多大年齡為老年期
按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,發(fā)達國家65歲以上為老年。我國是發(fā)展中國家,因此將60歲以上規(guī)定為老年期。老年期可以分為3個階段:60歲至79歲為老年期,80歲至89歲為高齡期,90歲以上為長壽期。
人腦什么時候開始老化
腦的老化是不可改變的客觀規(guī)律。隨著年齡的增加,人腦在一些方面發(fā)生了退化。比如45~50歲以后,腦血管開始老化,加速了腦細胞的減少(人類出生6個月以后,腦細胞的數(shù)量就不再增加,相反,隨著年齡的增加,腦細胞數(shù)量每天以1000~2000個的速度在逐漸減少),到了60歲變化就更快了。但是,腦老化癥狀出現(xiàn)的早晚有很大個體差異,這種差異可能和個體遺傳因素、生活習慣及一生的經(jīng)歷有關(guān)。
什么是老年期癡呆
醫(yī)學上對癡呆的描述是:癡呆是腦部疾病所致的綜合征,它通常具有慢性進行性的性質(zhì),并在意識清楚的情況下,出現(xiàn)多種高級皮質(zhì)功能紊亂,其中包括記憶、思維、定向、理解、計算、學習能力、語言和判斷能力。通常伴有認知功能的損害,偶爾以情緒控制和社會行為或動機的衰退為前驅(qū)癥狀。也就是說,診斷癡呆時,患者必須意識清楚,但是其大腦的認知能力卻全方位衰退,如有大學文化但看不懂EKEw6Q9NA8C86WbYuD1nAA==報紙等;而且癥狀是慢性持續(xù)性的,病程必須持續(xù)6個月以上才可診斷為癡呆。
老年期癡呆是指發(fā)生在老年期(大于60歲)的癡呆,有些學者把老年前期(小于60歲)的癡呆(即早老性癡呆)也包括在內(nèi)。癡呆是一種臨床綜合征,許多原因都可以引起癡呆,因此癡呆可以發(fā)生在不同的年齡段,但是老年時期發(fā)生的癡呆在數(shù)量上最多,危害也最為嚴重,因此醫(yī)學界把它總稱為老年期癡呆。
老年期癡呆與增齡性記憶力下降是一回事嗎
老年期癡呆與增齡性記憶力下降是不同的。增齡性記憶力下降是腦生理老化的一種正?,F(xiàn)象,而且只單純地表現(xiàn)為記憶力差,不影響日常的生活和社交。但癡呆是一種異常的衰老過程,是由于病因?qū)е履X部的病理性改變所引起的。因此,它是一種疾病。老年期癡呆的患者不但普遍表現(xiàn)出記憶力的大大下降,而且讀書、計算、寫字、理解判斷等能力均有不同程度的障礙,方向辨認不準,反應(yīng)遲鈍或異常興奮,甚至不知干凈與羞恥,影響了日常的生活。
老年期癡呆的誘發(fā)因素有哪些
總的來說,老年期癡呆的誘發(fā)因素有:不健康的生活方式,如嗜好煙、酒、油膩食物等,還有如喪偶、獨處等。這些只是誘發(fā)因素,是在原有病理的基礎(chǔ)上誘發(fā)的,但并不是說具有這些特征的人就一定會得老年期癡呆。
老年期癡呆會遺傳嗎
研究資料表明,部分病因所致的老年期癡呆的確常常帶有家族性發(fā)病的傾向,這在阿爾茨海默病中尤為明顯。家族性老年期癡呆的患者,不少在四五十歲發(fā)病,年齡較輕,屬于早老性癡呆。據(jù)統(tǒng)計報道,在家族性老年期癡呆家庭,在其同胞兄弟中發(fā)病的危險性約為4%;在他們的子女中,患老年期癡呆的危險性則高達10%。然而,大多數(shù)老年期癡呆患者并未找到遺傳跡象,這些患者處于散發(fā)狀態(tài)。這類沒有明顯家族性的老年期癡呆患者,發(fā)病年齡比較晚,絕大多數(shù)都在65歲以后,屬于晚發(fā)性老年期癡呆。晚發(fā)性老年期癡呆患者是否一定就沒有遺傳性,現(xiàn)在也沒有確切的證據(jù)。
癡呆早期如何進行家庭護理
癡呆的早期階段大部分病人生活尚能自理,但有的可能外出會迷路,有的可能計算能力下降等。在早期階段應(yīng)鼓勵患者自己料理生活,如買菜做飯、收拾房間、清理個人衛(wèi)生等,不要認為他(她)計算能力下降就不讓去買菜,這樣會造成生活能力的進一步下降;鼓勵其參加各種社會活動,使他(她)與周圍環(huán)境有一定接觸,培養(yǎng)對生活的興趣;提倡科學用腦,勤于思考,安排一定時間看報、看電視;保持穩(wěn)定樂觀的情緒,以分散病態(tài)思維,減緩精神衰退;保持生活有規(guī)律;在醫(yī)生的指導下服用藥物,積極防治與腦功能減退和癡呆發(fā)生有密切關(guān)系的心腦血管等疾病。
(摘自人民衛(wèi)生出版社《老年期癡呆的護理與康復》 主編:王薇)