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簡訊

2015-01-10 09:12
醫(yī)院管理論壇 2015年5期
關(guān)鍵詞:全科救助剖宮產(chǎn)

國務(wù)院:要求公開醫(yī)保目錄和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)信息

近期,國務(wù)院發(fā)布《2015政府信息公開工作要點(diǎn)》,要求政府部門公開社會保險(xiǎn)信息,定期向社會公開各項(xiàng)社會保險(xiǎn)參保情況、待遇支付情況和水平,社會保險(xiǎn)基金收支、結(jié)余和收益情況、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄、保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍等信息。要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面公開醫(yī)療服務(wù)、價(jià)格、收費(fèi)等信息。

國務(wù)院:醫(yī)院須嚴(yán)格落實(shí)治安保衛(wèi)責(zé)任制

4月1 3日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)社會治安防控體系建設(shè)的意見》,要求加強(qiáng)醫(yī)院等事業(yè)單位內(nèi)部安全防控網(wǎng)建設(shè),按照預(yù)防為主、突出重點(diǎn)、單位負(fù)責(zé)、政府監(jiān)管的原則,嚴(yán)格落實(shí)單位主要負(fù)責(zé)人治安保衛(wèi)責(zé)任制,完善巡邏檢查、守衛(wèi)防護(hù)、要害保衛(wèi)、治安隱患和問題排查處理等各項(xiàng)治安保衛(wèi)制度。

教育部:臨床醫(yī)學(xué)教育調(diào)整為“5+3”模式

近日,教育部發(fā)布《關(guān)于做好七年制臨床醫(yī)學(xué)教育調(diào)整為"5+3"一體化人才培養(yǎng)改革工作的通知》,規(guī)定自2015年起,不再招收七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,調(diào)整為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“5+3”一體化教育,即5年本科階段合格者直接轉(zhuǎn)入本校3年研究生教育階段并視為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師。對完成教學(xué)計(jì)劃規(guī)定內(nèi)容達(dá)到要求的,分階段頒發(fā)學(xué)歷、學(xué)位證書。

國家衛(wèi)計(jì)委:發(fā)布基本藥物目錄管理辦法

4月1 4日,國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)國家基本藥物目錄管理辦法的通知》,要求國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行動態(tài)管理,原則上3年調(diào)整一次。必要時(shí),經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意,可適時(shí)組織調(diào)整。

民政部:完善醫(yī)療救助制度

近日,民政部聯(lián)合財(cái)政部、人力資源部、國家衛(wèi)計(jì)委、保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》,提出規(guī)范門診救助,針對衛(wèi)生計(jì)生部門已經(jīng)明確診療路徑、能夠通過門診治療的病種,可采取單病種付費(fèi)等方式開展門診救助。重特大疾病醫(yī)療救助的用藥范圍、診療項(xiàng)目等,原則上參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對確需到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或跨縣域異地醫(yī)院就診的醫(yī)療救助對象,應(yīng)按規(guī)定履行轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)。對已明確臨床診療路徑的重特大疾病病種,可采取按病種付費(fèi)等方式給予救助。

WHO:根據(jù)醫(yī)學(xué)需要實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)

世界衛(wèi)生組織(WHO)近日發(fā)布聲明呼吁,考慮到全球剖宮產(chǎn)越來越普遍及剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)生的短期及長期健康風(fēng)險(xiǎn),剖宮產(chǎn)只應(yīng)在醫(yī)學(xué)必須的情況下實(shí)施。聲明強(qiáng)調(diào)必須在個(gè)案基礎(chǔ)上注重病人的需要,不鼓勵(lì)追求“指標(biāo)率”的做法。WHO表示,近30年來國際醫(yī)療衛(wèi)生界認(rèn)為理想的剖宮產(chǎn)率應(yīng)該為 10%至 15%。新的研究揭示,當(dāng)人口的剖宮產(chǎn)率升至10%時(shí),產(chǎn)婦和新生兒的死亡人數(shù)將減少。但是當(dāng)其超過10%時(shí),則沒有證據(jù)表明死亡率會有所下降。

美國: 急診患者中慢性病人次增加

美國加利福尼亞州一項(xiàng)新的研究表明,急診患者就醫(yī)病種近年變動很大:因受傷接受治療的急診患者比例略有下降,而無外傷的慢性病患者比重顯著上升。

該研究分析了2005-2011年加利福尼亞州急診的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn):在此期間,受傷患者來急診的就診比率由2005年每千人61.5下降到2011年的每千人61.0;非傷患者從每千人225.3上升到每千人255.5,同比增長13.4%(P=0.04)。

研究人員指出,在加州急診出現(xiàn)的趨勢反映了全美的疾病負(fù)擔(dān),在傷病死亡率一直保持相對穩(wěn)定的情況下,患有多種慢性疾病的成年人人數(shù)明顯上升。

美國:新藥是醫(yī)療費(fèi)用上漲的主因

據(jù)IMS醫(yī)療信息研究所發(fā)布的研究報(bào)告顯示,2014年美國處方藥費(fèi)用增長至3739億美元,與2013年相比增長了434億美元,增長比例達(dá)到13.1%。其中,治療丙肝、癌癥、多發(fā)性硬化癥、糖尿病的高價(jià)新藥是促成費(fèi)用增長的主要原因。2014年,僅高價(jià)新藥費(fèi)用就增長了202億美元,其中113億美元的增長費(fèi)用是用于支付16.1萬人次的丙肝新藥治療費(fèi)用。

美國:參保人員費(fèi)用支出增速減慢

據(jù)美國HHS的最新研究報(bào)告顯示, 2013年參保人醫(yī)保支出僅增長了0.2%,與2009-2012年的1.8%和2000-2008年的5.9%相比,這一數(shù)值呈明顯下降趨勢。報(bào)告指出,如果以2000-2008年的增長率計(jì)算,預(yù)計(jì)為2009-2013年的醫(yī)保資金節(jié)省了3160億美金。

美國:3/4的醫(yī)院有EHR系統(tǒng)

據(jù)美國國家衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)調(diào)辦公室(ONC)近期發(fā)布的研究報(bào)告顯示,2014年,約76%的非聯(lián)邦急癥治療醫(yī)院上報(bào)其擁有電子健康病歷(EHR)系統(tǒng)。與2013年的59%比較,這一比例增長明顯;較2008年,增長了近8倍。至少一半的非聯(lián)邦醫(yī)院表示其擁有至少一套基本EHR系統(tǒng),超過1/3的醫(yī)院使用的是功能更完備的EHR系統(tǒng)。97%的醫(yī)院表示它們有認(rèn)證的EHR,較2011年上漲了35%。

美國: ONC支持健康信息交換的新?lián)芸钣?jì)劃

美國國家衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)調(diào)辦公室(ONC)預(yù)計(jì)會支持10個(gè)機(jī)構(gòu)開展健康信息交換工作,包括州或地方政府機(jī)構(gòu)的社區(qū)互通性和衛(wèi)生信息交換項(xiàng)目。

英國:全科醫(yī)生希望延長問診時(shí)間

根據(jù)英國最新的一項(xiàng)調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn),全科醫(yī)生希望能給與患者更多的治療時(shí)間。其中,8%的全科醫(yī)生認(rèn)為10分鐘的標(biāo)準(zhǔn)問診時(shí)間已足夠,68%的醫(yī)生認(rèn)為如果能夠延長問診時(shí)間,服務(wù)質(zhì)量可能會更好,即便這意味著其他患者可能候診時(shí)間更長。

英國:1/3的全科醫(yī)生考慮退休

由ICM(International Construction Management Institute,國際建設(shè)管理學(xué)會)代表BMA(英國醫(yī)師協(xié)會)所做的一項(xiàng)全科醫(yī)生(15560人次)調(diào)查發(fā)現(xiàn):34%的全科醫(yī)生考慮在未來五年內(nèi)退休,28%的現(xiàn)階段全職醫(yī)生考慮轉(zhuǎn)為兼職,7%的醫(yī)生想要放棄醫(yī)生職業(yè),19%的醫(yī)生考慮在2020年以前出國工作。

英國:醫(yī)生不能接受有償轉(zhuǎn)診

英國醫(yī)療委員會(The General Medical Council,GMC)提醒英國執(zhí)業(yè)醫(yī)師一定不能因?yàn)槔嬲T惑而選擇在任何私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)出診或是把病人轉(zhuǎn)到私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)做檢查。據(jù)競爭和市場管理局(Competition and Markets Authority)的調(diào)查顯示,醫(yī)生因利益誘惑而將患者轉(zhuǎn)往私人醫(yī)療部門的現(xiàn)象有蔓延趨勢。

英國:全科醫(yī)生給患者帶來的傷害必須上報(bào)

英國4月1日開始施行的一項(xiàng)新規(guī)要求,全科醫(yī)生和私人醫(yī)療服務(wù)提供者,必須告知患者在治療過程中可能受到的醫(yī)療傷害以及醫(yī)務(wù)人員的過失。在去年的11月份,這種告知的法定責(zé)任就已應(yīng)用到NHS的醫(yī)院中,目前已經(jīng)擴(kuò)展到初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和私人部門。

英國:呼吁建立新的國家醫(yī)療事故調(diào)查機(jī)構(gòu)

近期,英國下議院公共管理委員會議員呼吁下一屆政府應(yīng)努力改善國家醫(yī)療事故處理系統(tǒng),成立獨(dú)立的國家醫(yī)療事故調(diào)查機(jī)構(gòu)來提高調(diào)查的速度、質(zhì)量和連貫性。以消除目前由于醫(yī)療事故處理系統(tǒng)復(fù)雜、耗時(shí)長而備受各方指責(zé)的狀況。

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