黎英 金劍
(成都軍區(qū)昆明溫泉療養(yǎng)院,650307)
昆明溫泉地區(qū)自然療養(yǎng)因子對高血壓病患者血壓的影響
黎英 金劍
(成都軍區(qū)昆明溫泉療養(yǎng)院,650307)
目的 探討昆明溫泉地區(qū)自然療養(yǎng)因子對高血壓病患者血壓的影響。方法 選擇輕、中度高血壓患者136例,隨機分為觀察組和對照組各68例。觀察組患者在原劑量降壓藥物基礎(chǔ)上,接受昆明溫泉自然療養(yǎng)因子(環(huán)境、景觀、森林、空氣及高熱低礦化溫泉水浴等)治療,對照組繼續(xù)服用原劑量降壓藥物治療,兩組均治療1個月,比較兩組治療后血壓變化。結(jié)果 治療后,觀察組收縮壓(SBP)與舒張壓(DBP)分別為(138.0±9.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(81.0±6.8)mmHg,對照組收縮壓與舒張壓分別為(158.3±8.7)mmHg、(99.5±6.0)mmHg,兩組比較差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 昆明溫泉地區(qū)自然療養(yǎng)因子對高血壓患者具有明顯降壓作用。
昆明;自然療養(yǎng)因子;高血壓
高血壓是當(dāng)前危害人類健康的主要疾病之一,老年高血壓是多種心、腦血管疾病的重要危險因素,高血壓患者的病死率、致殘率很高,嚴重威脅老年人的生命和健康,因此控制和預(yù)防高血壓是十分必要的。目前我國約有高血壓病患者1.1億,對老年高血壓的治療主要采用口服降壓藥,但隨著年齡的增長,老年人臟器退化、血漿腎素活性降低,肝腎功能會出現(xiàn)不同程度的減退[1]。各種降壓藥物只能針對高血壓病理過程中的某一環(huán)節(jié),有時雖然取得一時的降壓效果,但顧此失彼,導(dǎo)致一系列副作用發(fā)生,血壓仍得不到滿意的控制。在我院休養(yǎng)期間的高血壓患者采用自然療養(yǎng)因子進行治療,血壓有不同程度的降低,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 136例輕中度高血壓均為2008-10—2012-12到我院療養(yǎng)人員,男78例,女58例;年齡51~78歲,平均年齡69.5歲。其中輕度高血壓70例,中度高血壓66例。隨機分為觀察組和對照組各68例,兩組性別、年齡、體重指數(shù)、病程、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。全部病例符合WHO國際高血壓學(xué)會推薦的指標[2]。所有患者入院后經(jīng)詢問病史、查體、常規(guī)檢查排除合并有心、腦、腎等實質(zhì)器官的損害,并除外因腎臟疾患、內(nèi)分泌疾患、主動脈畸形等繼發(fā)性高血壓,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 血壓測量方法 均由經(jīng)過培訓(xùn)并考試合格人員測量。采用袖帶式水銀血壓計,測量前休息10 min以上,坐位,在入院時連續(xù)測3 d血壓,1次/d,取平均值為治療前血壓,出院前采用同樣方法測量血壓,作為治療后血壓。
1.2.2 治療方法 觀察組服用原有劑量降壓藥物并接受自然療養(yǎng)因子治療,如保持療養(yǎng)室內(nèi)空氣流通,安靜舒適,生活規(guī)律,減少不良刺激;溫泉浴(水溫38~39℃),1次/d,30~40 min/次;觀賞有特色的各種景觀,在富含負離子地帶休息,1次/d,2~4 h/次。以上方法連續(xù)進行1個月。對照組繼續(xù)原劑量使用降壓藥物不變治療1個月。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組治療后SBP和DBP均有所下降,對照組不顯著。觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.01,表1)。
表1 兩組治療前后血壓變化比較()
表1 兩組治療前后血壓變化比較()
注:觀察組與對照組比較,*P<0.01,1 mmHg=0.133 kPa
組別 例數(shù) 治療前 治療后SBP DBP SBP DBP觀察組 68 163.0±9.8 102.2±5.0 138.0±9.8*81.0±6.8*對照組 68 161.2±8.5 102.1±4.9 158.3±8.7 99.5±6.0
昆明溫泉療養(yǎng)院,是一家環(huán)境優(yōu)雅、風(fēng)景秀麗、氣候宜人的慢性病康復(fù)治療中心,集療養(yǎng)、旅游度假、康復(fù)治療為一身。昆明溫泉療養(yǎng)院坐落于螳螂川畔,在群山環(huán)抱之中,占地面積163畝(1畝≈666.67 m2),駐地海拔1 795 m,屬亞熱帶山地氣候。這里環(huán)境優(yōu)美,四季如春,具有山地氣候、礦泉、森林、風(fēng)景等療養(yǎng)地優(yōu)勢,是國內(nèi)少數(shù)四季都適于療養(yǎng)的著名勝地。我們對68例高血壓患者應(yīng)用自然療養(yǎng)因子治療,血壓有不同程度下降,分析原因有以下幾點。
3.1 天然溫泉療養(yǎng)因子對血壓的影響 昆明安寧有全國著名的溫泉“天下第一湯”,常年水溫42~45℃,按照我國醫(yī)療礦泉水分類,昆明安寧溫泉為高熱溫泉,屬于重碳酸鈣、鎂型。溫泉浴時,入浴水溫38~39℃,合適的水溫,能擴張末梢血管,使脈搏加快,血壓下降,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性[4]。同時礦泉水中鈣離子、鎂離子能抑制大腦皮層興奮性,可平衡中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制過程,對自主神經(jīng)系統(tǒng)起到調(diào)整交感和副交感之間的平衡,故有調(diào)節(jié)血壓的作用。水療的娛樂性也優(yōu)于其他運動,且具新奇感,所以水中運動能激發(fā)患者自信心,振奮精神,促進康復(fù)目標盡早實現(xiàn),更有利于患者積極參與其他康復(fù)治療[5]。
3.2 環(huán)境療養(yǎng)因子對血壓的影響 高血壓病的致病因素有兩個:遺傳和環(huán)境,其中環(huán)境因素占60%[6]。有流行病學(xué)資料提示:從事須高度集中注意力、長期精神緊張、受環(huán)境噪音及不良視覺刺激的人易患高血壓病[7]。其原因是噪音環(huán)境下去甲腎上腺素分泌增多,使心跳加快,血壓升高。在療養(yǎng)期間由于自然環(huán)境優(yōu)雅、整潔、舒適,有益于解除因不良環(huán)境、嘈雜、精神應(yīng)激引起的頭痛、失眠及血壓升高,促進高級神經(jīng)活動,特別是大腦皮層功能的正常,故血壓會有不同程度的下降。
3.3 景觀療養(yǎng)因子對血壓的影響 優(yōu)美的景觀可以使大腦皮層興奮灶發(fā)生轉(zhuǎn)移,調(diào)節(jié)和改善神經(jīng)系統(tǒng)功能[8],從而消除緊張和心理矛盾,穩(wěn)定情緒,改善睡眠,對因腦(體)力過度緊張或心理失衡引起的某些心身疾病有良好的作用,所以對高血壓患者具有明顯的降壓作用。
3.4 森林療養(yǎng)因子對血壓的影響 森林具有調(diào)節(jié)氣候、凈化水質(zhì)、凈化空氣、消除噪音和調(diào)節(jié)情趣的特殊功效。昆明溫泉鳳山森林公園,空氣負離子分布較廣泛,濃度較高,有“綠谷氧吧”之稱。有人把空氣負氧離子稱為“空氣維生素”,并認為它像食物的維生素一樣,對人體及其他生物的生命有著十分重要的影響[9]。它作用于機體的神經(jīng)、血液、呼吸、循環(huán)系統(tǒng),調(diào)節(jié)大腦皮層興奮,抑制自主神經(jīng)功能,起到鎮(zhèn)靜、催眠、降壓、增進食欲等作用。同時森林舒適的氣候,可改善神經(jīng)系統(tǒng)的功能,促進血液循環(huán),增強大腦的智力活動,使人心情舒暢、安定情緒、消除疲勞、緩解壓力、增進身心健康。
總之,昆明溫泉療養(yǎng)院寧靜的環(huán)境、優(yōu)質(zhì)的礦泉、優(yōu)美的景觀、大面積的森林、豐富的空氣負離子等自然療養(yǎng)因子,對高血壓患者具有明顯的降壓作用,是1、2級高血壓患者療養(yǎng)、康復(fù)的勝地。
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2013-09-13)
1005-619X(2014)02-0120-02