趙建強(qiáng)+李翔

從事重癥醫(yī)學(xué)工作，就是要去挽救那些生命垂危的患者。而作為從事重癥醫(yī)學(xué)的軍醫(yī)，就是要練就過硬本領(lǐng)，捍衛(wèi)好戰(zhàn)友和群眾的生命。

7年，這對(duì)于一個(gè)專業(yè)醫(yī)生來講時(shí)間并不長(zhǎng)。而對(duì)于一名從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)的軍醫(yī)，空軍總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)科的寧波已經(jīng)與無數(shù)的戰(zhàn)友和人民群眾經(jīng)歷了無數(shù)次生死考驗(yàn)。

對(duì)困難敢于挑戰(zhàn)

空軍總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)科剛成立時(shí)，寧波還是一名普通的醫(yī)生。當(dāng)時(shí)的科室不僅人員力量薄弱，床位也非常有限。2年后，寧波開始全面負(fù)責(zé)科室工作。

一方面，為了不斷積累救治經(jīng)驗(yàn)，只要是疑難危重患者，寧波都會(huì)搶著收過來。寧波說：“咱們重癥醫(yī)學(xué)科的同志一定要保持聞戰(zhàn)則喜的戰(zhàn)斗精神，不能墨守陳規(guī)，要敢于挑戰(zhàn)所謂的權(quán)威，這樣我們才能不斷發(fā)展壯大?！绷硪环矫妫_始思考科室該如何發(fā)展才能形成特色。為了更好地服務(wù)空軍核心戰(zhàn)斗力，他帶著科室全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)如何救治重癥飛行員做了大量研究。經(jīng)過多年努力，科室形成了診療過程中結(jié)合飛行意外、事故創(chuàng)傷特點(diǎn)，以救治嚴(yán)重復(fù)合傷、創(chuàng)傷后多器官功能衰竭的科室特色，近年取得了重傷飛行員搶救成功率100%的好成績(jī)。

2011年，柳州有一名飛行員惡劣天氣條件下跳傘受傷，被當(dāng)?shù)厣矫癜l(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院。經(jīng)初步檢查，飛行員遭受嚴(yán)重多發(fā)傷，生命處于極度危險(xiǎn)狀態(tài)?？哲娛组L(zhǎng)對(duì)救治飛行員給予了高度關(guān)注。寧波同醫(yī)院的多名專家第一時(shí)間趕往當(dāng)?shù)?，剛趕到現(xiàn)場(chǎng)就迅速與首診醫(yī)院溝通情況，投入到治療當(dāng)中。在柳州近一個(gè)月的時(shí)間，寧波同參加任務(wù)的專家們每天都在觀察該飛行員的情況，隨時(shí)討論分析病情，對(duì)他做包括呼吸支持和營(yíng)養(yǎng)支持等一系列綜合治療措施，等該飛行員病情逐漸好轉(zhuǎn)后和同行的專家全程組織轉(zhuǎn)運(yùn)，為后續(xù)的成功搶救贏得了寶貴時(shí)間。飛行員轉(zhuǎn)運(yùn)到空軍總醫(yī)院后住進(jìn)了重癥醫(yī)學(xué)科，寧波對(duì)他又做了一個(gè)月的綜合鞏固治療，飛行員終于被成功救治。

談到此，寧波說，“在我看來，作為一個(gè)重癥醫(yī)學(xué)工作者，要大膽打破常規(guī)思維。前幾年有位胸痛患者，入院2天發(fā)生了兩次猝死，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。經(jīng)治療病情很快穩(wěn)定了，病因卻成了一個(gè)謎。經(jīng)過仔細(xì)臨床觀察及反復(fù)推敲，我認(rèn)為患者是心臟原因?qū)е骡溃蚁群笳?qǐng)了外面的好幾名專家給患者安排造影檢查，但都被拒絕了。雖然當(dāng)時(shí)很多人都認(rèn)為患者心臟正常，可我依然堅(jiān)持自己的判斷。我暗自下定決心，絕不能讓病人出現(xiàn)第三次心臟跳停！最后我請(qǐng)心內(nèi)科安排造影檢查，但由于患者2次心跳驟停，并使用呼吸機(jī)輔助通氣，造影風(fēng)險(xiǎn)很大。通過周密安全的措施，終于實(shí)施了造影檢查。造影結(jié)果顯示患者心臟血管多支病變，多處狹窄，冠脈左主干狹窄90%以上。隨后我們?yōu)樗湃胫Ъ?，患者很快康?fù)出院?！?/p>

為了鼓勵(lì)科室的醫(yī)務(wù)人員積極求上進(jìn)，寧波時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，在業(yè)務(wù)上要嫻熟掌握，做到先人一步。剛到ICU時(shí)他利用自己的空余時(shí)間到麻醉科學(xué)習(xí)氣管插管術(shù)和深靜脈置管術(shù)，這一練就是半年，他將盲插股靜脈的技術(shù)練得非常嫻熟，在許多大搶救中發(fā)揮了巨大作用。

重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)科的醫(yī)生負(fù)責(zé)全院危重患者的氣管插管5年之多，只要遇到緊急插管的會(huì)診，寧波便同科里的年輕醫(yī)生一同參加，這樣既保證患者醫(yī)療安全，也鍛煉了團(tuán)隊(duì)。

對(duì)患者細(xì)心呵護(hù)

寧波說：“對(duì)待患者一定要如同家人。如果我們的服務(wù)周到得體，對(duì)于群眾，這會(huì)使軍醫(yī)在他們心目中的形象更加高大；對(duì)于軍人，這是在溫暖廣大官兵的心靈?！?/p>

6年前，一個(gè)患者病情危重，深度昏迷，轉(zhuǎn)入了空軍總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科搶救。起初家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員抱著極大的懷疑態(tài)度，時(shí)常提出許多無禮要求，往往因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就同醫(yī)護(hù)人員大吵大鬧。寧波對(duì)科室全體人員的要求是絕不允許和他們發(fā)生沖突，要想辦法做好溝通?；颊咴谥匕Y醫(yī)學(xué)科住了整整3年的時(shí)間，在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，患者度過了昏迷期、感染期、多器官衰竭期。治療期間患者幾次病情突變，都及時(shí)進(jìn)行了搶救，使患者轉(zhuǎn)危為安。3年的時(shí)間每天面對(duì)的就是搶救、治療，和家屬不斷溝通。經(jīng)過他們的精心救治，患者痊愈出院，家屬給他們送來了一面錦旗，激動(dòng)地對(duì)寧波說：“通過這3年對(duì)你們科室的觀察，理解了醫(yī)護(hù)人員的不容易，特別是您，太不容易了！您每天交班時(shí)都要說，要換位思考，體諒患者及家屬的難處，要為病人著想?！?/p>

2011年，重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)科收治了一名來自基層部隊(duì)的戰(zhàn)士，這名患者三十多歲，消化道大出血，同時(shí)又出現(xiàn)大面積腦梗塞，意識(shí)障礙躁動(dòng)，急性腎衰竭，需要血凝濾過治療。一會(huì)兒要抗凝，一會(huì)兒又要止血，情況極度復(fù)雜，有不少醫(yī)護(hù)人員都慌了手腳，不知該怎么處理。一周的時(shí)間里，寧波寸步?jīng)]有離開科室，經(jīng)過全力的救治，患者轉(zhuǎn)危為安，痊愈出院，重新回到了工作崗位。

對(duì)奉獻(xiàn)視為責(zé)任

作為一名軍人一定要有默默奉獻(xiàn)的崇高精神，對(duì)于一名從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)的軍醫(yī)更要具備這樣的精神，而且要把其視為追求，才能真正干好工作。

有句古話說：忠孝不能兩全。在這方面寧波有深刻體會(huì)。自2007年寧波開始全面負(fù)責(zé)重癥醫(yī)學(xué)科的工作以來，從未休過假。老父親已經(jīng)是88歲高齡，風(fēng)燭殘年，體弱多病，但寧波卻很少有機(jī)會(huì)在床前盡孝。就在去年年底，天氣寒冷，父親高燒迅速加劇，病情嚴(yán)重惡化，除了寧波以外誰都不認(rèn)得了。在父親來空軍總醫(yī)院住院診療期間，寧波都沒能夠抽出一整天時(shí)間去看望他。本想在父親出院時(shí)陪他回家，可辦理出院手續(xù)時(shí)，恰巧遇上一個(gè)患者需要立即投入搶救，寧波想都沒想就立刻返回了科室。事后科里的許多同志都問他，為什么當(dāng)時(shí)沒對(duì)任何人提起這件事，他淡然說道：“當(dāng)時(shí)正趕上年底，科室工作本來就很多，大家的壓力那么大，如果還因?yàn)槲壹彝サ脑蜃尨蠹曳中?，這是我作為科室主任的失職?！?/p>

2012年4月寧波被派到山東參加一個(gè)重大的會(huì)診，恰逢女兒即將參加中考。由于任務(wù)非常急，他在臨行前都顧不上給孩子太多的囑咐。在出差的3個(gè)月當(dāng)中，由于任務(wù)極度緊迫，他連給女兒打一個(gè)電話鼓勵(lì)她的時(shí)間都沒有，女兒在中考期間的所有事情全都靠妻子料理。

重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)科自成立至今已經(jīng)成功救治了5000名危重癥患者，科室也先后成為了ICU醫(yī)生、ICU專科護(hù)士培訓(xùn)基地，寧波逐漸成長(zhǎng)為學(xué)科帶頭人。談到此，寧波說：“曾經(jīng)有人對(duì)我說過，你成功了，成了業(yè)內(nèi)有名專家?？晌易约盒睦锓浅Ｇ宄?，取得的成績(jī)只代表過去。在未來的工作中，我會(huì)帶領(lǐng)我的團(tuán)隊(duì)，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家對(duì)我的期望，更加努力，更加奮發(fā)，勇于奉獻(xiàn)，為我們黨和國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，作出更大的貢獻(xiàn)?！?/p>

責(zé)任編輯 張小華endprint