宋洪波

黑龍江省五大連池市青山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,黑龍江五大連池 164100

不同劑量氨溴索口服液治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的有效性

宋洪波

黑龍江省五大連池市青山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,黑龍江五大連池 164100

目的探討不同劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的臨床應(yīng)用價值。方法回顧性分析該院自2012年1月—2013年12月接診治療的100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，隨機分為實驗組和對照組兩組，其中，對于對照組組患者采用常規(guī)治療且加入常規(guī)劑量的氨溴索口服液進行治療，實驗組患者采用常規(guī)治療且加入雙倍劑量的氨溴索口服液進行治療，通過觀察患者的治療效果、不良反應(yīng)及恢復(fù)狀況，進行對比實驗，以做出統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果與對照組相比，實驗組采用雙倍劑量的氨溴索口服液進行治療的患者的治愈率明顯高于對照組，且發(fā)生不良反應(yīng)的概率也明顯低于對照組，患者的恢復(fù)情況較好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有治愈率高、不良反應(yīng)少、安全性高，可有效降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率，因此，大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有十分重要的臨床應(yīng)用價值，值得在臨床實踐中廣泛推廣。

不同劑量；氨溴索口服液；糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎

糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎主要是由于患者自身所患糖尿病，導(dǎo)致自身免疫力低下，引起并發(fā)社區(qū)獲得性肺炎，其治療過程相對而言較復(fù)雜。氨溴索口服液用于治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的方法早已被臨床工作者廣泛接受，然而，有研究指出[1]，不同劑量的氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面有不同的臨床治療效果，且其最佳適用劑量一直備受醫(yī)學(xué)界的爭議?，F(xiàn)回顧性分析該院自2012年1月—2013年12月接診治療的100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，分別采用常規(guī)治療且加入常規(guī)劑量的氨溴索口服液和常規(guī)治療且加入雙倍劑量的氨溴索口服液的方法進行治療，觀察患者的治療效果、不良反應(yīng)及恢復(fù)狀況等，探討不同劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的臨床應(yīng)用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院接診治療的100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，隨機分為實驗組和對照組兩組。其中，50例實驗組患者中，男性26例，女性24例，年齡在52～78歲左右，平均年齡為（65.34±6.68）歲，糖尿病病程1～20年左右，平均病程（13.34±3.26）年；對照組的50例患者中，男性25例，女性25例，年齡在55～79歲左右，平均年齡為（65.72±5.54）歲，糖尿病病程1～25年左右，平均病程（15.43±2.66）年。

1.2 治療方法

對于對照組患者采用常規(guī)的糖尿病治療（包括口服二甲雙胍、格列吡嗪以及胰島素等藥物）且加入常規(guī)劑量的氨溴索口服液進行治療，實驗組患者采用常規(guī)治療且加入雙倍劑量的氨溴索口服液進行治療觀察對比，進行對比實驗。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均按照世界衛(wèi)生組織關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進行確診，且符合中華醫(yī)學(xué)會關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均確診為糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎[2]。

1.4 臨床觀察標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 癥狀評分分值在1～10分之間，且分值越高，患者的癥狀越明顯。

1.4.2 血糖情況觀察患者的血糖波動情況，主要包括空腹時的血糖值GLU以及餐后2 h的血糖值。

1.4.3 不良反應(yīng)觀察患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況，主要包括惡心、嘔吐、胃腸道不適等腸胃反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計方法

對上述患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料采用t檢驗。

2 結(jié)果

觀察并記錄患者的臨床癥狀評分情況，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀評分的比較s）

表1 兩組患者臨床癥狀評分的比較s）

組別治療前治療后實驗組（n=50）對照組（n=50）8.56±2.38 8.32±2.12 2.56±1.87 4.74±1.45

3 討論

目前，隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，人們飲食結(jié)構(gòu)的不斷改善提高，糖尿病的發(fā)生率也逐漸上漲。糖尿病患者因其自身的免疫力低下，如不在早期進行積極主動的治療，常會引起多種并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎就是其中的一個重要并發(fā)癥。氨溴索口服液用于治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的方法早已被廣泛接受，然而，不同劑量的氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面有不同的臨床治療效果。臨床上，糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎常采用常規(guī)治療加入常量的氨溴索口服液的方法進行治療，但是治療效果不是很好，隨著醫(yī)藥行業(yè)的不斷進步，人們逐漸發(fā)現(xiàn)了大劑量的氨溴索口服液在糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎中的臨床價值[3]。該研究100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者中，大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有治愈率高、不良反應(yīng)少、安全性高，可有效降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率，因此，大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有十分重要的臨床應(yīng)用價值，值得在臨床實踐中廣泛推廣。

[1]劉同剛.大劑量氨溴索治療社區(qū)獲得性肺炎患者的效應(yīng)分析[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2013,13(6):786-787.

[2]王什良.小同劑量氨溴索對老午性肺炎祛痰效果的影響[J].海峽藥學(xué), 2011,23(12):141-142.

[3]丁伯兵,劉學(xué)群.氨溴索治萬老年糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的萬效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,31(4):524-525.

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A

1672-4062（2015）02（b）-0025-01

2014-11-03）

宋洪波（1975-），女，吉林榆樹人，本科，主管護師，主要從事醫(yī)院臨床各科的工作。