黃華 曾婧 周艷芬 張晶晶

(解放軍廣州療養(yǎng)院，510515)

心理測(cè)評(píng)部隊(duì)療養(yǎng)院不同季節(jié)的療養(yǎng)效果

黃華 曾婧 周艷芬 張晶晶

(解放軍廣州療養(yǎng)院，510515)

目的 通過(guò)心理測(cè)評(píng)了解不同季節(jié)部隊(duì)療養(yǎng)員的療養(yǎng)效果。方法 調(diào)查對(duì)象為2013-01—12來(lái)廣州療養(yǎng)的部隊(duì)療養(yǎng)員，共294例，均來(lái)自長(zhǎng)江以北的地區(qū)。其中1～3月65例，4～6月74例，7～9月68例，10～12月87例。均為男性并且符合療養(yǎng)指征，排除嚴(yán)重疾病，均在15 d療養(yǎng)期間，采用給予自然療養(yǎng)因子、景觀、健康教育及心理干預(yù)等綜合療養(yǎng)措施。在療養(yǎng)開(kāi)始和結(jié)束時(shí)采用自評(píng)量表(SCL-90)問(wèn)卷調(diào)查，并采用配對(duì)資料t檢驗(yàn)，評(píng)估療養(yǎng)員心理狀況的改善情況。結(jié)果 10～12月的療養(yǎng)員心理狀況改善明顯，4～6月療養(yǎng)員心理狀況有一定改善，而1～3月及7～9月療養(yǎng)員心理狀況改善不明顯。結(jié)論 通過(guò)以上研究可以看出不同季節(jié)的療養(yǎng)對(duì)療養(yǎng)員心理狀況改善效果不同，因此應(yīng)針對(duì)療養(yǎng)員所患疾病的特點(diǎn)和具體情況，適時(shí)合理地安排療養(yǎng)。

療養(yǎng)：效果：心理評(píng)估：不同季節(jié)

近年來(lái)，由于生活水平的日益提高，對(duì)心理狀況的研究也逐步得到重視，以往以疾病療養(yǎng)為主的療養(yǎng)模式，正逐步過(guò)渡到以亞健康狀況的療養(yǎng)和心理狀況改善的療養(yǎng)，這將是療養(yǎng)發(fā)展的趨勢(shì)。近年來(lái)，軍隊(duì)療養(yǎng)院建設(shè)在深度和廣度上得到明顯發(fā)展，但綜合效益不高，專業(yè)性不強(qiáng)[1]。為了提高療養(yǎng)效果，我科人員通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)來(lái)我院的療養(yǎng)員進(jìn)行心理評(píng)估，以便使療養(yǎng)效果達(dá)到最好。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇2013-01—12來(lái)廣州療養(yǎng)的男性部隊(duì)療養(yǎng)員294例，均來(lái)自長(zhǎng)江以北的地區(qū)，其中1～3月65例，4～6月74例，7～9月68例，10～12月87例。所有人員均符合療養(yǎng)指征，排除嚴(yán)重疾病。以問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行，以收回有效的調(diào)查表為準(zhǔn)，共294例，其中1～3月65例 ，4～6月74例，7～9月68例，10～12月87例，均為男性。其中1～3月療養(yǎng)員平均年齡為(73.8±4.3)歲，4～6月療養(yǎng)員平均年齡為(75.3±5.6)歲，7～9月療養(yǎng)員平均年齡為(72.4±5.1)歲，10～12月療養(yǎng)員平均年齡為(72.8±4.8)歲，在15 d的療養(yǎng)期間，通過(guò)兩次問(wèn)卷調(diào)查，分別為入院后24 h內(nèi)和出院前一天進(jìn)行。

1.2 療養(yǎng)措施 給予各種自然療養(yǎng)因子、景觀、健康教育和心理咨詢等綜合療養(yǎng)措施。我院毗鄰有廣州市肺之稱的白云山，白云山又稱廣州市肺，天然氧吧，負(fù)離子含量高，空氣清新，有利于身心的健康。15 d的療養(yǎng)期組織療養(yǎng)員參觀3次廣州名勝古跡和風(fēng)景優(yōu)美的景點(diǎn)，并且每周安排3次健康教育，心理干預(yù)以心理咨詢?yōu)橹?，由心理治療師?shí)施。

1.3 心理測(cè)量方法 對(duì)療養(yǎng)員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，選擇收回合格的問(wèn)卷調(diào)查表，療養(yǎng)員在療養(yǎng)開(kāi)始和結(jié)束時(shí)采用癥狀和自評(píng)量表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較各季度療養(yǎng)員療養(yǎng)前后心理狀況的變化，采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

不同季節(jié)療養(yǎng)對(duì)療養(yǎng)員心理狀況的改善效果不同(表1～4)10～12月的療養(yǎng)員在軀體化，強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮及總體均分均有顯著性降低，4～6月的療養(yǎng)員在軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮等方面有改善，1～3月及7～9月的療養(yǎng)員心理狀況在療養(yǎng)前后的改善沒(méi)有顯著性差異。

表1 1～3月療養(yǎng)員的療養(yǎng)效果

表2 4～6月療養(yǎng)員的療養(yǎng)效果

表3 7～9月療養(yǎng)員的療養(yǎng)效果

表4 10～12月療養(yǎng)員的療養(yǎng)效果

其中10～12月的療養(yǎng)員在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮及總體均分均有顯著性降低，4～6月的療養(yǎng)員在軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮等方面有改善，1～3月及7～9月的療養(yǎng)員心理狀況在療養(yǎng)前后的改善沒(méi)有顯著性差異。

3 討論

療養(yǎng)對(duì)于改善身體和心理狀況，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，預(yù)防疾病發(fā)生和提高免疫方面都有著諸多的好處[2]，隨著生命科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩鐣?huì)—心理醫(yī)學(xué)模式，心理健康問(wèn)題受到廣泛關(guān)注[3]通過(guò)心理測(cè)評(píng)和心理咨詢可調(diào)整其心態(tài)及改善人格和適應(yīng)性[4]。

有研究顯示，不同年齡、環(huán)境、文化程度在SCL-90各因素中無(wú)顯著性差異[5]，因此未對(duì)上述各項(xiàng)另行分組。經(jīng)過(guò)多年觀察療養(yǎng)季節(jié)與療養(yǎng)效果的關(guān)系與其療養(yǎng)的地理氣候環(huán)境密切相關(guān)。廣州屬于亞熱帶氣候，季節(jié)變化較為明顯，由于1～3月南方氣候較為陰冷潮濕，特別是2～3月經(jīng)常出現(xiàn)梅雨季節(jié)，從北方來(lái)的療養(yǎng)員較難適應(yīng)，療養(yǎng)員的身體和心理狀況無(wú)改善。4～6月廣州天氣回暖，氣溫在20～30℃之間，較適合老年人，特別是對(duì)患呼吸系統(tǒng)疾病療養(yǎng)員的康復(fù)效果效果較好。7～9月廣州天氣炎熱，溫度普遍在30～37℃之間，天氣悶熱，且濕度較大，對(duì)于北方的療養(yǎng)員會(huì)經(jīng)常感覺(jué)不適，特別是超過(guò)37℃時(shí)，會(huì)使煩躁不安、焦慮等各種負(fù)面情緒出現(xiàn)的頻率大為增加，因此對(duì)于北方的療養(yǎng)員，7～9月不適合心理狀況的改善，療養(yǎng)效果不理想。10～12月廣州氣候干燥，氣溫15～25℃，濕度較低，與北方寒冷的氣候形成鮮明的對(duì)比，對(duì)于改善療養(yǎng)員的身體和心理狀況以及亞健康狀況，增強(qiáng)機(jī)體抗病等方面，都有較好的效果。通過(guò)心理治療能夠改善療養(yǎng)員的社會(huì)認(rèn)知度，性格偏差及提高人際交往的技巧，進(jìn)而提高個(gè)體心理承受能力，減少不必要的負(fù)性情緒[6]。通過(guò)研究觀察，我們認(rèn)為4～6月及10～12月較為適合北方的療養(yǎng)員到廣州療養(yǎng)。

[1]葛殿蘊(yùn).關(guān)于現(xiàn)代化療養(yǎng)院功能定位及建設(shè)發(fā)展的思考[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009，18(5)：385-387.

[2]陳景藻.療養(yǎng)學(xué)[M].西安：第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，2004：11-12.

[3]周甫林，王剛.老干部療養(yǎng)期間心理保健及治療對(duì)策[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19(10)：906-907.

[4]張理義，嚴(yán)進(jìn)，劉超.臨床心理學(xué)[M].3版.北京：人民軍醫(yī)出版社，2012.

[5]徐莉，鄭吉安，于英海，等.心理檢測(cè)評(píng)估不同療養(yǎng)團(tuán)隊(duì)人員療養(yǎng)效果的研究[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013，22(8)：690-693.

[6]曾婧，李鵬，陳麗華.陸軍某部2012—2013年官兵心理衛(wèi)生狀況調(diào)查[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013，22(11)：61.

2014-05-13)

1005-619X(2014)11-1053-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.11.063