萬佼

中醫(yī)藥研究生教材建設(shè)現(xiàn)狀分析與建議

萬佼

2004~2014年十年的時(shí)間, 研究生中醫(yī)藥教育事業(yè)取得了快速發(fā)展, 規(guī)模和質(zhì)量都上了一個(gè)新臺(tái)階。中醫(yī)藥研究生教育目前已形成相當(dāng)規(guī)模, 加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范培養(yǎng)環(huán)節(jié)、保持專業(yè)特色、提高教育質(zhì)量成為當(dāng)前中醫(yī)藥研究生教育工作的主旋律。教材作為研究生培養(yǎng)環(huán)節(jié)的一部分, 是貫徹教育思想、體現(xiàn)教育理念、實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的一個(gè)有效載體, 是教師進(jìn)行教學(xué)的基本工具, 是深化教育教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證。

1 中醫(yī)藥研究生教材的現(xiàn)狀分析

研究生教材建設(shè)長(zhǎng)期以來因?yàn)檠芯可猩?guī)模和培養(yǎng)個(gè)性化的特點(diǎn), 發(fā)展受到限制, 2006年衛(wèi)生部(現(xiàn)衛(wèi)計(jì)委)啟動(dòng)了“十一五”規(guī)劃教材全國(guó)高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材的編寫出版工作, 這是我國(guó)近代發(fā)展史上第一次全國(guó)統(tǒng)編中醫(yī)藥研究生教材, 具有里程碑意義, 衛(wèi)生部“十二五”研究生規(guī)劃教材的編寫工作即將開始。目前中醫(yī)藥研究生教材建設(shè)水平已大幅提升, 但教材建設(shè)確實(shí)還存在一些不適應(yīng)人才培養(yǎng)需要的實(shí)際問題, 有些與研究生教材的固有特點(diǎn)和高校的體制機(jī)制是分不開的, 有些是思想重視和行動(dòng)付出不夠。作者總結(jié)了以下“三不夠”和“三缺乏”。

1. 1 “三不夠”, 即研究生教材與本科教材的區(qū)分度不夠明顯；研究生教材的知識(shí)更新不夠及時(shí)；經(jīng)典教材理論對(duì)臨床的有效指導(dǎo)不夠。部分研究生教材的編寫體例、知識(shí)模塊照搬本科教材, 內(nèi)容較為陳舊, 只能滿足研究生修滿學(xué)分的最低需求, 難以激發(fā)研究生的學(xué)習(xí)熱情和創(chuàng)新潛能。部分前沿進(jìn)展類教材知識(shí)更新嚴(yán)重滯后, 教材應(yīng)有的先進(jìn)性、真理性、權(quán)威性得不到體現(xiàn), 一定程度上扼殺了研究生的求知欲、探究欲、創(chuàng)新欲。經(jīng)典是中醫(yī)理論之淵藪, 是數(shù)千年臨床實(shí)踐積累并得到反復(fù)驗(yàn)證后形成的科學(xué)理論。大醫(yī)孫思邈嘗謂:“凡欲為大醫(yī), 必須諳素問、甲乙、黃帝針經(jīng)……張仲景、王叔和……等諸部經(jīng)方”, 正所謂“求木之長(zhǎng)者, 必固其根本；欲流之遠(yuǎn)者, 必浚其源泉”。經(jīng)典理論是中醫(yī)藥創(chuàng)新的源泉,研究生階段強(qiáng)化經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)尤為重要。而現(xiàn)有研究生經(jīng)典教材的編寫過于依賴原有體系, 內(nèi)容多半還是對(duì)條文的解釋理解, 涉及一些條文與臨床案列的分析總結(jié), 條文的現(xiàn)代研究進(jìn)展內(nèi)容所占篇幅很少, 研究生經(jīng)典教材內(nèi)容的深度不夠, 對(duì)研究生的實(shí)用性和啟發(fā)性急待加強(qiáng)。

1. 2 “三缺乏”, 即名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承類課程教材缺乏；中醫(yī)藥科研實(shí)踐類課程教材缺乏；人文素養(yǎng)類課程教材缺乏。傳承教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要方式, 國(guó)家中管局師承工作已開展多年, 全國(guó)中醫(yī)院校均有同類課程的開設(shè), 受區(qū)域和資源的限制, 授課內(nèi)容相對(duì)獨(dú)立, 教材建設(shè)更是缺乏。從中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略角度出發(fā), 中醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究是中醫(yī)藥創(chuàng)新和發(fā)展的手段和方法, 現(xiàn)代化研究生主力軍正是研究生群體。近年來, 中醫(yī)藥院校普遍重視科研實(shí)踐類課程的建設(shè), 由于起步較晚, 課程建設(shè)滯后, 實(shí)用且規(guī)范的教材比較缺乏。人文素養(yǎng)課指?jìng)魇谘芯可鸀槿颂幨赖摹暗滦浴薄ⅰ皟r(jià)值觀”和“人生哲學(xué)”的一類課程。研究生群體的年齡跨度很大, 很多研究生已經(jīng)獨(dú)立成家, 承受著較重的社會(huì)壓力,人文的關(guān)懷、心理的疏導(dǎo)、人生觀價(jià)值觀的引導(dǎo)極為重要,此類課程的建設(shè)越來越受到高校管理層的重視, 而教材建設(shè)的空白勢(shì)必成為課程建設(shè)的瓶頸。

2 中醫(yī)藥研究生教材建設(shè)的思考

2013年初教育部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部下發(fā)了《關(guān)于深化研究生教育改革的意見》, 意見中強(qiáng)調(diào)要?jiǎng)?chuàng)新人才模式, 提出“完善以提高創(chuàng)新能力為目標(biāo)的學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式”和“建立以提升職業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式”。意見中提出要構(gòu)建符合學(xué)位特點(diǎn)的課程體系, 改革教學(xué)內(nèi)容和方式, 加強(qiáng)案例教學(xué), 探索不同形式的實(shí)踐教學(xué)。結(jié)合文件要求, 立足于南京中醫(yī)藥大學(xué)的實(shí)際, 作出如下思考。

2. 1 明確對(duì)象, 分類構(gòu)建中醫(yī)藥研究生教材體系。教材體系建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程, 所有教材組合形成一個(gè)完整的科學(xué)體系, 針對(duì)特定的培養(yǎng)對(duì)象整體發(fā)揮效能。在條件成熟的情況下, 應(yīng)根據(jù)國(guó)家文件要求, 按照學(xué)位類型和培養(yǎng)要求的不同, 積極推進(jìn)研究生教材體系的分類, 構(gòu)建提高創(chuàng)新能力為目標(biāo)的學(xué)術(shù)型碩博士研究生課程教材體系和提升職業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)型碩博士研究生課程教材體系。

2. 2 整合優(yōu)化, 調(diào)整中醫(yī)藥研究生教材體系內(nèi)的布局。以實(shí)現(xiàn)實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的提升為目標(biāo)優(yōu)化研究生課程體系, 構(gòu)建公共基礎(chǔ)、經(jīng)典傳承、專業(yè)理論、實(shí)踐教學(xué)、人文素養(yǎng)五大研究生課程模塊, 在此基礎(chǔ)上調(diào)整教材布局, 將現(xiàn)有的基礎(chǔ)系列、臨床系列、經(jīng)典系列、中藥系列重新歸類,劃分公共系列、傳承系列、專業(yè)系列、實(shí)踐系列、人文系列五大模塊。各系列之間系要做到上下的傳承、前后的銜接、左右的呼應(yīng), 避免不必要的交叉和重復(fù), 通過調(diào)整以求實(shí)現(xiàn)人文素養(yǎng)、專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力的全面提升培養(yǎng)。

2. 3 堅(jiān)持創(chuàng)新, 彰顯中醫(yī)藥研究生教材的個(gè)性特點(diǎn)。中醫(yī)藥研究生教材編寫的思路、框架設(shè)計(jì)、內(nèi)容應(yīng)與本科教材有明顯的區(qū)分度, 前者具有知識(shí)的前瞻性、啟發(fā)性和實(shí)用性的鮮明特點(diǎn), 后者則強(qiáng)調(diào)知識(shí)的基礎(chǔ)性、完整性和適用性。故此,中醫(yī)藥研究生教材的編寫除了知識(shí)模塊的更新外, 尤其是選修課還應(yīng)強(qiáng)調(diào)知識(shí)的交叉性和綜合性。教材框架設(shè)計(jì)應(yīng)注重引進(jìn)創(chuàng)新的理念和教改成果, 如PBL、案例式教學(xué)等, 提高研究生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性, 增強(qiáng)教材對(duì)研究生的啟發(fā)作用。創(chuàng)新教材編排方式, 圖文并茂并增加配套的課件光盤、提高研究生學(xué)以致用的速率和學(xué)習(xí)的積極性。利用網(wǎng)絡(luò)等開放課程及時(shí)補(bǔ)充或更新知識(shí), 保持研究生教材內(nèi)容的先進(jìn)性、彌補(bǔ)教材滯后的局限性。

2. 4 保持特色, 強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥研究生教材的傳承性。中醫(yī)藥學(xué)不同于一般的自然科學(xué), 是思想、文化、技能的綜合體,是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué), 核心理論是“整體觀念”和“辨證論治”, 中醫(yī)藥研究生教材應(yīng)保持“癥因脈治”、“理法方藥”的完整體系, 正確處理好中西醫(yī)的關(guān)系。中醫(yī)藥學(xué)術(shù)觀點(diǎn)全部來自于臨證經(jīng)驗(yàn)的積累, 是從臨床實(shí)踐中逐漸總結(jié)和發(fā)展起來的, 中醫(yī)藥研究生教材要強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)際的聯(lián)系, 理論對(duì)實(shí)際的指導(dǎo)。幾千年來, 中醫(yī)藥形成了以跟師臨證、口傳心授、耳濡目染的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式, 中醫(yī)藥研究生教材不能拘泥于書本, 要積極利用現(xiàn)代技術(shù)和名老中醫(yī)資源, 現(xiàn)場(chǎng)觀摩、案列討論、網(wǎng)絡(luò)授課形成一套立體教材。

中醫(yī)藥教材除了作為課程與學(xué)科內(nèi)容的基本載體功能以外, 還具有傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化核心價(jià)值的作用。中醫(yī)藥文化所蘊(yùn)涵的“以人為本、天人合一、大醫(yī)精誠(chéng)”核心價(jià)值觀也是中醫(yī)藥教材必須弘揚(yáng)的價(jià)值理念。在保證專業(yè)性的前提下, 強(qiáng)化中醫(yī)藥教材的文化傳承性有助于實(shí)現(xiàn)學(xué)生人文與科學(xué)的協(xié)調(diào)發(fā)展, 培養(yǎng)其健全而又富有中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化精神的人格。

2. 5 重點(diǎn)扶持, 鼓勵(lì)中醫(yī)藥研究生教材編寫的積極性。中醫(yī)院校研究生教材建設(shè)相對(duì)遲緩, 與一般教材相比, 研究生教材具有以下特點(diǎn):①起點(diǎn)高, 學(xué)術(shù)性強(qiáng)；②及時(shí)科技成果,更新周期短；③用量少, 成本高。這就造成了著書難, 出書更難的局面, 教師對(duì)教材的編寫、出版的積極性不高, 學(xué)校應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的激勵(lì)政策, 鼓勵(lì)和支持研究生教材的編寫和出版。

培養(yǎng)質(zhì)量是研究生教育的永恒主題, 新一輪研究生招生培養(yǎng)機(jī)制改革的序幕已經(jīng)拉開, 研究生教育已經(jīng)進(jìn)入規(guī)模擴(kuò)張向質(zhì)量提升的重要階段。 “創(chuàng)新能力”和“職業(yè)能力”是本輪改革的核心概念, 是學(xué)術(shù)型和專業(yè)型研究生培養(yǎng)的不同側(cè)重點(diǎn)。中醫(yī)藥研究生教育在這巨大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇面前更應(yīng)該保持好特色、堅(jiān)持好創(chuàng)新。作為培養(yǎng)環(huán)節(jié)重要部分的課程教學(xué)的改革勢(shì)在必行, 教材建設(shè)是課程建設(shè)的落腳點(diǎn), 構(gòu)建有傳承和創(chuàng)新、科研與臨床相結(jié)合的中醫(yī)藥教材體系必將為本學(xué)科研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高提供強(qiáng)有力的保障。

2014-09-02］

江蘇省研究生教改課題——構(gòu)建中醫(yī)藥師承教育與現(xiàn)代院校教育相結(jié)合的中醫(yī)藥研究生培養(yǎng)模式(項(xiàng)目編號(hào)：JG2011-02)；江蘇省教育廳研究生培養(yǎng)創(chuàng)新工程資助項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)：JGLX2013_054)

210046 南京中醫(yī)藥大學(xué)研究生院