熊金毅

【摘要】目的：觀察基層醫(yī)院中腹腔鏡膽囊切除術(shù)的應(yīng)用效果。方法：選取行膽囊切除手術(shù)患者共100例，將所有患者隨機分為治療組和對照組，每組50例。對照組患者采用開腹膽囊切除術(shù)進行治療，而治療組則采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，記錄兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間、住院時間和并發(fā)癥發(fā)生情況，以綜合判斷兩組患者療效。結(jié)果：治療組患者在手術(shù)時間、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間、住院時間均短于對照組，治療組的術(shù)中出血量少于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療組患者術(shù)后出現(xiàn)1例膽漏，而對照組患者2例膽漏，1例膽道損傷，2例術(shù)后出血，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在基層醫(yī)院開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)，能有效提高患者的臨床療效，在對患者進行細致的術(shù)前準備和提高手術(shù)技巧后，能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在基層醫(yī)院中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】膽囊疾??；腹腔鏡；膽囊切除

【中圖分類號】R657.4【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）23-0090-02

腹腔鏡膽囊切除術(shù)（Laparoscopic cholecystectomy，LC）具有痛苦輕、創(chuàng)傷少、術(shù)后恢復(fù)快等特點，在臨床當(dāng)中深受患者的歡迎，該術(shù)已成為治療良性膽囊疾病的有效方法?；鶎俞t(yī)院的設(shè)備不足，技術(shù)條件有限制，急救藥物也不齊全。當(dāng)出現(xiàn)肝外膽總管損傷時難以有效及時的搶救，為LC在基層醫(yī)院的開展帶來難度[1]。因此，如何在做好LC的前提下，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，是LC能否在基層開展的關(guān)鍵。本院從2013年1月至2014年3月對所收治的50例患者采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，取得了良好效果?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。

在基層醫(yī)院的臨床治療中，由于醫(yī)師的水平有限，患者數(shù)量不大，因此容易導(dǎo)致手術(shù)例數(shù)少，術(shù)者鍛煉時間不足等，從而影響治療效果。因此，在日常工作中，要增加手術(shù)技能培訓(xùn)，組織醫(yī)生到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。同時要定期組織回顧學(xué)習(xí)，并將最新的、適合在基層醫(yī)院開展的手術(shù)技巧引進到醫(yī)院中，保持術(shù)式的先進性。

綜上所述，在基層醫(yī)院開展LC，能有效提高患者的臨床療效。在對患者進行細致的術(shù)前準備和提高手術(shù)技巧后，能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在基層醫(yī)院中推廣應(yīng)用。

參考文獻

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（收稿日期：2014.09.09）