問(wèn):我最近查出患亞甲炎,醫(yī)生說(shuō)需要用激素治療。聽(tīng)說(shuō)激素副作用很大,請(qǐng)問(wèn)經(jīng)常用安全嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院藥劑科主管藥師張琳答:亞急性甲狀腺炎簡(jiǎn)稱(chēng)亞甲炎,是一種較常見(jiàn)的甲狀腺病,常表現(xiàn)為甲狀腺腫大伴疼痛,有時(shí)伴發(fā)熱,多數(shù)人可康復(fù)。糖皮質(zhì)激素可迅速緩解亞甲炎引起的甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀,對(duì)本病的治療是必要的,正確使用也較為安全,不必過(guò)于擔(dān)心。
激素治療亞甲炎的總療程通常在6~8周以上,需要根據(jù)病情調(diào)整用量。但過(guò)快減量或過(guò)早停藥會(huì)使病情反復(fù),在治療期間一定要遵醫(yī)囑使用。
糖皮質(zhì)激素能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,在治療過(guò)程中出現(xiàn)失眠屬于正常反應(yīng),可遵醫(yī)囑加用促進(jìn)睡眠的藥物緩解。糖皮質(zhì)激素還可能增加食欲,因此用藥期間要控制飲食和合理運(yùn)動(dòng),避免過(guò)多的攝入熱量引起體重增加。在用藥過(guò)程中,要仔細(xì)留意用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)口干、感染、胃痛、柏油樣黑便、腿疼以及其他不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
人體內(nèi)生理性的激素分泌有一定的節(jié)律性,通常在早晨8點(diǎn)左右達(dá)到高峰。為了減少對(duì)內(nèi)源性激素的抑制,糖皮質(zhì)激素最好在早晨7:30-8:00左右服用。endprint