朱登鵬

（重慶市南岸區(qū)人民醫(yī)院，重慶400000）

?論著／心臟及血管病?

心血管疾病急診患者的臨床特點(diǎn)分析及治療對策

朱登鵬

（重慶市南岸區(qū)人民醫(yī)院，重慶400000）

目的 探討心血管疾病患者的臨床特點(diǎn)及治療對策。方法 選取2014年11月～2015年5月在我院就診的70例心血管急診患者，將其隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組各35人，兩組患者在基本資料比較中顯示差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組數(shù)據(jù)具有臨床可比性，對照組采用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上給予復(fù)方丹參注射液和路路通注射液，比較兩組患者之間的臨床效果。結(jié)果 對兩組患者臨床治療效果比較結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組35例患者中27例顯效，6例患者有效，總有效率為94.28%，對照組35例患者中19例患者顯效，8例患者有效，總有效率為77.14%，兩組患者總有效率比較結(jié)果顯示P＜0.05，顯示差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 心血管疾病發(fā)病急，病情嚴(yán)重，聯(lián)合應(yīng)用中藥注射劑可以取得顯著的臨床效果，且具有較高的安全性，臨床可以推廣使用。

心血管疾??；急診；臨床特點(diǎn)；治療對策

心血管疾病是臨床上的多發(fā)病和常見病[1]，臨床發(fā)病具有較好的致殘、致死率，主要是由于心血管疾病發(fā)病急驟、病情進(jìn)展迅速等有關(guān)[2]。有文獻(xiàn)研究報(bào)道我國每10人中有2人患有心血管疾病，在我國，心血管疾病患者總數(shù)超過2億[3]。對于心血管疾病加強(qiáng)疾病的治療和預(yù)防，在臨床上有十分重要的意義。下面對我院2014年11月～2015年5月心血管急診患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年5月在我院就診的心血管急診患者70例，年齡范圍在19～79歲之間，其中男性患者36人，女性患者34人，平均年齡為（44.42±3.24）歲，體重范圍在40～74kg之間，平均體重為（57.32±3.21）kg，其中有21例患者是急性心力衰竭；12例患者患有心律失常，14例患者患有高血壓急癥，16例患者患有心絞痛，7例患者患有急性心急梗死。將其隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組35人，實(shí)驗(yàn)組35例患者中，年齡范圍在19～78歲之間，平均年齡為（44.42±3.27）歲，體重范圍在40～74kg之間，平均體重為（57.28±3.22）kg，對照組35例患者中，年齡范圍在19～79歲之間，平均年齡為（44.41± 3.04）歲，體重范圍在40～74kg之間，平均體重為（57.22±3.20）kg，兩組患者在性別、年齡等基本資料比較中顯示差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 病例選擇及排除標(biāo)準(zhǔn)

所有入選的患者符合心血管內(nèi)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者年齡范圍在18～80歲之間，排除具有其他全身性疾病的患者。

1.3 治療方法

對照組患者采用常規(guī)治療手段進(jìn)行治療，主要包括根據(jù)患者病情制定合理的治療方案，如調(diào)節(jié)血壓、改善心功能、營養(yǎng)支持等，并配合相應(yīng)的護(hù)理工作。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上給予10ml復(fù)方丹參注射液（江蘇康寶制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z32020678），用150ml濃度為5%的葡萄糖注射液稀釋，靜滴，一日一次，聯(lián)合應(yīng)用血塞通注射液（哈爾濱珍珠制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z20026437），療程為2～3周，對兩組患者的臨床治療情況進(jìn)行對比分析。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者治療后心功能的改善情況，將其分為顯效、有效、無效，心功能改善2級以上者為有效，心功能改善1級以上者為顯效，心功能沒有改善或者病情加重者為無效。總有效率=（顯效+有效）/70× 100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n或者百分率來表示，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05顯示差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者臨床治療效果比較結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組35例患者中27例顯效，6例患者有效，總有效率為94.28%，對照組35例患者中19例患者顯效，8例患者有效，總有效率為77.14%，兩組患者總有效率比較結(jié)果顯示P＜0.05，顯示差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[n(%)]

3 結(jié)論

心血管急診患者病情具有變化迅速、預(yù)后預(yù)測難度大、病情復(fù)雜、穩(wěn)定性差且在治療過程中，患者及家屬不能理解，常造成病情延誤[4]，所以在心血管急診治療中，應(yīng)該建立健全醫(yī)療制度和崗位責(zé)任制度，醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)病例的書寫，治療過程中應(yīng)具有創(chuàng)新思維模式，加強(qiáng)對護(hù)理人員的重視及準(zhǔn)確把握患者的疾病治療時(shí)機(jī)，才能避免不良事件的發(fā)生[5]。

本次研究結(jié)果表明，對兩組患者臨床治療效果比較結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組35例患者中27例顯效，6例患者有效，總有效率為94.28%，對照組35例患者中19例患者顯效，8例患者有效，總有效率為77.14%，兩組患者總有效率比較結(jié)果顯示P＜0.05，顯示差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且治療過程中兩組患者之間無不良反應(yīng)的發(fā)生，心血管疾病發(fā)病急，病情嚴(yán)重，聯(lián)合應(yīng)用中藥注射劑可以取得顯著的臨床效果，且具有較高的安全性，臨床可以推廣使用。

［1］ 張慶東.急診心血管事件的防范及對策[J].臨床急診雜志,2010,11 (3):187-189.

［2］ 吳展興,彭小兵.急性心血管疾病急救特點(diǎn)分析[J].中國保健營養(yǎng),2012,22(6):1370-1371.

［3］ Roger V L,Go A S,Lloyd-Jones D M,et al.Heart disease and strokestatistics-2011 update from the American Heart Association[J].Circulation,2011,123(7):273-275.

［4］ World Health Organization.International statistical classification of disease and related health problens,Tenth Revision[J].World Health Organization,2009,67(10):1679-1680.

［5］ 王季文,邱玉茹,陳玉成,等.急診心血管疾病10540例流行病學(xué)分析[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(21)：2838-2841.