對(duì)于看病貴的問(wèn)題,老百姓看不起病很大原因是藥價(jià)貴。
宗慶后娃哈哈集團(tuán)董事長(zhǎng)
看醫(yī)改的目的,就是要調(diào)動(dòng)醫(yī)生的積極性,為老百姓看好病,解決好看病難、看病貴的問(wèn)題。
目前“看病難”實(shí)際上主要“難”在去大醫(yī)院看病,一方面大醫(yī)院人滿為患,而另一方面小醫(yī)院卻冷冷清清,沒有人看病。這主要是因?yàn)樾♂t(yī)院醫(yī)療設(shè)備投入少、設(shè)備差,醫(yī)療人才過(guò)少的原因。
對(duì)此,要加大對(duì)地縣級(jí)醫(yī)院的投入,提高其醫(yī)療設(shè)備水平,鼓勵(lì)人才下去,同時(shí)也可以將省、地、縣、社區(qū)四級(jí)醫(yī)院組成醫(yī)療集團(tuán),人才進(jìn)集團(tuán),不管新老醫(yī)務(wù)人員均可以在省地縣各級(jí)醫(yī)院輪崗,有利于提高各級(jí)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平,同時(shí)也培養(yǎng)了人才,提高了地縣級(jí)醫(yī)院的聲望。
未來(lái),應(yīng)該實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療推進(jìn)分級(jí)診療制度,病人看病首先在所在地基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行首診,基層醫(yī)院看不好的可以向上級(jí)醫(yī)院申請(qǐng)會(huì)診和遠(yuǎn)程診斷,如會(huì)診或遠(yuǎn)程診斷不能解決的再主動(dòng)介紹到上級(jí)醫(yī)院治療,這樣才可以解決大醫(yī)院看病難的問(wèn)題,讓真正需要到大醫(yī)院看病的人有機(jī)會(huì)享受大醫(yī)院的醫(yī)療治療。
對(duì)于看病貴的問(wèn)題,老百姓看不起病很大原因是藥價(jià)貴。“建議國(guó)家對(duì)藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn),實(shí)行藥品專賣,即藥廠--地市醫(yī)藥公司--醫(yī)院,減少中間環(huán)節(jié),制定合理的價(jià)差,將藥價(jià)降下來(lái)”,宗慶后說(shuō)。
小病可讓患者自己掏點(diǎn)小錢,減輕醫(yī)保的負(fù)擔(dān),同時(shí)也可以節(jié)約用藥,節(jié)約藥品開支,降低醫(yī)保成本;大病,建議國(guó)家擴(kuò)大大病治療補(bǔ)助的范圍,國(guó)家可以按家庭人均可支配收入的等級(jí)制定不同的醫(yī)療補(bǔ)助比例,使得低收入人群獲得更高補(bǔ)助甚至可以全免,而高收入的人相應(yīng)承擔(dān)更多的醫(yī)藥費(fèi),這樣可以使貧困人口得了大病也能看得起病。
同時(shí),要提高醫(yī)務(wù)人員的收入,讓醫(yī)務(wù)人員有尊嚴(yán)、有醫(yī)德地工作。我提兩點(diǎn)建議:
一要加大對(duì)醫(yī)院的投入,除醫(yī)院服務(wù)收入外,全額給足醫(yī)院在設(shè)備投入、人員開支等方面所需要的費(fèi)用,給予醫(yī)務(wù)人員合理的報(bào)酬,并給醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士提供一套經(jīng)濟(jì)適用房或廉租房,解決他們的后顧之憂,讓醫(yī)生、護(hù)士有尊嚴(yán)地執(zhí)業(yè),能愉快地看病,在陽(yáng)光下看病,恢復(fù)醫(yī)德,恢復(fù)原來(lái)受社會(huì)尊敬的醫(yī)生高尚的崗位。
二要鼓勵(lì)公立醫(yī)院引進(jìn)民間資本合辦民營(yíng)醫(yī)院,這些民辦醫(yī)院亦可以實(shí)現(xiàn)全部醫(yī)務(wù)人員全員持股,亦可以讓公立醫(yī)院的醫(yī)生到這些醫(yī)院去出診、會(huì)診,公開地收取合理的出診費(fèi)、會(huì)診費(fèi),這種醫(yī)院主要為高收入人群提供服務(wù),多收點(diǎn)費(fèi)應(yīng)該不成問(wèn)題,這樣亦可以彌補(bǔ)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的一部分收入缺口。
(節(jié)選自宗慶后在2014醫(yī)院院長(zhǎng)論壇上的講話)endprint