申開州，張 濤，楊曉明

(昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 設(shè)備科，云南昆明650101)

GE公司 Senographe DMR+型鉬靶乳腺X線機(jī)巧妙維修記

申開州，張 濤，楊曉明

(昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 設(shè)備科，云南昆明650101)

我院于2005年05月購(gòu)買并安裝于放射科的美國(guó)GE公司Senographe DMR+數(shù)字化乳腺X線影像系統(tǒng) (鉬靶乳腺X線機(jī))，價(jià)值200多萬元人民幣。自安裝使用以來，為臨床篩查及診斷婦女乳腺疾病 (特別是乳腺癌)取得了重要作用。

該機(jī)自購(gòu)買安裝以來，一直使用良好，前段時(shí)間突然出現(xiàn)故障。開機(jī)報(bào)錯(cuò)，出現(xiàn)S04錯(cuò)誤代碼，不能識(shí)別安放CR攝影板的BUCKY片盒架，提示BUCKY片盒架有故障，不能正常使用，影響了放射科為婦女拍攝乳腺鉬靶片的工作。

經(jīng)檢查疑為該片盒架內(nèi)的控制電路板損壞，與GE公司工程師聯(lián)系和溝通，證實(shí)故障確實(shí)是在該電路板上，但GE公司不予維修電路板，也不更換電路板，只能更換整個(gè)BUCKY片盒架，要價(jià)25萬元人民幣。后經(jīng)了解，以前確有其它醫(yī)院花費(fèi)25萬元更換整個(gè)BUCKY片盒架解決此類問題的實(shí)例。

筆者把此情況如實(shí)向主管院領(lǐng)導(dǎo)反映，領(lǐng)導(dǎo)很生氣地說，寧愿把這臺(tái)設(shè)備報(bào)廢，也不可能花費(fèi)這筆巨款，并且責(zé)成我們另想它法解決。因此，我們用心研究這個(gè)問題。

如前所述，故障已鎖定在BUCKY片盒架內(nèi)的控制電路板上。拆開BUCKY片盒架的上蓋板，可以直觀地看見BUCKY控制電路板，如圖1所示，在右邊的是一個(gè)電磁鐵，其作用是曝光時(shí)驅(qū)動(dòng)濾線柵振動(dòng)。

拆下BUCKY控制電路板，其正反面外觀圖如圖2、圖3所示。

從圖2、圖3可以看出，該BUCKY控制電路板上并沒有太多的電子元件，而且集成塊較少，其電路不是很復(fù)雜。在圖2的右邊，有一個(gè)光耦F1，在左中部，有一個(gè)集成塊Q2。從圖1中可以看出，該光耦F1和集成塊Q2受到電磁鐵驅(qū)動(dòng)的濾線柵的控制——即是檢測(cè)濾線柵振動(dòng)的。在Q2的上面，有一塊與濾線柵連動(dòng)著的永久磁塊，因此，集成塊Q2是一個(gè)磁性感應(yīng)元件——即霍爾元件。

圖1 控制電路板1

圖2 控制電路板2

圖3 控制電路板3

由于該BUCKY控制電路板電路不是很復(fù)雜，因此，用指針式萬用表和數(shù)字式萬用表對(duì)其進(jìn)行靜態(tài)檢測(cè)，查出J2插座插頭所連接的電磁鐵的線圈斷線，其余元件暫未發(fā)現(xiàn)問題;通電進(jìn)行動(dòng)態(tài)檢測(cè)，經(jīng)J1插頭插座供給的電源電壓正常，因電磁鐵線圈斷線，故用手撥動(dòng)濾線柵使其運(yùn)動(dòng)，測(cè)量有關(guān)于光耦F1和集成塊Q2的J1插座、Q2集成塊和U1集成塊上的電壓，有明顯的變化，說明光耦F1和磁場(chǎng)感應(yīng)集成塊Q2工作應(yīng)該正常。經(jīng)過反復(fù)檢測(cè)，最后把故障鎖定在U1集成塊上，懷疑U1集成塊，因電磁鐵線圈斷線不能驅(qū)動(dòng)濾線柵振動(dòng)，而加給U1集成塊的觸發(fā)電壓過高和時(shí)間過長(zhǎng)而導(dǎo)致?lián)p壞。

U1集成塊的型號(hào)是349，是一個(gè)與主機(jī)系統(tǒng)EPROM存儲(chǔ)器內(nèi)部數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比識(shí)別的集成塊，內(nèi)部存儲(chǔ)有軟件程序，與系統(tǒng)EPROM存儲(chǔ)器內(nèi)部存儲(chǔ)的有關(guān)軟件程序通迅后，起到識(shí)別與驅(qū)動(dòng)作用。我們?cè)俅闻cGE公司工程師聯(lián)系和溝通，證實(shí)故障確實(shí)就是該U1存儲(chǔ)器集成塊損壞，并且告知，同型號(hào)乳腺機(jī)之間相同的BUCKY片盒架并不通用。至此，維修進(jìn)入死角，處于僵局停滯狀態(tài)，巧媳婦難為無米之炊，我們被廠商掐住脖子了。

但是，我們并未放棄此事，時(shí)刻把該機(jī)的維修放在心上，尋求其它途徑解決。

一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，我們接觸到某第三方醫(yī)療設(shè)備維修公司，發(fā)現(xiàn)該公司技術(shù)還不錯(cuò)，對(duì)其說起該鉬靶乳腺機(jī)維修一事，經(jīng)該公司了解和研究，很有把握地回復(fù)說，可以購(gòu)買到存有所需軟件的U1存儲(chǔ)器集成塊修復(fù)該機(jī)，并且維修價(jià)格可以遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于GE公司。后經(jīng)請(qǐng)示設(shè)備科主管院領(lǐng)導(dǎo)和與有關(guān)部門研究后，與該第三方維修公司商議，以比較低的價(jià)格成功修復(fù)該機(jī)，并且包括移機(jī)和對(duì)該故障保修一年 (從移機(jī)安裝驗(yàn)收正常使用之日起)。

在實(shí)際維修時(shí)，我們親自參與，拆開驅(qū)動(dòng)濾線柵振動(dòng)的電磁鐵外殼，處理好斷線點(diǎn)，更換U1存儲(chǔ)器集成塊，通電試機(jī)，故障排除，一切工作正常。

系統(tǒng)的EPROM存儲(chǔ)器和U1集成塊的通迅識(shí)別軟件 (程序)，其功能之一是讓主機(jī)系統(tǒng)識(shí)別該BUCKY片盒架是否是和主機(jī)系統(tǒng)匹配的片盒架，并且工作是否正常。意即是說，該程序內(nèi)設(shè)置有一個(gè)身份識(shí)別碼——片盒架的系列號(hào)，用于登記片盒架與主機(jī)進(jìn)行一對(duì)一的配合，不可錯(cuò)亂，也就是前述所說的同款同型號(hào)乳腺機(jī)之間的片盒架不能通用。關(guān)于這一技術(shù)，在DR、CT、磁共振、彩超等多種設(shè)備的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)硬盤上都經(jīng)常使用，實(shí)際是一種技術(shù)壟斷的加密技術(shù)。

從此例修理和對(duì)其它醫(yī)院了解的情況可以看出，此故障是GE公司該款乳腺機(jī)的通病，是一個(gè)設(shè)計(jì)缺陷，當(dāng)設(shè)備使用到一定時(shí)間后，驅(qū)動(dòng)濾線柵振動(dòng)的電磁鐵，其內(nèi)部連接線圈的導(dǎo)線因運(yùn)動(dòng)頻繁一定會(huì)斷線，當(dāng)電磁鐵線圈斷線后，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)燒壞U1存儲(chǔ)器集成塊。

總之，正是因?yàn)閷?duì)該機(jī)的巧妙維修，雖然歷時(shí)較長(zhǎng)，但避免了該機(jī)面臨報(bào)廢的危險(xiǎn)，而且間接為醫(yī)院挽回200多萬元的經(jīng)濟(jì)損失，直接為醫(yī)院節(jié)約20萬元維修費(fèi)用。

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2015－01－16