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警惕沒有癥狀的性病

2014-10-15 01:47:32
健康必讀 2014年9期
關(guān)鍵詞:傳染給阿昔洛生殖器

俞倩(化名)是一位講究生活品位的女人,過著平靜的生活??汕安痪茫@一切發(fā)生了變化。她在婦科檢查時,被查出患了生殖器皰疹。為了核實,她又專門去了另一家三甲醫(yī)院的皮膚科做了檢查,結(jié)果還是證實她的確患了這種病?!霸趺纯赡苣??除了老公以外,我根本沒有與其他人接觸過!”檢驗單的結(jié)果像個響雷炸碎了俞倩的幸福。

俞倩咨詢了醫(yī)生,說這種病基本上可確定是經(jīng)性傳播的。在她的再三追問之下,老公承認自己出軌的事實,但卻拒不承認病是他傳染給俞倩的,因為他沒有任何癥狀,怎會傳染呢?

八成患者沒有癥狀 性病照樣可傳播

對于俞倩的故事,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師車雅敏解釋說,生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病,近年來發(fā)病率上升較快。性接觸是本病的主要傳播途徑。本病傳染性極強,凡與患有生殖器皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的女性,有60%~80%可被感染。

首次感染單純皰疹病毒后,患者可出現(xiàn)明顯的皮膚黏膜損害,常伴隨發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。但是,只有10%~20%的初次感染者出現(xiàn)這些典型的皰疹癥狀,而其余80%患者沒有任何臨床癥狀或者癥狀不典型(稱為亞臨床感染),但同樣可傳染,也會導(dǎo)致生殖器皰疹再次復(fù)發(fā)。俞倩的丈夫就很可能屬于這種情況。他在不潔性接觸后感染了單純皰疹病毒,但是沒有任何癥狀,成為亞臨床感染者,而他卻可以通過性生活將皰疹病毒傳染給妻子,造成妻子感染而發(fā)病。

感染生殖器皰疹后,經(jīng)過一定治療或者不經(jīng)任何治療,患者病情會逐漸好轉(zhuǎn),皰疹消退。但是,病毒并未被徹底清除,而是潛伏于局部皮膚黏膜內(nèi)(通常是骶神經(jīng)根區(qū)),使患者成為病毒攜帶者。一旦抵抗力降低,例如發(fā)熱、感冒、勞累、精神緊張、酗酒、女性經(jīng)期、局部黏膜損傷(可由性交、手術(shù)等引起)、服用免疫抑制劑或患有某種自身免疫性疾?。ㄈ缂t斑狼瘡等)及艾滋病病毒感染時,潛伏于神經(jīng)根內(nèi)的皰疹病毒會被激活并繁殖,導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)。

避孕套不能完全阻斷病毒傳播

原發(fā)性生殖器皰疹患者幾乎100%會復(fù)發(fā),而且在皰疹痊愈后1~4個月內(nèi)最容易復(fù)發(fā)。第一年復(fù)發(fā)頻率最高,平均3~4次,多者每年復(fù)發(fā)10多次甚至數(shù)十次,以后會逐漸減少。復(fù)發(fā)時,皮膚黏膜損害一般不太嚴(yán)重,表現(xiàn)為生殖器部位或肛周的群集小水皰或小膿皰。皰破后出現(xiàn)糜爛或潰瘍,1周左右結(jié)痂而愈,通常不會留下瘢痕,患者也沒有全身癥狀。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者在發(fā)作間歇期屬于病毒攜帶者,但同樣可將疾病傳染給他人。

在目前這種情況下,俞倩應(yīng)該盡快接受治療。丈夫現(xiàn)在盡管沒有癥狀,但肯定受到了皰疹病毒感染,當(dāng)他抵抗力下降時,生殖器皰疹就可能復(fù)發(fā)。因此,丈夫也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查和治療。

目前,對于生殖器皰疹尚無特效的治療方法。一般采用對癥治療和支持療法,但不能清除病毒,也不能防止其復(fù)發(fā)。及時足量應(yīng)用抗病毒藥物可減輕癥狀,縮短病程,降低傳染性??蓱?yīng)用核苷類藥物(如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等)。最常用的是阿昔洛韋,口服200毫克/次,一日5次,連續(xù)5~10天。皮損局部可采用生理鹽水濕敷,外搽5%阿昔洛韋霜劑。治療期間應(yīng)避免性生活,使用避孕套也不是絕對安全的,因為避孕套不能完全阻斷皰疹病毒的傳播。

性病要男女雙方一起治

俞倩碰到的這種情況在性病門診不算少見。其實不止是生殖器皰疹,還有許多其他性傳播疾?。ㄈ缌懿?、尖銳濕疣、生殖器衣原體感染、念珠菌感染等)都會出現(xiàn)這種情況。夫妻中的一方感染了性病病原體,自身沒有表現(xiàn)出任何癥狀,但已經(jīng)是病原體攜帶者,同樣具有傳染性,通過性接觸可將性病傳染給對方,造成對方感染而發(fā)病。

因此,車雅敏特別強調(diào),患了性病,男女雙方一定要同時接受檢查和治療。(據(jù)《大眾健康》)

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