(jié)果，取各標(biāo)本均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。血清DAO和LPS含量以（x±s）表示，多組間均數(shù)的比較采用單因素方差分析，兩兩比較采用LSD檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

134例受試者中，男性77例，占57.46%，女性47例，占42.54%，男女之比為1∶0.74；最大年齡71歲，最小年齡23歲，平均年齡42歲。

與對(duì)照組（D組）比較，HIV感染者未治療組（A組）、HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組（B組）、HIV感染純中醫(yī)藥治療組（C組）患者的血清DAO和LPS水平均明顯增高，以A組增高最明顯（P<0.05或P<0.01）；與HIV感染者未治療組（A組）比較，HIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組和純中醫(yī)藥治療組患者血清DAO和LPS均一定程度下降（P<0.01），結(jié)果見(jiàn)表1。

表1各組血清二胺氧化酶和脂多糖含量變化（x±s）

序號(hào)組別例數(shù)DMO濃度值

（ng/mL）LPS濃度值

（ng/mL）

AHIV感染未治療組3015.540±3.466**133.771±113.233**

BHIV感染中西醫(yī)結(jié)合治療組3611.689±2.991**##88.510±49.836**##

CHIV感染純中醫(yī)藥治療組3810.596±4.299**##35.923±27.460*##

D健康對(duì)照組306.353±4.40017.243±7.716

注：與D組相比較，*P<0.05，**P<0.01；與A組相比較，##P<0.01。

3討論

腸道屏障功能是腸道所具有的特定功能，能阻止腸道內(nèi)細(xì)菌及其分解產(chǎn)物經(jīng)腸壁逸至機(jī)體內(nèi)，腸道屏障功能受損往往導(dǎo)致腸道細(xì)菌移位，引發(fā)嚴(yán)重感染。DAO是人類(lèi)和所有哺乳動(dòng)物腸粘膜上層絨毛細(xì)胞中具有高度活性的細(xì)胞內(nèi)酶，主要分布于腸道（占95%以上），以空、回腸活性最高，且主要位于腸絨毛頂端細(xì)胞內(nèi)。腸粘膜和外周血中DAO活性能可靠地反應(yīng)腸上皮細(xì)胞成熟度和完整性，其變化可反應(yīng)腸粘膜屏障的功能狀態(tài)[3，4]。腸道屏障功能發(fā)生障礙時(shí)，將導(dǎo)致腸內(nèi)菌群移位，菌群移位的程度可以通過(guò)測(cè)量血漿的革蘭氏陰性菌細(xì)胞膜組成成分LPS含量。因此，在臨床上，血DAO和LPS的檢測(cè)是目前常采用的間接監(jiān)測(cè)腸屏障功能的方法之一。

本研究分析了不同HIV感染者和健康者血DAO和LPS水平，結(jié)果HIV感染者血DAO和LPS含量均高于健康者，提示HIV感染者腸道屏障功能存在一定程度的受損。HIV感染者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，中西醫(yī)結(jié)合治療還是單純中醫(yī)藥治療的HIV感染者血DAO和LPS含量均有所下降，但仍高于正常人水平，提示中醫(yī)藥治療艾滋病在維持HIV感染者腸屏障功能的完整性，減少腸道機(jī)會(huì)性感染和腹瀉方面有一定積極作用。

HIV感染可導(dǎo)致腸屏障功能受損，其機(jī)制目前尚未完全闡明。但研究表明腸黏膜系統(tǒng)是HIV復(fù)制的重要貯存庫(kù)，在HIV的感染致病過(guò)程中，腸道黏膜先天免疫發(fā)揮著重要的作用[5]。中醫(yī)藥治療艾滋病作用重點(diǎn)是調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，本研究結(jié)果提示中醫(yī)藥治療艾滋病可一定程度改善HIV感染者血DAO和LPS水平，這是否與中醫(yī)藥調(diào)節(jié)腸道免疫，改善腸道黏膜天然免疫功能相關(guān)有待進(jìn)一步研究。

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（收稿日期：2014-02-20）endprint