問：我今年60歲，右腳麻木一年多，就好像壓的時間長了以后的感覺，后來發(fā)展到小腿，現(xiàn)在左側也出現(xiàn)了。我沒有糖尿病，空腹、餐后血糖都正常，血脂正常。當?shù)蒯t(yī)院給我開了營養(yǎng)神經的藥物（甲鈷胺，維生素B1），吃了一個月，效果挺好，停藥后癥狀又反復了。請問這個藥需要一直吃下去嗎？

解放軍總醫(yī)院神經內科楊飛博士答：首先要明確是什么原因造成的腿腳發(fā)麻，在治療原發(fā)病的同時可繼續(xù)服用營養(yǎng)神經藥物（甲鈷胺，維生素B1）。導致腿腳發(fā)麻的原因有很多，最常見的是糖尿病周圍神經病。糖尿病周圍神經病往往是對稱性、長度依賴性周圍神經損害，也就是說左右腿腳往往同時出現(xiàn)癥狀，并且最先出癥狀的是肢體最遠端，如雙足。這位患者雖然腳部出現(xiàn)癥狀，但不是左右同時出現(xiàn)，并且空腹、餐后血糖都正常，因此糖尿病造成的麻木可能性不大，建議完善糖耐量檢查，以進一步排除。其他疾病如風濕免疫性疾病、中毒、代謝性疾病、腫瘤等也可能造成腿腳麻木，因此建議患者完善相關檢查，發(fā)現(xiàn)病因，再給予有效的針對性治療。endprint