闞榮 邢桂榮 孫鳳

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在傳染病患者中的應(yīng)用效果觀察

闞榮 邢桂榮 孫鳳

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在傳染病患者中的應(yīng)用效果。方法 52例患者為觀察組, 52例患者為對(duì)照組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)兩組患者滿意程度進(jìn)行比較。結(jié)果 對(duì)照組護(hù)理滿意度為84.6%, 觀察組為98.1%, 兩組滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善護(hù)患關(guān)系, 減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生, 提高患者的滿意度。

傳染病患者；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意度

由于社會(huì)環(huán)境及生態(tài)環(huán)境遭受破壞以及人們飲食不均衡、運(yùn)動(dòng)量較少等因素, 出現(xiàn)了各種傳染病［1］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以縮短傳染病患者的康復(fù)進(jìn)程, 促進(jìn)患者早日康復(fù), 提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度, 進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。2013年1月~2014年6月, 本院對(duì)52例傳染病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,效果滿意, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 在2013年1月~2014年6月期間由本院收治的52例傳染病患者作為觀察組, 選取2010年1月~2011年6月期間的52例患者為對(duì)照組。全部患者包括男60例,女44例, 年齡最小18歲, 最大65歲, 平均年齡(41.82±4.85)歲。104例患者包括乙肝43例, 丙肝35例, 肝硬化16例,肝癌10例。全部患者均符合有關(guān)傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者的性別、年齡、文化程度、病種、病程、病情一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理, 根據(jù)患者的具體情況, 結(jié)合病種的特點(diǎn), 制定切實(shí)可行的護(hù)理方案, 側(cè)重于具體的護(hù)理操作, 例如消毒滅菌、通風(fēng)換氣、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、日?；顒?dòng)指導(dǎo)及對(duì)癥護(hù)理［2］。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體內(nèi)容如下：①健康教育。對(duì)全部患者進(jìn)行規(guī)范化、全面化的健康教育, 可以提高患者對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí), 使患者能夠更規(guī)律生活、合理控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、科學(xué)用藥等, 從而提高傳染病患者的自我管理能力。健康教育的內(nèi)容包括對(duì)傳染病的基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)(包括病因、分類、臨床癥狀及體征、疾病危害、預(yù)防方法、治療及預(yù)后等)、傳播途徑、藥物治療的目的及注意事項(xiàng)、飲食注意事項(xiàng)及有關(guān)健康運(yùn)動(dòng)的知識(shí)；②心理護(hù)理。心理護(hù)理是指在護(hù)理的全過程中, 護(hù)理人員以護(hù)理學(xué)理論為指導(dǎo), 掌握患者的心理狀態(tài), 了解患者的心理需要［3］, 用安慰性的語言改變患者的不良情緒, 使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。患傳染病的患者, 心理壓力較一般疾病患者大, 存在的心理問題會(huì)更多一些, 一方面怕自己的病傳染給親人、朋友；另一方面怕受到他人的歧視。此外傳染病患者住院期間不允許家人陪護(hù), 更容易產(chǎn)生悲觀、孤獨(dú)、消極的心理, 甚至?xí)a(chǎn)生憤怒的情緒, 更加渴望醫(yī)護(hù)人員對(duì)其關(guān)心、尊重和理解。因此, 這類患者更需要護(hù)士的心理疏導(dǎo)：①護(hù)士要主動(dòng)與患者溝通, 建立良好的醫(yī)患關(guān)系, 幫助患者盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境, 并介紹與病友相識(shí), 減輕其陌生、孤獨(dú)感, 以溫和的語氣安慰患者；②了解患者眼前需要解決的問題, 尊重理解患者, 鼓勵(lì)患者正確面對(duì)現(xiàn)實(shí), 積極調(diào)整不良心態(tài), 科學(xué)膳食, 積極配合治療, 才能提高治療效果；③及時(shí)巡視病房, 密切觀察病情進(jìn)展情況,隨時(shí)解決患者的需求；④護(hù)理技術(shù)。操作專業(yè)規(guī)范, 使患者身心放松, 減輕患者對(duì)治療的恐懼感, 增加安全感, 安心接受治療；⑤溫馨提示牌的使用。在護(hù)理工作中, 使用顏色鮮艷的色卡紙制作一些溫馨提示牌, 效果很好。例如有的患者需要在第2天上午空腹做B超檢查, 在前1 d晚飯前告訴患者晚飯后禁食禁飲, 怕患者忘記在其床頭桌上放紅色的牌子,上面寫著：您好, 明早您要做B超檢查, 提醒您晚飯后不要再進(jìn)食進(jìn)水。在為患者發(fā)口服藥時(shí), 患者不在病房, 不是把藥放在其床頭桌上, 而是放上1張?zhí)崾九? 上面寫道：您好,護(hù)士來給您發(fā)藥, 您不在, 請(qǐng)回來后到護(hù)士站去領(lǐng)取。

1. 3 觀察指標(biāo) 患者出院前發(fā)放患者滿意度調(diào)查表, 內(nèi)容包括：健康教育是否全面到位、心理問題是否得到及時(shí)解決、巡視病房、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù), 采取不記名的問卷方式進(jìn)行調(diào)查, 對(duì)兩組患者滿意程度進(jìn)行比較。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者均接受問卷調(diào)查, 對(duì)照組護(hù)理滿意度為84.6% (44/52), 觀察組為98.1%(51/52)。兩組滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

傳染病在臨床中是比較特殊的病種, 病程長, 恢復(fù)慢,花費(fèi)大, 患者的心理問題比較多, 不利于疾病的恢復(fù), 因此為傳染病患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理有著十分重要的意義。健康教育在傳染病預(yù)防控制中發(fā)揮的作用以及取得的顯著效果, 越來越被人們所認(rèn)識(shí)與認(rèn)可［4］。心理護(hù)理提高了患者的精神動(dòng)力, 使其能主動(dòng)配合治療。規(guī)范的操作技術(shù), 使患者恐懼感減輕, 安心接受治療。溫馨提示牌的使用可以有效彌補(bǔ)了護(hù)理工作的一些漏洞, 使患者對(duì)護(hù)理工作非常認(rèn)可, 為傳染病患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理, 使患者很快適應(yīng)了住院環(huán)境, 讓患者在醫(yī)院如同在家一樣溫暖。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅是體現(xiàn)在住院環(huán)境的舒適與安全, 更是體現(xiàn)在其思想動(dòng)態(tài)被隨時(shí)關(guān)注, 使患者相信自己是被關(guān)心和愛護(hù)的, 從思想和情感方面體現(xiàn)出真誠的人文關(guān)懷［5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善護(hù)患關(guān)系, 減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生, 提高患者的滿意度。

［1］ 周梅.健康教育在傳染病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用探討.醫(yī)學(xué)信息, 2014, 27(3):11-12.

［2］ 鄒祥會(huì).對(duì)傳染病患者實(shí)施親情護(hù)理的效果.健康必讀(中旬刊), 2012, 11(11):22-23.

［3］ 李偉麗.心理護(hù)理在傳染病患者中的運(yùn)用.工企期刊, 2013, 26(4):294-295.

［4］ 朱黎.健康教育在傳染病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用.中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2013(8):401.

［5］ 胡桂年, 王月鳳.親情服務(wù)在傳染病房患者中護(hù)理中的應(yīng)用.醫(yī)藥前沿, 2012, 7(20):246.

2014-09-01］

163461 大慶市第二醫(yī)院(闞榮)；大慶市人民醫(yī)院(邢桂榮 孫鳳)