王宇鵬

眾所周知，淋巴系統(tǒng)在人體中處于非常重要的位置，是肌體內(nèi)防御體系的重要環(huán)節(jié)。近日上映的電影《滾蛋吧！腫瘤君》中，主人公所患的就是非霍奇金淋巴瘤。這是一種什么樣的疾病，該如何預防和治療？天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院淋巴腫瘤科科主任、副主任醫(yī)師張會來對此進行解答。他同時提醒，免疫功能下降，經(jīng)常接觸或感染病毒細菌以及常接觸染發(fā)劑等含苯有機溶劑的人都是淋巴癌的高發(fā)人群，需要提高警惕。

“腫瘤君”是誰？ 非霍奇金淋巴瘤是一種惡性腫瘤。淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，后者的發(fā)生率遠高于前者，90%的患者都是屬于非霍奇金淋巴瘤。

霍奇金是一位醫(yī)生，他在1832年發(fā)現(xiàn)了一種淋巴結(jié)腫大、脾臟腫大的疾病，后來人們就以他的名字將此疾病命名為“霍奇金病”，與其病理不同的另一種惡性淋巴瘤疾病，則相應地成為“非霍奇金淋巴瘤”。

在這兩大類別之下，淋巴瘤又可以再細分為80多個亞型，是所有癌癥里最復雜的。目前淋巴瘤在全球范圍內(nèi)以每年3%-4%的速度在遞增，其發(fā)病率在男性十大高發(fā)腫瘤中上升至第8位，在女性中也排到了第11位。

“腫瘤君”趕不跑？ 電影《滾蛋吧！腫瘤君》中，主人公在得知自己患上腫瘤時，樂觀地認為，只要切掉就沒事了。

然而，絕大多數(shù)的非霍奇金淋巴瘤是無法靠手術(shù)切除治愈的。淋巴細胞幾乎遍布全身，包括皮膚、扁桃體、骨髓、胃腸等，凡是有血液、淋巴液通過的地方就有淋巴細胞，就可能發(fā)生淋巴瘤，靠手術(shù)很難切除干凈。

但手術(shù)可用于切取病理組織，在明確診斷方面具有重要作用。診斷一個病人是否患有淋巴瘤，最關(guān)鍵的依據(jù)是病理學的診斷，也就是切取標本，CT、B超等影像學診斷并不能代替這種方法。

不能手術(shù)，并非代表對其束手無策，目前治療淋巴瘤的主要手段有化學治療，放射治療，靶向治療和免疫治療等。對于霍奇金淋巴瘤，80%-90%的早期病人可以得到治愈，即使到晚期治愈率也有一半以上。對于非霍奇金淋巴瘤，如常見的彌漫大B細胞淋巴瘤，雖不如前者情況樂觀，但早期如果進行規(guī)范化治療，治愈機會也有50%-60%。

是誰帶來了“腫瘤君”？ 淋巴瘤的發(fā)病與眾多因素有關(guān)，其中一個是環(huán)境污染，汽車尾氣、裝修化學染料等都可能導致基因突變而形成淋巴瘤。尤其是后者需要警惕，裝修時避免使用不健康材料，裝修后應及時通風，不要急于入住，最好請環(huán)保部門對室內(nèi)空氣做相關(guān)檢測。

其他的誘發(fā)因素還有長時間使用手機或電腦受到的電離輻射，以及肌體免疫功能下降，病毒和細菌感染等。

值得注意的是，美甲、美發(fā)從業(yè)者是患上淋巴瘤的高危人群。這類人群需要接觸含苯有機溶劑等有害物質(zhì)，長期慢性的刺激使其患有淋巴瘤的可能性增大。相關(guān)人員應該提高警惕，盡量減少職業(yè)暴露次數(shù)，將危險降到最低。

此外，免疫功能下降、經(jīng)常接觸或感染病毒細菌的人也是淋巴癌的高發(fā)人群，應重視身體的變化，一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常癥狀，比如低燒或者頸部淋巴結(jié)腫大等情況，一定要及時到專科醫(yī)院就診。

預防淋巴系統(tǒng)疾病，特別是淋巴瘤的發(fā)生，建議在日常生活中注意以下四點：一是要合理飲食，保證膳食纖維的正常攝入，二是要加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高肌體免疫力，三是要注意休息，四是要警惕裝修污染。